全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 事 務 連 絡 平成 26年 4月 17日 関係団体御中 厚生労働省保険局医療課 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方 法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について J ( 平 成 26年 3月四日保医発第 0319第 5号)の一部改正及び「厚生労働大臣が指定 する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う 実施上の留意事項について J (平成 26年 3月 1 9日保医発第 0319第 4号)の一 部改正について 標記につきまして、別紙のとおり、地方厚生(支)局医療課長、都道府県民生 主管部(局)国民健康保険主管課(部)長及び都道府県後期高齢者医療主管部(局) 後期高齢者医療主管課(部)長あて連絡するとともに、別添団体各位に協力を依 頼しましたので、貴会におかれましでも、関係者に対し周知を図られますよう お願いいたします。 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ (別添) 社団法人 日本医師会御中 社団法人 日本歯科医師会御中 公益社団法人 日本薬剤師会御中 一般社団法人 日 本 病 院 会 御 中 公益社団法人全日本病院協会御中 公益社団法人 日本精神科病院協会御中 社団法人 日本医療法人協会御中 公益社団法人全国自治体病院協議会御中 一般社団法人 日本慢性期医療協会御中 社団法人 日本私立医科大学協会御中 社団法人 日本私立歯科大学協会御中 一般社団法人 日本病院薬剤師会御中 社団法人 日本看護協会御中 社団法人全国訪問看護事業協会御中 財団法人 日本訪問看護財団御中 独立行政法人国立病院機構本部御中 独立行政法人国立がん研究センター御中 独立行政法人 国立循環器病研究センター御中 独立行政法人 国立精神・神経医療研究センター御中 独立行政法人国際医療研究センター御中 独立行政法人 国立成育医療研究センター御中 独立行政法人 国立長寿医療研究センタ} 御中 健康保険組合連合会御中 全国健康保険協会御中 社団法人国民健康保険中央会御中 社会保険診療報酬支払基金御中 財務省主計局給与共済課御中 文部科学省高等教育局医学教育課御中 文部科学省高等教育局私学行政課御中 文部科学省初等中等教育局財務課御中 総務省自治行政局公務員部福利課御中 総務省自治財政局地域企業経営企画室御中 警察庁長官官房給与厚生課御中 防衛省人事教育局御中 労働基準局労災補償部補償課御中 各都道府県後期高齢者医療広域連合御中 大臣官房地方課御中 保険局保険課御中 医政局国立病院課御中 社会保険研究所御中 日本医療保険事務協会御中 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 保 医 発 0417第 1 号 平 成 26年 4 月 17日 地方厚生(文)局医療課長 都道府県民生主管部(局) 国民健康保険主管課(部)長 殿 都道府県後期高齢者医療主管部(局) 後期高齢者医療主管課(部)長 厚生労働省保険局医療課長 (公印省略) 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項 第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について J の一部改正について 本日「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号 の規定に基づき厚生労働大臣が定める者 J (平成24 年厚生労働省告示第 1 4 0号)の一部が平成2 6年厚 生労働省告示222号をもって改正されたところであるが、 D P C制度のより一層の透明化、適正化等 を図る観点から、その取扱いについて通知するので、関係者に対し周知徹底を図られたい。 