「６次産業化（農商工連携）推進プラン審査会」公募委員の応募用紙
〒
住
－
所
（ふりがな）
氏 名
生年月日
電話番号
昭和
平成
年
月
日（
歳）
（H27.4.1 現在）
自宅・携帯
応募資格の確認（以下に当てはまることを確認し、チェックボックスに☑を記入し
て下さい。
□ 県内在住の満 20 歳以上 70 歳未満の方であること（平成 27 年 4 月 1 日現在）
□ 鳥取県の他の審議会等の委員に就任していないこと
□ 審査会に参加できること（審査会は、原則鳥取県庁で開催します。）
□ 鳥取県暴力団排除条例に規定する暴力団員等でないこと
□ 水産物の 6 次産業化、加工・流通・販売に関連し、（Ⅰ）地域活性化、（Ⅱ）
金融、（Ⅲ）商工支援のいずれかの専門知識を有すること
※専門分野（地域活性化、金融、商工支援）での経験や実績等についてお書きく
ださい（形式は問いません）。