国保・年金異動届(ファイル名:ido サイズ:212.64KB)

愛知県知立市長様
国
*
住
太
い
線 所
の
中
だ 住
け
記
入
し
て
く
だ
さ
い
。
電
話
番
号
知立市広見3丁目1番地
民
コ
ー
フ
ド
リ ガ
ナ
氏
名
チリュウ タロウ
1
知立 太郎
生
年
月
昭OO・O・O
知立 花子
昭OO・O・O
届 1
出 2
人 3
知立 太郎
要
国
民 年
種別
国
記号番号
2
3
60才
本人
退 本
退扶
A1
・
B任
男
・
女
妻
退 本
退扶
A1
・
B任
1
得喪
得喪
得喪
4
・ ・
男
・
女
退 本
退扶
A1
・
B任
得喪
5
・ ・
男
・
女
退 本
退扶
A1
・
B任
得喪
6
・ ・
男
・
女
退 本
退扶
A1
・
B任
7
・ ・
男
・
女
退 本
退扶
A1
・
B任
月~ 月
年金未加 1年金受給権
入とする
者
理由に○
2未成年
印
3その他
康
険
所 得 照 会 被保険者証
回収
取
得
理
由
未回収
A
B
C
D
E
出
社
生
分
保
保
離
廃
脱
止
生
保険証の種類
単
区
転
入
扶 養 申 請 し な い理由
・
混
F
2
2
2
2
得喪
分
3
学
1
転
2
3
4
世主
通
制
生
居
帯変
世
帯
変
そ
の
他
1
2
全
離
部 部
被保険者台 賦課台帳
帳
喪
失
理
由
・
G
H
I
J
K
転
死
社
生
合
保
保
加
開
出
亡
オンライン
L
併
入
始
異 動 整 連合会
理簿
6
未適
4
5
6
7
5
6
7
5
6
7
5
6
7
5
6
7
5
6
7
・
3
4
・
3
4
・
3
4
・
動年月
日
・
記号番号
氏
名
会
社
名
所
在
地
保険者名
厚年番号
一般
7
その他
・
3
国保
受付者印
遺族年金 有・無
4
・
異
2
擬
一
3
・
1
5
学年
・
・
得喪
・
4
・
1
分 喪失
3
・
1
旧
世 帯 番 号
取得
・
2
区 分
・
・
1
普
健
保
前
住
所
番号
2
1
区
4
日
㊞
金 適 用
公年受
・
1
A1
・
B任
世 帯 区 分
民 年
移行
男
・
女
月
知立 花子
1
20才
新
本 人
世帯主
金
退 本
退扶
過年度分 納 現年度分 納
付書発行 付書発行
新
柄 摘
年
男
・
女
民
当
世
帯
主
届
・ ・
記 号
国処
理
保欄
動
3
国
月~ 月
異
自宅もしくは
携帯電話
日 性別 続
チリュウ ハナコ
2
保
―
―
年金
・