言 己 1. 改正の概要について 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号 の規定に基づき摩生労働大臣が定める者 J (平成 24 年厚生労働省告示第 140号)の別表ーに、ア フリベルセプト(遺伝子組換え)、オキサリプラチン、イリノテカン塩酸塩水和物、レボホリナ ートカルシウム、フルオロウラシノレ、メロペネム水和物、デクスラゾキサン、ブレンツキシマブ ベドチン(遺伝子組換え)、 トラスツズマブ、 エムタンシン(遺伝子組換え)を追加するとと もに、ベパシズマブ(遺伝子組換え)の適応症に「卵巣癌」を追加する。 2. 関係通知の一部改正について 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の 6年 3月四日保医発第0319第 5 規定に基づき厚生労働大臣が別に定める愚者について J (平成2 号)の別表ーを別添のとおり改める。 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 口Eコ 別表ー 告市 t 主防群分矧番号 溺応症 薬剤名 o(番参考) 銘 柄(番参考) 被号 オウトレオチド酢酸庖 2 ミ ゲ / 1 . ス1 1ット I C O 寸 A R 筋注用 1 0 m g サンドス告チン L サンドス告チン L L A A R R 筋 紡 注 注用2 伽E サンドス世チン 用3 0 mg 消化笹神経内分泌隠傷 0 2 6 9 ブレーザベスカプセル 1 0 0 m g 二一マン・ピッウ病G 型 E 7 5 2 日 6 0 0 3 5 値圏{虫垂ま盆主/.._j_g)_墨雄図 盛 "0103 ,x,x 00660000335, 0 6 0 0 3 5 5 0 6 0 0 3 5 , , 9 7 x 2 ,"x0991971xx323,0x,, , 0 6 0 0 3 5 x x 9 7 x 31 x 060035, 0 6 0 0 3 5 x x 9 9 x 3 0 x 0 6 0 0 3 5 x x 9 9 x 3 1, 1 0 0 3 3 6 x x 9 7 x O x x 1 0 0 3 3 5 x X 9 9 X O O x 1 0 0 3 3 5 x x 9 9 x lx x 3 . 5 m g ドルナーゼアルファ プルモザイム吸入液 2 G 且伝子組換え) 8 4 $ 護 の 施 改 侵 性線維症における肺機能 E t .33mg 4 ソマトロピン(遺伝子組 ゲロウジェウト注射用 1 換え) m g ゲゲロウジヱウト注射注用射用 8 ロウジヱウ卜 B C1 i 4 t f f l 8 m g 骨 身長 車線開闘を伴わない S G A 性低 5 世ゾパウ 9ムナトリウ ゾシン静帥注用 2 . 2 5 . 5 ム・ピペラシリンナト ゾ シ ン 注 用 4 リウム B 組 炎 、 餓 胆 炎 管 、 炎腹腔内繍繍、胆積 K E 3 4 3 , ∞ K801 .K 81 $ , , K 6 5 $ J ( 悶3 3 5 9 7 x lx 1 0 0 3 3 5 x ' 9 9 x O lx l . 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J l . I . ! ! Q . . . 随 宜 週 勘 0 1 0 1 8 0 x x 97 x 0 x x 0 1 0 1 8 0, x 9 9 x O x, ナーブロッウ筋注2 6 0 0 単位 組性斜頭 1 6 パウリ告キセ J レ 9キソーJレ注射射液 j 直 3 伽E ?キソール注 1 0 0 叫 再発又は難i 白性的 I I E 絢胞随鵡 77ラキサン点滴帥注用 100mg 非小細胞肺癌 開府 G 2 4 3 (特定出来ない) C 3 4 $ C 1 6 $ 1 3 0 1 4 0 x x, x x x x x 全ての~断群分傾番号 Q . 