FAX 03-6380-5564 WDCツアー参加エントリー用紙 （プレオープンFAX用） エントリー大会 開催日： 2015年 月 日分 会場： プロアマ区分 □プロ □シニアプロ（50歳以上） □研修生 □海外プロ □アマ □シニアアマ（55歳以上） □ジュニア（大学生以下） ﾌﾘｶﾞﾅ お名前 携帯 電話番号 固定 ※初めてご参加の方のみ、これより下もご記入ください。 〒 ご住所 生年月日 西暦 年 月 日生 携帯 メールアドレス 性 別 所属団体・ コースなど 男 ・ 女 PC アマHDCP （ ）□JGA □所属クラブ □その他（自己申告など） 英数字４～10文字でご記入ください 学校名・学年 など（学生のみ） （ ）年 選手ログインID
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