fl er{1un1ril?u{il4if1n1? L901 “ nη づ1研 lJ9nη 9口 olJパ ■0■ NⅥ ηヾδ缶、日■じ じ Qtti讐 9η 」η" 20-22aく un∩ N2557 ηⅥ Nttn■ ∩9 戯 明Qく LW嘔 9北 Ⅶau 19oし L9Nら uι 嘔oイ●らⅥ nlく も Drug ldentification 跳 朝バ otloNoデ Nn,oallttutfn3n ttl」 く oi 1斉 が `η 1 . Textbook - Drug Fact and Comparisons ―Phys cians'Desk Reference(PDR)硼 ■ι [ッ パヾ io、 Ottl済 洵 n3孔 nヾ loNη n'101■ nl,漁 11洲 η粥 oVintttt彰 lη n■ nttHη 」11済 洵 nl,穐 mヾ n3noヾ“ 命 ■,ol羽 ■,m彰 ]η (FDA) 2 URL ―http://― ⅨIlst com ―http://www drugs com ―http:〃 p‖ box nlm nih gOv ―http://― webmd com/p‖ ―dentificat on ―http:〃 reference medscape com/pi‖ ― identifier ―http://― mims com/Tha‖ ■9」 nη 9口 ounn■ naJ ldentttca‖ on and tNngn l倫 、 QttnN 2 ■ 0101働 un、 ■ oヾ nlooN oヾ 01N 3 斉 ヽツη 」印ッn/ハ ■ 01Nデ tt椰 、 ■ ζ =ヾ NI■ 繭 4ら のn01η 乱■n■ ,auれ 倫NQれ 倫、o例 η 11t9ι n,1じ ,■ olo樹 斉 .vl。 5 ,9■ ,ON」 ,じ 百 6 熱 tn?η ttllnη 口olltta彰 例o」 ハηooN口 ,ヾ 」,じ t月 ■ 310」 1■1■ 剛oヾ 蘭Ontt in tt斉 」o」 ッ ハηttolJ制 11」 ,彰 1曰 ■ず 乱済 く η ■ 7 局の例η N」 ,3t員 ■閃o■ ■lnnη ,喘 η Drug in Pregnancy 1■ ,1ヾ 糸n"バ 」%L£ ■L市 9論 n■ 91倫 ■ れデあ゛ _19n」 畔べ η 前 ― ]η νl,t● ONllイ 」,じ 11 lN■ lⅥ 'Oη _llioNo:ド 田9ィ」nっ ηN、 晨tlヾ 剛。く1↑ n開 0■ η↑nη ttattml,o nn,」 oく 前 旭tto彰 onn91Nt宏 曰く ―n9unttbnl熟 quバ o■ nl,前 n,新 _1イ ロ1樹 」ooo施 1.nη ?nolJnNl↑ nlイ ¶llη nttη lndlデ 劇Q、1。 o,前 η樹n ―Иη nt]■ 1」 1済 nっ が 1イ ロ ■tl日 o■ int樹 曽ol■ n■ ,nolJη Nl'n Preconceptiona:Care lonη ↑ nη ,0■ 0ソ 嘔 。 穐嬌り而申0・ 01,禽 n,,ュ ‖ 。 品Nnatnη Ⅵ .oヾ n■ ,黒 n,↑ ぶn」 ngQИ Qη 留1商 観ふtl ―NutHJon(Folic acid) ―Exerclse ―Medical assessment -lmmunizatlon ―Genelc h story ―Environmental toxins ―Reproductive awareness h箱 詢゛ml猟 in TeratOgenesに ―Type dose duration ―Gestational age ―Maternal condition ―Geneuc Environment Co― teratogens O■ lLJ010■ and■ ι 色.Teratogenic tt昴 JoN■ 1嗣 nη 輛 1■ 百づ■」QOnJig l品 誂‖ Diazepam Oral clefts l菌 tittn91Nt褒 曽ヾ 1■ large cohort ttQtt