4 . Q Q 1 Q 随白墨t まE 量 m . ,, 0 4 0 0 4 0 " 9 7, 3 0 4 0 0 4 0 x x 0 9 0 3 x x 0 4 0 0 4 0 x x 9 9 1 3 " 結腸・直腸癌 C 1 8 2,C 1 8 3,0 1 8 4,C 1 8 5,C 1 8 6,0 1 8 7 0 4 0 0 4 0 x x 9 7 x 4 x x 9 0 4 x x 0 4 0 0 4 09 9 1 4 x x 0 4 0 0 4 09 ,, ,, Q 2 Q Q Z Q 闘@翠錐盤盛 0 6 0 0 2 0 " 0 1, 4 , 4 0 6 0 0 2 0 " 9 7, 0 6 0 0 2 0 x x 9 9, 4 1 x ,, スチパーガ錠4 0 m g 1 8 0 0 6 0 " 9 9 x , ,x 1M1Q 造血盤底血 l 王:白他i リンパ増殖性疾 型ポツリヌス器紫 1 5 8 1 7 レゴラフエニブ水和物 0 1 0 0 1 0 x, 9 9, S 1 x 0 1 0 0 1 0 x x 9 9 0 4 x x 7 7 免 控 胸l 性 甲 車l 状態下町 C 0 2 0 患 陽性のB自4 絢 パウリ 9キセル 0 1 0 0 1 0 , ,0 1, 6 0, x 9 7 x 4 x x 0 1 0 0 1 0, 0 6 0 0 3 5 ,, ,, 0 6 0 0 2 00 3, 4 x x 0 6 0 0 2 09 9, 4 0, 績盟{盛l 盤査金主~愚怯図 0 6 0 0 3 E S X X E 0 1 0 5 x x O 6 0 0 3 5 x x O 1 1 5 x x I S $ が 管 ん 関 化 貿 学 随 療 侮 法後に地慈した消 。 l t 06ω10 童i 盟@扇怯隠盛 l 圏s l圭 0 6 0 0 1 0 位0 山1 ' 3 ι 削 0 6 0 0 1 0 x x 0 2, 3 x x 削0 2, 4 1 x 0 6 0 0 1 0 4 0, 0 6 0 0 1 0 x x 9 7, 0 6 0 0 1 0 x x 9 9 x 3 0, 0 6 0 0 1 09 0, 4 0 x ,, 0 6 ω 印 刷01 x 4 x x 0 6 0 0 1 0 x x 0 2, 4 0 x 06ω1削 減 7 , 3 x x 06ω10 9 7, 4 1x 0 6 o o 1 0 x x 9 9, 3 1 x 0 6 ω 1 0 x x 0 9, 4 1 x ,, C 1 6 $ 0 6 0 0 2 0 圃oa.盤箇盛 0 0 0 0 2 0 附0 1, 3 x x 0 6 0 0 2 0 " 0 2, 3 0 6 0 0 2 0 x x O 3 0 x x O 6 0 0 2 0 x x O 9 4 x x 3 3x x 0 6 0 0 2 0 悶9 7, 3" 0 6 ω 2 0 x x 9 9 x 3 0 x 3 1x 0 6 o o 2 0 x x 9 9, C I 7 $,0268 06ω30 小樋盈座盤盤盛,臨膿!1i.盟飽 C 1 8 2,C 1 8 3,0 1 8 4,C I 8 S,0186,0187 0 6 0 0 3 S 錨幽 u l l 器量倉正u....l.白極陸図 盛 0 6 0 0 3 5 x x O l 0 5 x x 0 6 0 0 3 5 x x O l l S x x 0 1 9, 0 2 0 0 6 0 0 4 0 ,, 0 6 0 0 3 0 盟 x x 盛 0 1 x 3 x x 0 6 0 0 3 0 x x 9 7, 3 x x III随庇ru磁騒~趨虫、主紅白 )白期件闘繍 0 6 0 0 4 0 x x 0 2, 6 x, 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 適応症 薬剤名 告市 齢阪群分類番号 I C O I O(昏考) 銘柄(参考) 番号 , ,, ∞,, , ,,, ,, ∞ , , , ,, i 宣伝 メトレレギプ』チン皮下注用 1 1 8 メトレレプチン ( 1 .2 5 m g 『シオノ 子組換え) 関防護綿症 E 8 B I 1 0 0 3 3 5 盆幽強蜜{圭f!)