「XE-2100 の幼若血小板比率（IPF）とセルダインサファイアの網血小板

「XE-2100 の幼若血小板比率（IPF）とセルダインサファイアの網血小板指数（％rP）の
相関に関する検討」
〇田中章子、石塚裕子、土橋利律子（東京都立大塚病院検査科）
石山謙（東京都立大塚病院輸血科）
【目的】
未成熟血小板は細胞内 RNA 含量の多い未熟な血小板であり、幼若血小板比率（immature
platelet fraction : IPF）は血小板減少患者における病態判断の上で有用といわれている。現
在当院には、シスメックス社の XE-2100（XE）とアボットジャパン社のセルダインサファ
イア（CD）の自動血球数測定器が設置され、それぞれ日勤帯用と当直帯用で使い分けてい
る。XE では、網状赤血球をオーダーすることで網状赤血球と同時に IPF を測定することが
できる。一方、CD でも、検査方法は異なるが IPF と同様に考えられている網血小板比率
（%reticulated platelet : %rP）を測定することができる。このことから、%rP により IPF
を代替えできることを望んでいるが、両者の妥当性に関する報告はこれまでにない。そこ
で、我々は、血算が正常な検体および血小板減少がみられる症例において、同一検体を XE
および CD で測定し、どのような検査値の相違が見られるかを検証した。
【方法】
対象は 13 歳から 91 歳の採血後 1 時間以内の患者検体 100 例を用いて XE および CD 両
者で測定し、血小板数と IPF、%rP を比較検討した。また同時再現性により測定誤差の有
無を調べ、さらに採血直後から 18 時間後までの経時変化も検討した。
【結果】
XE と CD の血小板数は高い相関（R=0.97）を認めたが、IPF と%rP ではほとんど相関
（R=0.31）が認められなかった。XE においては血小板数と IPF との間で血小板数が低い
と IPF が高い傾向（R=－0.50）を示したが、CD では血小板数と%rP の間に相関（R=0.22）
が見られなかった。同時再現性の結果は両機器ともに有意差は認められなかった。経時変
化の結果は採血直後から 18 時間後まで両機器ともに有意差は認められなかった。
【まとめ】
未成熟血小板の比率測定において XE の IPF と CD の%rP には明らかな相関は認められ
ず、%rP を用いて IPF の代替えをすることはできなかった。また、IPF はこれまで採血後
4 時間まで安定と言われてきたが、今回の検討で 18 時間まで安定していることが示唆され
た。
都立大塚病院検査科 03-3941-3211
(内 2085)

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