Return to School Form;治癒証明書

ご担当医
御侍史
「学校における感染症」の治癒証明書記入について(ご依頼)
「学校における感染症」に罹患しました本校児童について、下記証明書にご記入くださいますようお願い申し上げます。
同志社国際学院初等部校長 西澤
由隆
Return to School Form;治癒証明書
保護者様記入欄
年
下記の疾病で
20
年
と思われますので、20
該当疾
患に○
組
月
年
番
氏名
日から療養中のところ、現在軽快し、他児への感染のおそれはない
月
日から登校してよいことを証明します。
Name of Illness
病名
インフルエンザ Influenza
百日咳 Whooping cough / Pertussis
麻疹(はしか)Measles
流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)
Mumps / Epidemic Parotiditis
風疹(三日ばしか)
Rubella / German Measles
水痘(水ぼうそう)Chicken pox
咽頭結膜熱(プール熱)
Pharyngoconjunctival fever (Pool fever)
結核 Tuberculosis
腸管出血性大腸菌感染症
Standard Period of Suspension of Attendance
(Approximate)
出席停止期間の基準(目安)
Until five days have passed after symptoms appeared, and
two days (it is three days if a small child has) will pass
after the fever ended.
発症した後5日を経過し,かつ,解熱した後2日(幼児にあって
は3日)を経過するまで
Until a characteristic cough disappears, or until the
medical treatment by the proper antibiotic preparation for
five days is completed.
特有の咳が消失するまで又は5日間の適正な抗菌性物質製剤に
よる治療が終了するまで
Until 3 days have passed since the fever ended.
解熱したあと3日を経過するまで
Until five days have passed and a general state becomes
good, after the swelling of the parotid disappears.
耳下腺,顎下腺又は舌下腺の腫脹が発現した後5日を経過し,
かつ,全身状態が良好になるまで
Until rashes disappear.
発疹が消失するまで
Until all rashes scab over.
すべての発疹が痂皮化するまで
Until 2 days have passed since major symptoms disappeared
主要症状が消退した後2日を経過するまで
E. coli infection (bacterial infection causing
intestinal hemorrhaging)
流行性角結膜炎/急性出血性結膜炎(pink eye)
Epidemic keratoconjunctivitis / Acute hemorrhagic
conjunctivitis
ヘルパンギーナ Herpangina
溶連菌感染症 Streptococcal infection
マイコプラズマ肺炎 Mycoplasma Pneumonia
伝染性紅班 Erythema infectiosum
手足口病 Hand-foot-and-mouth disease
流行性嘔吐下痢症
Epidemic vomiting dairrhea
感染性胃腸炎 Infectious Gastroenteritis
(Noro virus ノロウィイルス)
20
年
月
日
Until the school physician or other medical doctor
determines that there is no risk of transmission based on
the condition of the disease.
病状により学校医、その他の医師において伝染の恐れがないと
認めるまで
医療機関名
住所
電話
医師
印