_飽l 1 0 0 3 3 5 " 9 70 1 0 0 3 3 5 " 9 71 1 0 0 3 3 5 9 9 x 13 3 59 90 1 1 0 0 3 3 5 " 9 91 i 宣伝 アーゼラ点滴滴静静注波 1 1 9 オファツムマブ ( 0 0 m g 0 0 0 m g アーゼラ点 注接 1 子細換え) 慢性リンパ性白血病 C 9 1 1 ~量陸自蜘痩 0 m gシリンジ 0 . 8 m l 1 1'1陽性大腸炎 2 0 アダリムマブ(遺伝子 ヒュミラ皮下注4 紹換え) K 5 1 $ ~ アパスチン点滴滴静僻注用 1 0 0 m g / 4 m l . 感性神経服組 アパスチン点 注用 4 0 加g / 1 6 m L C 7 1 $ gjQQJ_Q脳悶掻 2 1 ベパシズマブ(遺伝子 紹換え) C 5 6 卵巣痛 g 2 2 藍 i ア ミノレブリン酸塩酪 7ラベル内用部1.5 7ラゲリオ内用例1.5 g 2 0 m g / I4 m1 2 3 総 ベ 換 ル え ツ ) ズマブ (遺伝子 パージェ 9点滴静注4 0 9 0 $ ,,,,0917, 5 0, 1 2 0 0 1 0 , ,, , , 1 2 0 0 1 0 , 4 0 x 1 2 0 0 1 0 , , 9 7, 5 0, , , , ,, , , 1 2 0 0 1 0 , , 9 9, 4 0 x 5 0 x ,, , ,, , 120010,,99, llillW!阻盛・圭宣幽圏盤@厩銭関白 1 2 0 0 1 0 x x O l4 " 1 2 0 0 1 00 15 1 9 74 1 1 2 0 0 1 0X 1 2 0 0 1 09 75 1 1 1 2 0 0 1 0 x x 0 94 95 1 1 2 0 0 1 0 0 0 0, ,,。10010,,97, O O I O O I O x x O lO ill.!J.Q盤盈佐恩盤t2 土遺憾Rl , , 極 1 1 3 5 8 原発性感性脳燭繕(閥燭摘出 C 7 1 $ 手術を施行する鳩合に限る) 2 7 パミドロン酸ニナトリ アレディア点滴滴静注用 1 5 昭 0 m g アレディア点 静注用 3 ウム水和物 骨形成不全症 Q 7 8 0 トランスサイレチン型家族性 G 6 3 $ アミ口イドポリニューロパ チーの末梢神純障害の進行部 E 8 5 1 制 日1 8 2 m セ c 川 づ 伽 プ a ロ E軸 れ 但 帥 グ { ル 園 1 性 M 醐 肝 ウ G ー 】 イ 叉 集 プ V ル 者 捻 E 1 ス お I 血 ジ M けf 帥 E I { b るエ ) ノ 次ω 》 タ 笹い イ @ ,,, ,, , 0 2 0 3 5 0 腫錨盛f!)_率盛 x 020350"97" ,, 020350,,99xx, 0 2 0 2 1 0 鑑.!II印鑑図重症 0 2 0 2 1 09 7 x x x x 020210"01" x 0 2 0 2 1 0 x x 9 9x 0 1, ,, ,010010,,01, , ,, , 2 , x , O O x , ,,,。。0111000000111000,xx,xxO99l77, , l x x , 。J . . Q . ! l l Q 悩園僅 0 1 0 0 1 00 10 0 0 1 0 0 1 00 11 0 0 1 0 0 1 0 " 0 13 x 01 x 0 1 0 0 1 0 x x 97 。1 0 0 1 0 x x 9 73 " 1 4 0 5 0 0 量蚊貴公志雄監盛A盆 1 4 0 5 0 0x97"" , 。1Q11l遺伝雄ーュ 。1 0 1 1 1 x x "O " , 1 0 0 3 7 0 Y 1 0 0 3 7 0 x x 9 7 , , ダットスキャン静注 以下の血者の診断におけるド F 0 2 8 パミントランスポー世ーシン テグラフィ -パーキンソン症候知群 症 -レピー小体型腿 ロパ壬 E!