通常購入注文書（PDF形式）

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通常購入ご注文書【FAX：0120-580-014】
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商品名の前に★が付いた商品には、お得な割引価格で定期的にお届けさせていただく
『割引定期コース』がございます。
割引定期コースをお申込の場合は、別紙の「割引定期コースお申込書」をご利用ください。
※割引定期コースについて詳しくは、同封のパンフレット、情報誌『ゆい』、またはホームページをご覧ください。
お名前
●お支払方法
様
ご登録
お電話番号
（） −
●お届けご希望時間帯
※ご記入のない場合はお振込用紙でのお届けとさせていただきます。
□代金引換
お申込日：年月日
市外局番
□ご指定なし □午前中 □12：00∼14：00 □14：00∼16：00
□お振込（郵便局またはコンビニエンスストアご利用）
□16：00∼18：00 □18：00∼20：00 □ 20：00∼21：00
□クレジットカード（以下にご記入ください）
※種類：□VISA □Master □JCB □AMEX
※カード番号：
●お届け先 ※ご登録住所以外へのお届けの場合のみご記入ください。
□□□□-□□□□-□□□□-□□□□
お名前
ご住所
様
〒 −
※有効期限：月/ 年（カードに印字されている表示どおり、月/年の順番でご記入ください）
※カード名義人：
様
（カードに印字されている表示どおりにご記入ください）
電話番号 (
)
−
●ポイント使用 □保有ポイント全てを使用 □一部を使用（ポイント使用） □今回は使用しない ※未記入の場合は、使用せずにお届けさせていただきます。
商品名
価格（税込）ご注文数量
商品名
価格（税込）ご注文数量
★ ごまくりあソープ（石鹸）
1,944円
★ すべすヴェーダ（ゴマのクリーム）
2,376円
★ ごまくりあクレンジング（クレンジングオイル）
3,672円
★ ホワイティーダ（UVクリーム）
4,104円
★ ごまくりあシャンプー（250ml）
3,024円
★ 胡麻リグナン（ゴマのサプリメント）
3,672円
★ ごまくりあシャンプー（500ml）
4,968円
★ 特撰黒ごまきな粉 ※3箱以上で10％OFF 2,160円
★ 素肌計画（化粧水）
4,104円
★ イソフラBON ※3袋以上で10％OFF
1,728円
★ 素肌計画（化粧水）◆スプレータイプ
4,104円
もっちりマシュマロ泡ボディタオル
1,080円
★ 素顔計画（濃縮タイプ化粧水）
6,480円
もっちりマシュマロ泡立てネット
★ 素顔計画（濃縮タイプ化粧水）◆スプレータイプ 6,480円
648円
＜表示価格は全て税込価格です＞
ご注文欄に記載のない商品をご注文の場合は、以下にご記入ください。
商品名
※★が付いた商品は「割引定期コース」対象商品です。割引定期コースをお申込の
場合は別紙の「割引定期コースお申込書」をご利用ください。
ご注文数量
※商品は、ご注文承り後1週間以内に宅配便（郵便局の「ゆうパック」）にてお届け
致します。
※お支払合計金額3,240円（税込）以上の場合、送料無料にてお届け致します。
お支払合計金額3,240円（税込）未満の場合、下記の送料をご負担いただきます。
福岡・佐賀・長崎・熊本・大分・宮崎・鹿児島・沖縄・
山口・広島・岡山・鳥取・島根・愛媛・香川
365円
高知・徳島・兵庫・大阪・京都・滋賀・奈良・和歌山
425円
福井・石川・富山・岐阜・三重･愛知・静岡
490円
長野・山梨・神奈川・東京・千葉・埼玉・茨城・栃木・群馬・
610円
新潟・山形・福島・宮城・岩手・秋田・青森・北海道
※メール便（ポスト投函）でのお届けの場合は、お支払金額にかかわらず送料無料
でお届け致します。
ご注文は─
■FAXで
■郵送で
0120-580-014
（通信料無料・24時間受付）
（切手不要）
同封の返信用封筒にてご返送ください。
■インターネットでゆい
検索
http://www.yui1.co.jp
メール便（ポスト投函）でのお届け可能商品について
『すべすヴェーダ（3箱まで）』
『イソフラBON(3袋まで) 』のみメール便（ポスト投函）
でのお届けが可能です。メール便でのお届けをご希望の場合は、以下の□に
をお付けください。その他の商品につきましては、ゆうパック（宅配便）で
のお届けとなりますのでご了承くださいませ。
※メール便の場合、ポスト投函のため、配達日時のご指定および代金引換でのお支払
は出来かねますのでご了承ください。
「イソフラBON」のご注文について
□「すべすヴェーダ」
メール便（ポスト投函）でのお届けをご希望
お問合せ・お電話でのご注文は─
■お電話で
（通話料無料）
0120-014-207
※受付時間：午前9時∼午後6時（月∼土曜・祝日）
素顔の笑顔を創りたい─
〒812-0011
福岡市博多区博多駅前3-5-7
博多センタービル13F

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