இᡈƷ෇ѣ৆ጚ
࠰ࡇ
‫˟ٻ‬Ӹȷ෇ѣϋܾ
ኽௐ
ᲬᲪᲫᲭ
᭗όܷ஽μଐஜȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
μଐஜǯȩȖȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
᳏ᅦ޽ჄǵȃǫȸȪȸǰᲬᲪᲫᲭ
ᅦ޽ჄʖᢠᲭˮ
ᅦ޽ჄʖᢠᲰˮ
Ჯˮ
ᲬᲪᲫᲬ
᭗όܷ஽μଐஜȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
μଐஜǯȩȖȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
᳏ᅦ޽ჄǵȃǫȸȪȸǰᲬᲪᲫᲭ
ி҅‫˟ٻ‬Ј‫ئ‬
ி҅‫˟ٻ‬Ј‫ئ‬
Ჳˮ
ᲬᲪᲫᲫ
᭗όܷ஽μଐஜȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
μଐஜǯȩȖȦȸǹ
᳏ǵȃǫȸᢠ৖ೌ
ᅦ޽ჄǯȩȖȦȸǹ
᳏ૼʴǵȃǫȸᢠ৖ೌ
ி҅‫˟ٻ‬Ј‫ئ‬
ி҅‫˟ٻ‬Ј‫ئ‬
Ჲˮ
ᲬᲪᲫᲯᢠ৖Ѫᨼ !!
‫ݩ‬ஹ‫ٻ‬ƖƘ˦ƼƯNjǒƍƨƍᲛ
ӽƷ
ƷӧᏡࣱǛ
ࣱǛࡽ
ǛࡽƖЈ
ƖЈ
ЈƦƏ
ЈƦ
ƦƏᲛ
ǵȃǫȸƷؕஜǛ៲ƴƭƚŴӽƷӧᏡࣱǛࡽƖЈƦƏᲛ
LJƣƸȁȣȬȳǸᲛ
ƓբӳƤ
ਃ࢘Ჴଢჽ᣻ԗ
ਃ࢘Ჴ᣿‫܇‬ஊʍ
ɼƳᡶែέ
ǵȳȕȬȃȁǧ࠼޽Ȧȸǹ
൦ৎțȸȪȸțȃǯȦȸǹ
‫ط‬ᤅ᳀ᲽȦȸǹ
Ꭲԧ‫טܖ‬Ტܷ؉ჄᲣ
ࠝႴங‫טܖ‬Ტܷ؉ჄᲣ
ଢᅵଐᇌ᭗ఄᲢᒠ؉ჄᲣ
ఘᔹ᭗ఄᲢᅕ‫߷ډ‬ჄᲣ
঺ᇌ‫טܖ‬ᲢிʮᣃᲣ
්ᡫኺฎ௥᭗ఄᲢҘᓶჄᲣ
ଐஜᑋᆰ᭗ఄᲢ‫ޛ‬షჄᲣ
ƍǘƖࠊϋ᭗ఄ
.
C
.
S
E
Ȗ
G
ȩ
A
ǯ
Ȅ
L
ȸ
L
ȝ
I
ǹ
Ǹ
V
ȃ
J
ǣȬ
᳄ȴ
䕔ᛂເ᪉ἲ䠖⿬㠃䛾㡯┠䛻グධ䛧㻲㻭㼄ཪ䛿㒑㏦䛧䛶䛟䛰䛥䛔
䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䈜䝯䞊䝹䛷䜒ཷ௜䛡䛧䜎䛩䚷[email protected]
ᅶƨƪƸŴ
ဃࢻɟʴƻƱǓƷႆᏋႆᢋƴӳǘƤƨਦ‫ݰ‬Ŵ
ؕஜ২ᘐƷӒࣄƱdzȟȥȋDZȸǷȧȳᏡщƷ᫱঺Ŵ
᫱঺Ŵ
ƦƠƯਮਠƱज़ᜓƷᲭƭǛਦ‫૾ݰ‬ᤆƱƠƯ෇ѣƠ
ѣƠ
ဃࢻƨƪƱƱNjƴ঺ᧈƠƯƍƖLJƢŵ