ロ~呂 ,, 1 0 0 3 7 0 " 9 9x x 0 6 0 2 9 5t ! l t 1 ;c型柾盆 0 6 0 2 9 5 9 71 x x 0 6 0 2 9 59 91 x x ,, , 療 組 ( 2 )イン告ーフエロンを古む治 者 }査で無効又は再燃となった 3 0 イオフルパン ( " ' 1 ) ,, , , , Rl量陸L...l l0 x x 1 5 01 0 0 昭 2 6 ウ 世 ム ラポJ レフィンナトリ 注射用レザフィリン 1 0 0 m g 2 9 シメプレピ J レナトリウ ソブリアードカプセル 1 ム 日間自 lAJJ.空ヨ~空虚健 う fウン症候群 病 血 的 管近練における脈絡鴎新生 ピン ' 1ヶルカプセル2 伽g , ,,,。01100001100xxxxOOllx, 5 0 x 7 x x , 0 1 0 0 1 0 x x 9 7, 4 x x , 6 x x ,,。。011100000011100xxxx9997900, 4 " 5 1, 0 1 0 0 1 0 " 0 14 0 1 0 0 1 0 " O l x 5 1 x x 0 1 0 0 1O x x O18 。1 0 0 1 0 x x 9 75 x x 。1 0 0 1 0 x x 9 77 " 。1 0 01 O x x 9 9 0 5 0 。1 0 0 1 0 x x 9 9 0 7 x x 0 9 0 0 1 0 乱恩f!)_j富雄図趨 96x 9 0 01 09 日 自0 0 1 0 x x O l6 x x 0 3 4 $ 網腕静脈問書症に伴う筒斑浮 H ~ファ足ジスメグルミ , ,, ,, , x I , , , , , ,, ,, , , , 温鏑怯i;;腿議 6 0 1 8 5 " 0 11 0 6 0 1 8 5 " O lO x x 0 0 6 0 1 8 59 7 0 6 0 1 8 5 " 9 70 0 6 0 1 8 59 9O x x 0 6 0 1 8 5 x x 9 9Ix x x 6 0 1 8 5 x x 9 93 x x 0 0 6 0 1 8 5 " 9 92 I I E R 2鴻性手術不能又は再発乳 C 5 0 $ がん レセンティス硝子体内注射液 2 5 ラニピズマブ(遺伝子 J 2 .3 m g / 0 .2 3 m L 組換え) J 1 3 0 0 5 0 " 9 92 gjQQJ_Q悩盟1 1 免痕不全 2 8 , ,, 畳幽 i 盟盛盤底患 7 1 $ 感性神 l ナ 経 る 盟 勝 儲 隆 組 の 織 図 の 繍 可 摘 視 出 {街中 C にお b 司 ! 0g 2 4 パ燥 リピズマブ(遺伝子 シナジス防防注用 5 組え) シナジス 注 用 波 法1 0 伽g シナジス防筒注 5 0 mg g シナジス注 I m ∞ , ,, 1 3 0 0 5 0 " 9 72 , , , Q 1 Q l l i 星組盆 0 2 1x x x xOO 。1 ,, , 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 告示 適応症 薬剤名 診断野分類番号 I C ト1 0 (番参考) 銘柄(多宥) 議号 3 1 アフリベルセプ卜(過 アイリーア硝硝子体体内注注射波液4 3 4 8 鹿 浮 膜 図 中心静脈問議症に伴う鈴 H キ 伽 ッg i ト m L 網 伝子組換え) アイリーア干内射 4 0 m g / m L H 3 5 8 , Q22lli銅臨l 曲鐙図率直 0 2 0 2 1 0 x x O l "x 0 2 0 2 1 0 x x 9 7 x x x x 0 2 0 2 1 0 x x 9 9 x x " , ~錨陸型産盛 0 2 0 3 6 0 x x 9 7x x x 3 2 オキサリブラチン ∞ エJ レ プ ラ ッ ト 点 点 点 滴 滴 滴 帥 帥 併 注 液 液6 0 m g g エJ レプラット 注 1m I .J レプラット j 主 2 0 0 m g 3 3 和 イ 物 リノテカン趨強 1 1 1水 治飽切除不能な牒癌 治癒切除不能な勝癌 C 2 6 $ C 2 5 $ コJレオ口ウラシル M . Q Q 1 X 雄踏.