case Control studles Oral contraceptives Vertebrae, anus, heart, kidney, limbs defects, Spermicides u Ar a- tmru rn urnfi di ldiuur n11l.l [nfl']lOnnU rilvr r rni g:J1rl [u meta- pseudohermaphroditism analysis Limb defects, tumors, 11面 Nn9η Nt家 曰 く 1■ meta_anattSs Down's syndrome hypospadias Salicylates Bendectin (doxylamine tiNnQη Nt慕 日 ヾ 1■ large cohort Cleft palate ttay 1劇 congenital heart disease studles Cardiac rra; limb defects 1ltnNn9η Nt家 日 Ql■ meta_ana ys s Heart ttog‖ mb defects 1劇 +pyridoxine) TCAs tiNn9η Nι 褒 日ヾ 1■ meta_analys s 朝稀名lttunη 机倫nl■ unヾ 糸n,,メ _1耐 穐ぃう剛Ⅵ■5」 %面 ■nooNι ]観」1繭 0荀 nn↑ 菌n,,Ilo■1イ ロ1 _論 甘 ηlの 日nη ,111者 日η硼 ■醜 ―ν 繭 Цon lla彫 1者 nっ 」 ol」 口000 曽ヾ nn,1者 日 31■ 1口 ,Nllし n t↑ _1七^n容 魯ntη η樹lnt]、 デ働1。 、。n00N」 ooon日 」↑彰t脚 ■nり ■Nt慕 日ヾ _1イ Ъ港¶■ηnttη 樹 日彰tOQη おヽη●o lo樹 ttll彰 .η Ъ `,彰 日 _ν ttnt容 q pOlypharmacy tta彫 」 η N Q口 ,“ ● _ぶ ontt gdd standard lo■ -0電 nl日 1斉 nη ↑ nOunNettバ の 日 ltWη 」 110mttn, Drug in Breastfeeding nη ,LLuSnlN8η n.Nn■ ■NL囀 8゛ J■ ソ,un■ 91乱 ■●口,lnttNun, WHO ttlJq日 ■ 00n硼 ■501■ lκ :tl ―Compat ble、 ″ith breastfeeding ―Compat ble with breastfeeding Monitorlnfant for side effects ―Avoid breastfeedlng if posslble Monitorinfant for slde effects ―Avoid breastfeeding if possible May inhibitlactation ―Avold breastfeeding Amencan Academv of Pediat‖ cs(AAP)ttlJヾ 」nt]unl■ 昴1ヽ 11済 ttl ―Usua‖ y compatible with breastfeeding ―Drugs fo「 which the effect on nursing infants is unknown but may be of concern ―Drugs that have been associated w th signiflcant effects on some nursing infants and should be given to nursing mothers with caution ―etc Rela‖ ve infant dose(RID) Li]■ ∩ηLLA∩ く n影 剛0く 劇■η∩曰ηデⅥn,nt斉 ぅ 仙L」 O LⅥ 日unlJ劉 ■n∩ 日ηデNη ↑∩nl声 が山 '0日 RID = Absolute infant dose (mg/kgldav) x 100 Absolute infant dose = drug conc. in milk x vol. milk ingested/day (0.15 Ukg/day) 1∩ ロパη RID ittL]llⅥ η↑ηttL口 0蜀 劇」,影 1田 ¶百Nη ∩研●∩1■ nn,」 ,彫 L員 ■∩9η 脚」oo∩ n日 剛oく η η ,nη η nnn,1斉 デ 」 日 nデ 閃 n■ η η .inllN 1∩ 日前 l」 ボη羽掬 争o日 n彫 Ⅵη,nttmo∩ 網 0∩ ,uバ n羽 ■∩ 〔ull― ね rm infano日 η研劇バη RID Nnn∩ づn loヽ∩0可 llt“ level of concern"1ヾ 羽Nη 日∩9nNづ η∩9,1者 日ηlllta面 11ま■Nl」 口,売9日 ∩OoN ,影 N∩ ,彫 9ヾ 口つ0日 ηヾ日■1l RID Nη nn■ ■9ogn8 1o Atenolol(RID 6.6-18,9) ―n19影 面日9∩ べη前 ヽ ―∩0,明 ぶnL^日くnn,1イ Lれ 倫 BP ttη l■ ηη,n 1∩ 日LQⅥ η彫 1■n,tuvlη ,n∩ Qo∩ バo■ バη羽■∩鰐 Ovln,n<lL劉 0■ Lamotrigine(RID 9,18.2-22.7) ―閃η■ 411■ NlttNη n l者 0日 ηヾ,彰 N∩ ,彫 9ヾ 羽,0口 ∩口ηNO日 ηヽln尽]∩ u,OLaOnlイ ロη¶■nd■ LLη ■ Llhium(RID 56,80) ―閃1■ din■ NlttNη n N,η 日ヾηltnn,Ln∩ SeVe「 e sedation l■ ηn,∩ _ν η∩パηし ]■ 斉ool赫 局∩口ηN ADR Lte彫 ,彫 前 日ηl■ Lぶ 0∩ 0」 ηくln椅 ∩ 日 η デ偽飢帆.■ r瀧 偽 Nu高 9 Q 関n,Qη ntnn竜、斉仙N.9n■ ,藩 五vll=海 日η Amiodarone ■ 哺ntЙ 崎∩nl,n∩ nn,憫 nヾ η ■刊 ooパ oNlⅥ ,08κ Antineoplastic agents │││・ │・ ず ηη ,noう nta∩ onnn,lJlヾ 」 ,じ ● ヾ 斥ι 」 ■ハ 1,n∩ 1刊 n,彰 Qn │ M,Onl, 驚靭翻ユ ぶ∬職鷲 ぷ1肌鷲 孵11 C1621111e s{ ; n u1u ir 1r u 11 u.r 1 u rJ n vyi u u Lr r'[u n r y 116 tfi o or,! o { yl u n 1 ? Ln fl n'r ruo ur.r zi'u fi fi n rJ n fi rn y r r n1ux ri'u fi n.: U a g ra n utocytos is luvrr:n Doxepin fi r u.t r u nr r rfr n s e d ati o n fi lurt:': un v n1 ?u q n!!r ulcluyttn 閃 nttQ■ Qι nn■ unlj3Jη ,n■ u9o711,n 日η Ergot alkaloids :黒胤T:態 :」 l驚葦1蝋1:llTlrlキ │ lodides 7、 1」 」,Nna lⅥ ,0日 薦 iodldes l111■ ■Ⅵn,n 料電ヾ01nn∩ n■ ,う η 1・ 、 ・ ?。 │‐ 91 ‐. ‐ ‐ ‐ ■‐ ‐ 創ηl■ ,」 LtlJnJl晰 nntl■ 9nn∩ つ↑unaLdtjqnnti]■ 1」 1バ 1∩ 日LO■ ■じn■ 1‐ ‐ n‐ ‐ mL品 61Aet ll:■ 1高│:員 1七 』 Lmmucou: tⅢ Ⅲ betadlne douches,vaginal douches) Itimi* 面u■F9N^島 1■ 11■ Nl、 ヽdOn.,Li?