䕔䜽䝷䝤ㄝ᫂఍䠖ୗグ䛾᪥᫬䚸ሙᡤ䛷㛤ദ䛧䜎䛩䚹
䚷㻌ᖹᡂ㻞㻣ᖺ䠎᭶䠍᪥䠄᪥䠅䚷ཷ௜㻝㻣䠖㻟㻜䡚䚷㛤ጞ㻝㻤䠖㻜㻜
䕔ᑐ䚷䚷䚷㇟䠖᪂୰Ꮫ୍ᖺ⏕䛾⏨ዪ䠄⌧ᑠᏛ䠒ᖺ⏕䠅
䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷఍ሙ䠖୰ኸྎබẸ㤋㻌኱఍㆟ሙ
䕔⦎⩦᪥⛬䠖ẖ㐌ⅆ᭙䞉ᮌ᭙䞉㔠᭙䚷㻝㻥䠖㻟㻜䡚䚷ᅵ᭙䞉᪥᭙䛿ヨྜ
䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷䚷ఫᡤ䠖䛔䜟䛝ᕷ୰ኸྎ㣤㔝ᅄ୎┠䠑㻙䠍
䕔⦎⩦ሙᡤ䠖䛔䜟䛝ᕷෆ䜾䝷䜴䞁䝗䠄୺䛻ᖹᕤᴗ㧗ᰯ䞉☬ᇛ㧗ᰯ䠅
䕔ເ㞟ᐃဨ䠖㻞㻜ྡ⛬ᗘ䠄䛹䛺䛯䛷䜒ཧຍྍ⬟䠅
䕔ເ㞟⥾ษ䠖ᖹᡂ㻞㻣ᖺ㻟᭶㻟㻝᪥䠄᪥䠅
èૼᲬȷᲭ࠰ဃǍ‫܇ڡ‬Ʒᢠ৖
ᲬӸ‫נ‬ቔɶNjѪᨼƠƯƍLJƢ
èǴȸȫǭȸȑȸNjኺ᬴ǛբǘƣѪᨼƠƯƍLJƢ
ஊʍ‒
⇙∞⇧‒᣿‫܇‬ஊʍ‒
≭≩≤πᛐ≤ኢ⇙∞⇧
∞⇧
⇙∞⇧‒൦᣼୓Ӫ
୓Ӫ
≭≩≤πᛐ≦ኢ⇙∞⇧
∞⇧
Ⴓთ
ଢჽ‒᣻
ଢჽ‒᣻ԗ
᣻ԗ
᣻ԗ
≭≩≤πᛐ≤ኢ⇙∞⇧
ȕȃȈȜȸȫȴǣȬȃǸ
ఇࡸ˟ᅈଐஜȕȃȈȜȸȫȴǣȬȃǸ
‫ޛ‬ဋ‫ޢ‬፦ƠౕᲲë
ӑᓶᢼಁᓶထ‫ޛ‬ဋ‫ޢ‬፦ƠౕᲲë
Ｊヴィレッジスポーツクラブ＜申込用紙＞
ふりがな：
選手氏名：
住所：
〒
本人
写真
－
Tel：
－
－
Fax：
－
－
携帯：
－
－
E-Mail：
－
－
生年月日：西暦）
年
月
日 進学予定中学校名：
選手登録番号：
前所属チーム名：
ポジション：
サッカー歴：
身長：
ｃｍ 体重：
ｋｇ 血液型：
中学校
年 利き足：
足
型 足のサイズ：
ｃｍ
家族構成
氏名
続柄
年齢
身長
氏名
続柄
年齢
身長
歳
cm
歳
cm
歳
cm
歳
cm
歳
cm
歳
cm
トレセン・選抜等過去歴
自己ＰＲ
保護者氏名
印
送付先：〒970-0225　いわき市平上山口小喜目作34-1Ｊヴィレッジ仮設Ｆジム
担当：明石（あかし）または金子（かねこ）
ＦＡＸ：0240-26-0112
メール：[email protected]
J-VILLAGE S.C. 2015 選手募集

NHK山形放送局「YYギャラリー」利用申請書

Jヴィレッジスポーツクラブ＜申込用紙＞ J-VILLAGE S.C. 2015 選手募集

Ầ Ừ Ụ ị Ữ - 港区国際交流協会

ཎКӖ౨ - 中央学院大学