健幽@阻盤 , , ,, 0 6 0 0 7x x O l 0 4 x x x 9 7 x 3 x x 0 6 0 0 7x 0 6 0 0 7 x x x 9 7 x 4 t x 0 6 0 0 7 x x9 94 0 x i 自慰切除不能な隊綴 C 2 5 $ , ,, , 0 6 0 0 7 x " O l l 4 x 0 6 0 0 7 "9 7 x 4 0 0 6 0 0 7 x x x 9 9 x 3x 0 6 0 0 7 x x x 9 9 x 4 1x 0 6 0 0 7 x 鐙幽.隆隆盛岡盛 0 6 0 0 7 " x 01 l4x 0 6 0 0 7 " x O l 0 4 " 0 6 0 0 7 x x x 9 73" 0 6 0 0 7 x9 7 x 4 0 x 0 6 0 0 7 x x x 9 74 t x 0 6 0 0 7 x9 9 x 3 x x 94 0 x 0 0 6 0 0 7 9 6 0 0 7 x x x 9 9 x 4 1x ,, , , , , , , ,, , 4 j 注 主 o 伽 o 4 1 m 0 伽 E z 0 m E z カ 力 ン ン プ プト ト 点 点 滴 滴 点 点 滴 静 併 滴 注 段 静 帥l ト ポ ポテシン トテシン 3 4 レボホリナートカルシ アイソポボリン点点消滴防帥注用 m2 E 叫 0 0 m g ウム アイソリン 注 1 , 0 2 0 3 5 0 x x 9 9 x xx M . Q Q 1 X 盛幽.健闘包囲盤 0 6 0 0 7 x x x O l 0 4 x x 0 6 0 0 7 x x x 9 7 x 3 x x 0 6 0 0 7 x x x 9 74 1 x 0 6 0 0 7 x x x 9 9 x 4 0 x , ,, , , , , ,, 06007"01 l4x 0 x 0 6 0 0 7 x x X 9 74 06007"9 93x 94 1x 0 6 0 0 7 "9 5-FU注2 50 mg 5-FUt 主1 0 0 0 時 治癒切除不能な隊創 C 2 5 $ M . Q Q 1 X 践幽.隆蹴o.悶盛 3 6 メロペヰム水和物 メロベン点点点滴滴 滴用パイアル0 . 2 5 g メロベン 用パイアル0 . 5 g メロベン 伺キット 0 . 5 g i~磁性髄膜炎 G 0 4 2 0 1 0 0 8 0 脳宣餓m量韓圭佳ヨ盆症 0 1 0 0 8 09 90 0 3 7 デウスラゾキサン 0 0 m g サピーン点滴飾注用 6 7ントラサイヲリン系抗感性 (特定出来ない) 図1 耳鼻!の血管外漏出 全ての I S断野分類脅号 8 1 $ 再 性 の 発 下 R院 I ま 疾 雌 風 j 曲性の C030悶 C llQ日ZQ 3 5 3 8 7レ ン ツ キ シ マ ブ ベ アドセトリス点滴静注m6 伽E ドチン(遺伝子細換 え) 3 9 トラスツズマブ エム カドサイラ点点滴滴僻静1 1 1 1 1 1 0 0 訓E 告ンシン(遺伝子組換 力ドサイラ 1 1用1 60 mg え) -ホジキン細 リンパ図 -未分化大胸リンパ閤 C 8 3 6 HER2.陽性の手術不能又は C 5 0 $ 再発乳偶 0 6 0 0 7 , , ,0971l, 4 , x , , , 06007", 4 0, , , 06007", 9 9, 3" , ,06007", 9 9, 4 1x 0 6 0 0 7 x xO l 0 4 x x 73" 0 6 0 0 7 x x9 06007"9 74 t x 0 6 0 0 7"99x40 ,, ,, , , 130020'X99x3" ,, ,, ,, 窓 Q圭~痘 1 3 0 0 2 0 ' X 9 73x 1 3 0 0 3 0 i~*% 圭~樋 1 3 0 0 3 09 9 x 3 0 x 1 3 0 0 3 0 " 9 73 9 9 x 3 1 x 1 3 0 0 3 0x ,, ,, ,, ,, 盤阻 0 9止 