サイボウズASPサービス 申込書 クレジットカード支払 JCB VISA DC UC

AIRインターネットサービス
サイボウズASPサービス 申込書 (試験利用→正式利用) (1)
お申込日:平成
年
月
日
● ご契約者名 (太枠内を全てご記入の上、ご捺印ください)
フリガナ
フリガナ
法人名
代表者名
社印
フリガナ
契約管理
部署名
契約管理
担当者名
〒
ご住所
TEL
FAX
E-Mail
※ 本サービスは「サイボウズ ASP サービス契約約款」に基づきご提供いたします。お申込の前に必ず弊社 Web サイト
(http://www.airnet.jp/contact/apply/)より内容をご確認いただき、同意の上、お申込いただきますようお願いいたします。
● サービス内容 (試験利用時のサービス内容からの変更の有無をお選びください)
□ 変更なし
□ 変更あり
→ 「お支払い方法」をご記入いただき、申込書 1 枚目のみをお送りください
→ 「お支払い方法」および「2 枚目」をご記入いただき、申込書計 2 枚をお送りください
● お支払い方法(ご希望のお支払い方法にチェックをお願いします) ※ 個人様のお申込はカード支払のみとなります。
□ クレジットカード支払
□ JCB
□ VISA
※ 個人・法人のお客様
□ Master
カード番号
□ DC
□ UC
-
名義人(ローマ字)
姓
□ 銀行口座振替(銀行引落)
□ Diners Club
-
名
□ AMEX
-
有効期限(月/年)
/
※ 法人のお客様のみ
※ 当申込書受理後、別途口座振替手続きの書類をご郵送いたします。
□ 請求書支払い(銀行振込)
※ 法人のお客様のみ
ご請求先
法人名
ご請求先
住所
ご請求先
担当者名
〒
TEL
FAX
※ 法人契約の場合、クレジットカードは代表者様名義もしくは会社名義のみ受け付けております。
※ 口座振替(銀行引落)をご希望される場合、初回のご請求はシステム上、ご請求書でのお支払となりますのでご了承ください。
※ ご利用最低期間は、初回の月額利用料金発生日から 3 ヶ月間となり、その後は 1 ヶ月単位での自動更新となります。
備考
<送付先> 〒140-0001 東京都品川区北品川 1-10-4 Y.B ビル 4F
株式会社エアネット AIR インターネットサービス 宛
TEL 03-6717-5856 (平日 10:00~18:00)
FAX 0120-007-483 E-MAIL [email protected]
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サイボウズASPサービス 申込書 (試験利用→正式利用) (2)
申込書(2) は、試験利用時のサービス内容から「変更あり」のお客様のみご記入ください
(試験利用時のサービス内容をお忘れの場合、申込書(2)にもご記入いただき、計 2 枚をお送りください)
● 正式利用時のお申込内容 (ご利用希望のサービス内容を全てご記入ください)
※ 価格は税別表示となります。
基本サービス (ご利用コースをチェックし、ID 数を 5ID 単位でご記入ください)
■ 基本使用料金:サーバ設定費用
□ 「プレミアムコース」
初期費用
月額費用
\10,000
\1,000
ID 数
\3,250/
5 ユーザ ID 毎
5 ユーザ ID
\2,500/
□ 「スタンダードコース」 5 ユーザ ID 毎
5 ユーザ ID
※ 試験利用時にご利用いただいたコースはプレミアムコースです。正式利用開始後、ご利用途中でのコース変更も可能です。
オプションサービス
初期費用
□ SSL オプション
月額費用
ご利用数
\3,000
※ エアネット提供 URL でのご利用となります。
□ クライアント認証オプション
※ 本オプションのご利用には、SSL オプションのご契約が必須となります。
※ 基本サービスと同ユーザ ID 数でのご利用となります。
\5,000
□ ディスク容量追加オプション
\1,500/
5 ユーザ ID
\3,000/
※ 10GB 単位(10,20,30,…)でご記入ください。
※ 基本容量を含め、最大合計 300GB まで追加可能です。
10GB
□ ベーシック認証オプション
※ サービス開始時のみ無償にて対応いたします。
(通常、作業 1 回あたり\5,000)
※ ID・パスワードを英数小文字でご指定ください。
ID:
パスワード:
□ IP アドレス制限オプション
※ サービス開始時のみ無償にて対応いたします。
(通常、作業 1 回あたり\5,000)
※ 接続を許可するグローバル IP アドレス(最大 5 個まで)をご記入ください。
備考
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<送付先> 〒140-0001 東京都品川区北品川 1-10-4 Y.B ビル 4F
株式会社エアネット AIR インターネットサービス 宛
TEL 03-6717-5856 (平日 10:00~18:00)
FAX 0120-007-483 E-MAIL [email protected]
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サイボウズASPサービス 申込書 (試験利用→正式利用) (1)
記入サンプル
お申込日:平成 27 年 1 月 6 日
● ご契約者名 (太枠内を全てご記入の上、ご捺印ください)
フリガナ
契約管理
部署名
フリガナ
エア
株式会社 江亜商事
代表者名
江亜 一郎
フリガナ
エア
インターネット部
契約管理
担当者名
イチロウ
江亜
商事
法人名
カブシキガイシャ エアショウジ
社印
タロウ
江亜 太郎
〒 140-0001
ご住所
TEL
E-Mail
東京都品川区北品川一丁目 10 番 4 号 Y.B.ビル 4 階
03-6717-5856
0120-007-483
FAX
[email protected]
※ 本サービスは「サイボウズ ASP サービス契約約款」に基づきご提供いたします。お申込の前に必ず弊社 Web サイト
