FAX注文書 FAX シーエスストアー行 045-516-8411 ○ FAX注文は当店で代理登録し、会員ポイントはその都度使用（値引）いたします。 ○ 青の太枠内にご記入の上、ファックスで送信してください。 ※ 注文確認と発送後のお知らせをファックスいたします。連絡不要は右にチェック連絡不要［メールアドレスをご記入の場合は、メールでお知らせいたします。］［ご注文商品と数量］ ※ご注文商品にご注文数をご記入ください。商品名１個の価格注文数金額 2,980円【豚皮由来】コラーゲンペプチド(ドイツ生産)150ｇ 1,110円【天然海洋魚鱗由来】超低分子マリンコラーゲンペプチド150ｇ 2,650円【豚皮由来】コラーゲンペプチド(日本生産)150ｇ 1,520円【淡水魚鱗由来】コラーゲンペプチド150ｇ 1,410円品切れプラスプーン（無料）※ご希望にチェック✓を入れてください。 1本　個数分　不要ゴールドエンザミン（600ml×1本） 8,640円ゴールドエンザミン（600ml×3本） 24,300円合計【天然海洋魚皮由来】マリンコラーゲンペプチド150ｇ ※コラーゲンペプチドは人気順に表示しています。（※価格は税込） ※ご希望の方法にチェック✓を入れてください。［お届け方法とお支払い方法］ ★お届け方法の選択 ★お支払方法の選択 ● メール便（コラーゲン１個のみ） ● メール便はコンビニ決済のみ ● 通常配達（ゆうパック等） ● 代金引換 ● コンビニ決済 ※全国一律でメール便は160円、通常配達は540円です。 5,000円以上で送料手数料無料 ※代金引換・コンビニ決済ともに手数料は324円です。 ※通常配達は日時指定可能です。（最短は日時指定なしです。）お届け希望日月日 ① 午前中 ② 12時～14時 ③ 14時～16時 ④ 16時～18時 ⑤ 18時～20時 ⑥ 20時～21時 ※北海道・九州・沖縄②③④は12～17時、⑤⑥は17～20時となります。 ※15時までは翌々日以降、15時以降は翌々々日以降をご指定下さい。 ※お届け地域によっては、ご希望日時にお届けできない場合もあります。 ※ご希望日時にお届けできない場合は、こちらから連絡をさせていただきます。［お客様情報］ ※2回目以降の方で変更がない場合は、「氏名」と「TEL」のみで結構です。ご住所ふりがな氏名 TEL FAX 〒【お届け先】※ご注文者以外へのお届けの場合、こちらにご記入ください。〒メールアドレス ※メールアドレスは任意です。氏名 TEL ※ご不明の点などございましたら、045-516-8411へお電話いただくか、[email protected] へメールください。（平日10時～18時）