0 0 1且 0" 盟 0 1企 X 3 盛 x x 雄盟0 盛 9 0 0 1 0 x x 0 23 x , ,, , 0 9 0 0 1 0 x x 0 33 x x 9 73 1 x 0 9 0 0 1 0x 0 9 0 0 1O x x 9 93 1x 0 9 0 0 1 09 73 0 x 0 9 0 0 1 0x 9 93 0 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 保 医 発 0417第 3 号 平 成 26年 4 月 17日 地方厚生(支)局医療課長 都道府県民生主管部(局) 国民健康保険主管課(部)長 殿 都道府県後期高齢者医療主管部(局) 後期高齢者医療主管課(部)長 厚生労働省保険局医療課長 (公印省略) 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の 一部改正等に伴う実施上の留意事項について J の一部改正について 本日「厚生労働大臣が定める傷病名、手術、処置等及び定義副傷病名 J (平成 2 0年厚生労働省告示 5号)の一部が平成 26年厚生労働省告示 2 2 1号をもって改正されたところであるが、 D P C制度の 第9 より一層の透明化、適正化等を図る観点から、その取扱いについて通知するので、関係者に対し周知 徹底を図られたい。 記 1 . 改正の概要について i040040 肺の悪性腫揚Jのうち、手術・処置等 2の 5に「アファチニブ、マレイン酸塩 Jを 、 i04026x肺高血圧性疾患 Jのうち、手術・処置等 2の 3に「リオシグアト J追加する。 2. 関係通知の一部改正について 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等 6年 3月 1 9日保医発第 0319第 4号)の診断群分類定義 に伴う実施上の留意事項について J (平成 2 樹形図中、 また、 i04026x肺高血圧性疾患 J を別紙 1のとおり改める。 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部 6年 3月 1 9日保医発第 0319第 4号)の定義テー 改正等に伴う実施上の留意事項について J (平成 2 ブル中、 i 0 4 0 0 4 0 肺の悪性腫蕩 J及 び i04026x肺高血圧性疾愚 J を別紙 2のとおり改める。 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 別紙 1 E 2 t 三 三 三 三 ; 三 ト一一一一一一一一 ? E E 三 三 三 三 諜 鵠; ; ; ; i ; ¥ Z : 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 別紙2 母断書手分銅 医銀資単を最も投入した侮荊名 年‘ コフ 分癒名 04 00 咽肺白星臣告盛蝿 即日名称 t 陪 2 F│ ラ ゲ 手商 生時停盤 年齢‘出主主 時体重 掲 】 岨 崎J u 峰J t "量} ? i │ 点数韮名称 手術分蛙 t 縄'"量j t 崎J t 略J │噛 Il . G J 手商・延世帯Z 処置寄名称 噛 J I ~I~I ~t~~~ 警! l i │ 手商・短盤寄3 岨J l I llJl 崎} t 崎J t 峰』 噛 ' 1 峰j 率度帯 定瞳副笛摘 曲名 害 │ フ 量慈度 等 ず ラ " ' 岨} t 地J L 騒S , (随} 5 9 ザフィチニブ、アフアチ ニブマレイン温海 04 OZ6x 肺高血圧世智英車 1 ' " {崎j ( I I iJ‘ ' " 櫨 } " 唾 , 、 1 0 ', 崎J t 臨 t 峰} t 錨"量., t 地J 巴 届 邑2 噛》噛} 信号" " O l t 峰'"訟j " " t 陪J " ‘ , I 略J 3 3 アンプリセンタン、リオ シグアト (IQ)( 略〉 (略} 【略) " 凶 , I 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 改 正 後 師冨血芹件事屍 l I 認i E 宮署紫雲書籍血芹 1 人""手吸 "タダラフィ J 仏シ V ヂナフィレ""ン陵泡 3 ;>1(センタン水和初.