ら vlη ‐ ■ ││ ^出│IJ I・ │ 'nLa日 ,nl,111ヽ ││││││││ Nη ∩ ソηn4nt]■ 藁ool“ 1ま 島∩m■ N,彰 前 日11■ Lべ 0∩ LL● じnη u nr r n n rJu u { fi immunOsuppressants Radiopharmaceuticals , rvu.ir.: .i vr l't, qt ol't Ld u't -I qr, e a ・ n.r d' td 1111 N ● nr : n o r q rn rr o r n r :hj fi .: rl r; │‐ シQ lethotrexate ttaじ 卜 │・ 隅¨ 一 一 υ 刊o、 酬oNl"側 あ dη oln補 ∩ ヽヽ■‐ '1■ h l u n c ru q R lu uu q rl ?51 n r1'l u ta n n o n lu じ雰 ul卜 しO100j10 「 lツ lし PUり Uこ し■■しヽBし こ曽 こUhH■ Rり lЧ '■ 10p Gd90■ htttVし U卜 BPUY4 浮 1(9し GIU 18 1eO)Ч 。人Ш epЩ 10- ll“ “ 'ibК 0plS 10 reじ uυ 日し 3ι じ 17tし ` U° じUYUl卜 し腰 1こ しU` Bョ uV4位 しじじ U`し 眈 曽 lり 00旧 `8 FO)uplue」 `U3囮 h叩 争lEUリ nlottN― (し Uこ し掟ヽ OLRUer p‖ OJoe囚 ― 風 じυUlこ しUttし ヽ日し3曽 兌しこM101e Olso uloKtuo」 ЧメJo、 日 luYnttl` 0摯 ■0■ 1)。 曾 (8 1eO)Sul」 OdSOleЧ doO tsu‖ ‖olued― 3uhXttЯ u悴 B21卜 0■ U° じ 響 りЦ し い 「 W肌 F出 Y日 喚′ ltp u`し tt卜 OLlo Oロ トBvl卜 しLυ Mじ Ulヽ 料 1 `U曽 3UR鱚 ■摯Ч日しuμ fttBり りURlinwし ,矛 Vじ Uttι BIり し卜倉闇 ° P・ [・ ド r3し ,駕 U「ν究3U ロ 0 叫 3し し ツト “ 卜じ` L llp u3し U 掟卜uLuU「 UttRし しυ034ι しUし 0り Ulヽ ソ 卜し 「 呼 CW 0 `し ` :UU9Uこ し眈μllは tt41は tt° P,し 響 μ "り l し 13Ll` し 0 0 しB卜 0[U攣 ト しν`OLし い19'mじ しは ヽし Bttι ιUり ■しBル lυ hnuし しwnttul ッ 鴨 '3「 'こ `究 は し リソ43し u■ u究 3uo綸 18し U卜 隧ttし Uし Bttl卜 し hRPIttlじ は4` OUuし 4 ・ 摯 摯 }R53ι '4'33じ 3り slu `R「 t41じ ほn]り Oueqく 、 'n駕 4「13ヽ し 留 しB鷺 し眈Я3「 rlι `じμttlRVlNrtxl° 1し B爆 1・ °μR` . `gucし 浮lし しCr3ul uじ 卜ι性鷺し摯7tlし f3卜 OLttル ‖ル1は ししU彎 しじし1卜 しFttttuhは `413し U卜 B普 lU曾 4 ■し いしU00R田 呼 1■ し りしル し U卜 BttUY4 0 「 ド 3Uレ じBO静 ししBttUι 即 じ炒 L卜 :│ V曽 「 !し り ttμ しBじ 眈しf3tt「 lUレ BO■ は`しトシヽし,し B41し 摯究じ し13摯 13し U!guo曾 1 じ り γ f3掟 IU■ 1り し卜しr GIUし ν曽 しロルlu。 ッ1し しO ULLf3し りlし 性 し地 3し じじ 11理 しB暫 1は `Uttlし B曽 し 0♭ し 浄 浮 しr3UO曾 l 性 PIル ド )(コ luし ν醤 「 じ "じ しい1し じuЯ 日■3■ vじ 11し Rり こしU● lじ M浄 1`じ レしr』 Uし れ厖ntし 「 矛1 '咎 hN■ 争l卜 し,4■ 3γ Ч 」 ψ胤 しBし 響 unuoYl l R3ulUこ し■ しf3tuし H」 しν'UBO■ し`■3「 3し U鋼 町f3し F曽 ,Oulじ し3し Mし 7uι しし ■印 し 3じ (eSOp luelu OAle10コ 03し はじり兌じし卜晏1′ υOじ い し,0卜 `uBUlU`し ● 眈■Wttluζ しNし ' . 