(http://www.airnet.jp/contact/apply/)より内容をご確認いただき、同意の上、お申込いただきますようお願いいたします。
● サービス内容 (試験利用時のサービス内容からの変更の有無をお選びください)
□ 変更なし
□ 変更あり
→ 「お支払い方法」をご記入いただき、申込書 1 枚目のみをお送りください
ご希望のお支払い方法を【クレジットカード支払・
銀行口座振替・請求書支払い】の中からひとつ選び、
必要項目をご記入ください。
● お支払い方法(ご希望のお支払い方法にチェックをお願いします)
※ 個人様のお申込はカード支払のみとなります。
→ 「お支払い方法」および「2 枚目」をご記入いただき、申込書計 2 枚をお送りください
□ クレジットカード支払
□ JCB
□ VISA
□ Master
0123
カード番号
名義人(ローマ字)
※ 個人でのお申込はカード支払いのみとなります。
※ 個人・法人のお客様
□ DC
-
4567
姓 EA
□ 銀行口座振替(銀行引落)
□ UC
-
□ Diners Club
8901
名 ICHIRO
-
□ AMEX
2345
有効期限(月/年)
08/15
※ 法人のお客様のみ
※ 当申込書受理後、別途口座振替手続きの書類をご郵送いたします。
□ 請求書支払い(銀行振込)
ご請求先
法人名
ご請求先
住所
TEL
※ 法人のお客様のみ
ご請求先
担当者名
株式会社 江亜商事
江亜 太郎
〒 140-0001
東京都品川区北品川1-10-4 Y.B.ビル4階
03-6717-5856
FAX
0120-007-483
※ 法人契約の場合、クレジットカードは代表者様名義もしくは会社名義のみ受け付けております。
※ 口座振替(銀行引落)をご希望される場合、初回のご請求はシステム上、ご請求書でのお支払となりますのでご了承ください。
※ ご利用最低期間は、初回の月額利用料金発生日から 3 ヶ月間となり、その後は 1 ヶ月単位での自動更新となります。
備考
<送付先> 〒140-0001 東京都品川区北品川 1-10-4 Y.B ビル 4F
株式会社エアネット AIR インターネットサービス 宛
TEL 03-6717-5856 (平日 10:00~18:00)
FAX 0120-007-483 E-MAIL [email protected]
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サイボウズASPサービス 申込書 (試験利用→正式利用) (2)
記入サンプル
申込書(2) は、試験利用時のサービス内容から「変更あり」のお客様のみご記入ください
(試験利用時のサービス内容をお忘れの場合、申込書(2)にもご記入いただき、計 2 枚をお送りください)
● 正式利用時のお申込内容 (ご利用希望のサービス内容を全てご記入ください)
※ 価格は税別表示となります。
基本サービス (ご利用コースをチェックし、ID 数を 5ID 単位でご記入ください)
■ 基本使用料金:サーバ設定費用
□ 「プレミアムコース」
初期費用
月額費用
\10,000
\1,000
ID 数
\3,250/
5 ユーザ ID 毎
15
5 ユーザ ID
\2,500/
□ 「スタンダードコース」 5 ユーザ ID 毎
5 ユーザ ID
※ 試験利用時にご利用いただいたコースはプレミアムコースです。正式利用開始後、ご利用途中でのコース変更も可能です。
オプションサービス
初期費用
□ SSL オプション
月額費用
ご利用数
クライアント認証オプションのご利用には
\3,000
SSL オプションのお申込みが必要です。
※ エアネット提供 URL でのご利用となります。
□ クライアント認証オプション
※ 本オプションのご利用には、SSL オプションのご契約が必須となります。
※ 基本サービスと同ユーザ ID 数でのご利用となります。
\5,000
□ ディスク容量追加オプション
\1,500/
15
5 ユーザ ID
\3,000/
※ 10GB 単位(10,20,30,…)でご記入ください。
※ 基本容量を含め、最大合計 300GB まで追加可能です。
20
10GB
□ ベーシック認証オプション
※ サービス開始時のみ無償にて対応いたします。
(通常、作業 1 回あたり\5,000)
※ ID・パスワードを英数小文字でご指定ください。
ID:
パスワード:
□ IP アドレス制限オプション
※ サービス開始時のみ無償にて対応いたします。
(通常、作業 1 回あたり\5,000)
※ 接続を許可するグローバル IP アドレス(最大 5 個まで)をご記入ください。
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ベーシック認証オプション/IP アドレス制限オプションを
ご希望の場合は、設定内容をご記入ください。
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記入に際してご不明な点はお問い合わせください。
試験利用時と異なる内容にて正式利用される場合、正式利用時のサービス内容を全てご記入ください。
(ID 数を変更する場合、スタンダードコースを利用する場合、オプションサービスを利用する場合)
試験利用申込時のサービス内容をお忘れの場合も、こちらにご希望のサービス内容を全てご記入ください。
ご記入いただいた内容にて正式利用の設定を行います。
なお、試験利用時のデータはそのまま引き継がれます。
記入に際してご不明な点がございましたらお問い合わせください。
備考
<送付先> 〒140-0001 東京都品川区北品川 1-10-4 Y.B ビル 4F
株式会社エアネット AIR インターネットサービス 宛
TEL 03-6717-5856 (平日 10:00~18:00)
FAX 0120-007-483 E-MAIL [email protected]
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