アンプ Jセシタン 4:プロスタグランタン Z之箪刻(注射' a l : : 震る.) I I 1 1 I J 「 E E 甲 │ 壬 量 「 E L E i Dコ 「 「L E E - - 4 rD コ f t i . . 1 I I 4密室器密実1 I l i l 2 l E ! ! 霊 亙E 語亘書己 ' : ' : o M f s > > i ぬ1 誌J :~I程E五五11i1Ï ぷ ~翠謹豆沼 L E E 一一一一・4 京 三壬一一一一一一一一一一- 4 部5 部副 ロ.翠玄'01) 1~UI 湖沼豆諸I~~ 。 寸翠翠豆塁翠認 1 0 0 磁器!L 骨 ] 1 - I l i l m i 包 L~一一一吾..IIl'.í! m ー 亙主語函2 単 l i i J E韮宣蓋窪田 一一一辺<N ! D l l , , , , ; : 1HE--~国 i I l i l 2 l E ! ! 軍 軍 誼 4密窓室翠司 - 盟""出血五 H: : I J i ! ﹁ 一 l -立 「 」一一一一一一ー一一一_,冨T 1 1 改 正 前 : r 盟l l :t l Y A祖 仁互豆コ 主 亘蚕函語忌 耳 L Z 竺 ± ftz: 全日本病院協会 医療行政情報 http://www.ajha.or.jp/admininfo/ 改 診断群分銅 問。 I~-ël 04 分題名 0040 肺白書皇官民草摺 露軍貰認を最も詮入した趨荊名 年齢.出生時惇軍 t l対 ICD名 称 ' I i ' , . . , 《崎"・略} 手術分瞳 i 隆} f l i │ 正 前 季輯 f l i │ 車E 聖護名称 ,." ,略} 4 喝j {届} {路'(1盗j 手商・処笹事Z 手梧・処置童書事' ? l i │ 処置等名称 " 邑J 処寵等名称 i 電j t 属, , 庖j 定置副腎摘 警 │~Itl 掴名 署 │ " t 庖J t 厄J ‘ ' ‘ ' ( 1 邑J 童謡彊E 寄 t 陥} 岨, "" J 噛, ,地J 5 9 う勺ィテニブ (略,(略〉 04 OZ6x 肺高血圧色華麗 ( 1 脅j l 賂 J ( 略 " 崎 " 画J ' I i ' t 居』路 " " t 白 色J t 萄 " 陪J " ' 3 改 I MDC 04 コード│ 分題名 凹 柑 防 白 書E 怯趨寓 医壇賞識を最も投入した濁調名 年鈴、出生時梓宜 1 t l唱 ICD名 称 〈鴎} t 回量} 〈崎"岨2 {庖J 正 u . " 1~ltl l l l i Jt 庖J f l i │ 車量生表名称 〈筒} . " 岨 " 同2 期 、J 噛 {路} {略} 後 手梧 手術分蛇 L 陪〉 アンプリセンタン 3 {盛)(略〕 診厨草草分銅 {厩} ( 1 1 ) , t 晒J t 崎 " 崎J t 殴J t 函"組』 手商・位置帯Z 手商・処置等1 ~Itl ~U~~ I 警? 1 5 1 喪患者 処置等名称 ' 1 1 > ' 定量翻笛調 岨 . , t 略 " 随J 碕3 t " I 量定度寄 コ : 1 ド 袋M ま 車 ーC ド た コ D ー "" , 隠 " . , ( I I ( J │ 蝿a t 崎 , ,崎} 崎} t 織j 略J 5 9 ウヲィチエブ晶=乏 ーブマレイン苗塩 叫 026, 肺 高 血 圧 佳 集 且 喝} t 崎〉 t l l l UI " . , ( 1 色1 " ( 1 1 3 F t 崎} 喝} 1略 j 咽"崎} 泊造} t 陥〉 【崎)(略3 {略} 【略} t 躯) tJQI 》 ‘ 。 l 瞳』 3 3 アンプリセンタン晶. ! E t 之u.t: 晴}噛〉 ( 隠 〉 〈崎} ' l 凶 } 峰j
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