参加申込書2015（HP掲載用）[PDF：137KB]

参　加　申　込　書
第14回　うらそえツーデーマーチ
受付日　年　月　日
団体名（ございましたらご記入下さい）
てだこウォーク２０１５
～てだこの都市・浦添　あまくま歩っちゅん浪漫ウォーク～
名　前
ﾌﾘｶﾞﾅ　ウラソエ　ティーダ
記
入
例名前　浦添　太陽
ﾌﾘｶﾞﾅ
1
性別
連　絡　先
年齢 2/7（土） 2/8（日）
〒　９０１－２５０１
浦添市安波茶１－１－１
２０歳
電話　（　０９０　）　○○○○　－　○○○○
〒　電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
電話　（　）　〒　－
10
電話　（　）　－
２日間参加
１日間参加
小中高生
幼稚園以下
その他：
合　計
1500
1000
100
無料
×
×
×
×
×
人
人
人
人
人
人
＝
＝
＝
＝
＝
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
歳
km
km 回目
km
km 回目
男　・　女
名前　大人
km
男　・　女
9 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
歳
男　・　女
8 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
km 回目
男　・　女
7 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
歳
男　・　女
6 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
km
男　・　女
男　・　女
5 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
km 回目
男　・　女
4 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
１
km
男　・　女
3 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
20
男　・　女
2 名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
大会
参加回
数
本大会含む
男　・　女
名前　ﾌﾘｶﾞﾅ
申込みコース
歳
円
円
円
円
円
円
お問い合わせ
てだこの都市・浦添「あまくま歩っちゅん浪漫ウォーク」
実行委員会
（浦添市役所社会体育課内）
TEL ０９８－８７６－１２３４（内線６１６３）

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