【記載例】 No. イ ン デ ッ ク ス C D S 取 引 未 決 済 残 高 証 明 願 ※Targetへの登録可 当社記入欄。 インデックスCDS取引の未決済残高に係る証明書の発行を依頼する場 合には、１枚目「インデックスCDS取引未決済残高証明願」と２枚目「イン デックスCDS取引未決済残高証明書」を併せて東証本館７階 （株）日 本証券クリアリング機構 モニタリンググループまで提出。 ２０１５ 年 １ 月 ２０ 日 株式会社 日本証券クリアリング機構 御中 清算参加者名 ○○証券株式会社 清算参加者代表者名 取締役社長 ○○ 印 提出日を記載。 清算参加者名・清算参加者代表者名（日常業務 代行者名）を記載し、当社へ届出済みの清算参 加者代表者（日常業務代行者）の印を押印。 JSCC-Targetサイトを利用して御提出される場合 は、押印は不要です。 ※Target-JSCCサイトを利用して提出する場合は、押印不要 １．下記の事実について証明願います。 清算委託者のインデックスＣＤＳ取引未決済残高 証明の場合は、当該委託者名を御記載ください。 未決済残高の証明を依頼する銘柄名を記載。 清算委託者名（※） 日 付 銘 柄 ２０１４ 年 １２ 月 ３１ 日 売 未決済残高 （円） iTraxx Japan ５ 年物 Series １８ Version １ iTraxx Japan ５ 年物 Series １７ Version １ iTraxx Japan ５ 年物 Series １６ Version １ iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version 3,000,000,000 5,000,000,000 2,000,000,000 買 未決済残高 （円） 2,000,000,000 6,000,000,000 0 以下余白 ※清算委託者に係る未決済残高証明の依頼を行う場合のみ、当該委託者名を記載してください。 ２．用 途 提 出 先 〇〇〇監査法人 使用目的 会計監査のため 残高証明書の使用目的を記載。 証明する日付を記載。 上記債務負担日における売未決済残 高・買未決済残高を銘柄別に記載。 【記載例】 当社記入欄。 No. イ ン デ ッ ク ス C D S 取 引 未 決 済 残 高 証 明 書 当社記入欄。 年 月 日 株式会社 日本証券クリアリング機 下記の事実を証明します。 また、各取引明細も添付いたします。 清算参加者名又は清算委託者名 ○○証券株式会社 日 付 銘 柄 １枚目「インデックスCDS取引未決済残高証 明願」と同様の内容を記載。 ２０１４ 年 １２ 月 ３１ 日 売 未決済残高 （円） iTraxx Japan ５ 年物 Series １８ Version １ iTraxx Japan ５ 年物 Series １７ Version １ iTraxx Japan ５ 年物 Series １６ Version １ iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version iTraxx Japan 年物 Series Version 3,000,000,000 5,000,000,000 2,000,000,000 買 未決済残高 （円） 2,000,000,000 6,000,000,000 0 以下余白 以 上 【記載例】 No. ※Targetへの登録可 シ ン グ ル ネ ー ム C D S 取 引 未 決 済 残 高 証 明 願 当社記入欄。 シングルネームCDS取引の未決済残高に係る証明書の発行を依頼する 場合には、１枚目「シングルネームCDS取引未決済残高証明願」と２枚 目「シングルネームCDS取引未決済残高証明書」を併せて東証本館７ 階 （株）日本証券クリアリング機構 モニタリンググループまで提出。 ２０１５ 年 １ 月 ２０ 日 株式会社 日本証券クリアリング機構 御中 清算参加者名 ○○証券株式会社 取締役社長 ○○ 清算参加者代表者名 印 提出日を記載。 清算参加者名・清算参加者代表者名（日常業務代行 者名）を記載し、当社へ届出済みの清算参加者代表 者（日常業務代行者）の印を押印。 JSCC-Targetサイトを利用して御提出される場合は、押 印は不要です。 ※Target-JSCCサイトを利用して提出する場合は、押印不要 １．下記の事実について証明願います。 清算委託者のシングルネームＣＤＳ取引未決済残高証明 の場合は、当該委託者名を御記載ください。 未決済残高の証明を依頼する参照組織名を記載。 清算委託者名（※） 日 付 参 照 組 織 AAA BBB CCC ２０１４ 年 １２ 月 ３１ 日 売 未決済残高 （円） 3,000,000,000 5,000,000,000 2,000,000,000 買 未決済残高 （円） 2,000,000,000 6,000,000,000 0 以下余白 ※清算委託者に係る未決済残高証明の依頼を行う場合のみ、当該委託者名を記載してください。 ２．用 途 提 出 先 〇〇〇監査法人 使用目的 会計監査のため 残高証明書の使用目的を記載。 証明する日付を記載。 上記債務負担日における売未決済残高・ 買未決済残高を参照組織別に記載。 【記載例】 当社記入欄。 No. シ ン グ ル ネ ー ム C D S 取 引 未 決 済 残 高 証 明 書 当社記入欄。 年 月 日 株式会社 日本証券クリアリング機 下記の事実を証明します。 また、各取引明細も添付いたします。 清算参加者名又は清算委託者名 ○○証券株式会社 日 付 参 照 組 織 AAA BBB CCC １枚目「シングルネームCDS取引未決済残高 証明願」と同様の内容を記載。 ２０１４ 年 １２ 月 ３１ 日 売 未決済残高 （円） 3,000,000,000 5,000,000,000 2,000,000,000 買 未決済残高 （円） 2,000,000,000 6,000,000,000 0 以下余白 以 上
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