津軽鉄道イメージキャラクター応募用紙
（フリガナ）
氏
名
職
年
齢
業
〒
住
所
自 宅 電 話
勤務先電話
ま た は
携帯電話
電子メール
ア ド レ ス
作品テーマ
作 品 解 説
備
考
イメージキャラクターの名称につきましては、キャラクターの選定後募集予定となっております。
ご了承ください。
整理番号
歳