0 tu3し しご ししoBUι Uし 性13 0tt Uト リ究3「 トリド13し Uじ 0じ ぜ1鰺 10μ しr3矛 luO普 1 ド 0 Mし 1ル 1 ,0り 1■ し 0 'し tt[1じ 30R隧 呼 11呼 Pし ド ■ 攣製賜■LL呼 13し u叫 躊じ nη 9晨 un■ ■ ONQ日■ 1■ Lnn 前 o■ ■on■ 00oJ “US FDA 000ハ ηιttoll翻 日っハЪ nη ,1イ ‖dOcaine 2% oral viscous loolnloヽ Oll口 ,■ 日n■ 1ヾ t褒 」1う χtin ,1済 子Otinイト 、ι ]■ cl」 ηヾ1,ttn彩 ¶■η,日 ηうn9■ れ lttttnt]、 tlη lИ ,(ttⅥ mJ 硼 ■ζnlN) lNttQ。 ●011J■ 1■ nlⅥ tttn■ t]llnl,1者n,dlJ,↑ lJη lnl,1イ ‖ dOcaine 2%oral viscous o」 tη η0100,Fη lJl■ loヾ jツ η ヾ ttⅥ 01日 do■ Nη nng 」■o ttoじ べηnOl■ tttn樹 昴の高 019F110 tttη 」ηn ttngi qn,品 11■ 9,田 ■ o■ nl,nul■ κ 」98nη ロッaヾ Ⅵnnn,閃 η ttnl■ loく 」 η ntnttonno 」留t月 ■晨」ふ 10■ 蜀1ハ η 酬0■ oooNη J織 働倫面n嬌 ヾ o」 η ol,ttn彰 漁● η Nn,olイ ロ lil■ 1月 nlふ万 1ol劇 219ヾ ¶Oo■ ■loEjnllinl晰 ∩n.昴 0ヾ nη ,η ↑η世11■ ■oo日 η研lη Nl,I111n昴 o」 η劇 」oon痛 日 oll■ 10ヾ t‖ ■ ln nη l劇 n9,面 ¬ ■ロ パ nlo(Max dose) nunn,aun■ 1,η ttnじ め]n■ oヾ us FDA warning(whars new?) 2 Se‖ ous ADR■ 00‖ docalne oral v scous 10g101η 、 3■ ■ 10日 η 鶴倫」ヾ 酪 翻日9洵 酬n 41■ ■0,0」 0く 前 ,10躙 (山 Jnl,10ヾ 前lnく ,彰 uu) `nl,tan ADE ttnd191済 ●刹 商 口。uLttOn.9Jη l」 」昴筋 ヾ :1。 nη n us FDA 000ハ nt研 0■ tド ロ 9ド unn,1ィ │ldOcaine 2°/O oral vlscous l■ nown。 。.口 ,.日 n■ 0ヾ ta」 ■9口 l斉 nヾ 糸 膏■o90,彰 Nn,じ 9ヾ 1■ n3,■ ■1」 喘 oη n ηηqlonu■ 1■ nη ‖tan判 ■ o11」 nl,■ ■ 1」 」 ti o綱 拐 ―■ n」 η ■η ttn9■ Ntt,nttη ヾ が、 ttQttЮ n119ぢ η 1■ ι ι ヾ 6く 1の 日 llttttntttn,彰 Чusual 1■ 1月 n>3]usual -191■ oヾ dose tt酬 dOse l‖ l済?彰 Щ tt l」 Ontt11嘴an口 1.。 1lttOじ lη ツ 晰η Maximum dose ` 赳 tan 5 1'10 BOdy welght 50 kg n彰 Ⅵ9η 剛 ■ 0,デ 11 l」 1o■ 1lqlヾ ッηnl■ Nη li3■ ηttn9η Nt慶 日、nη ,1ィ usual dose■ 0ヾ ●oll」 ■t]■ ¶■10日 η1111斉 閃Q ttnttnoll¶ η ヾ NnonN」 ooon日 t家 ]ヾ Maximum dose 1ur6nrfin . 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(2557)Drug n Pregnancy l■ oo,ゴ Fy7測 う7つ ρつ nNdruffiuayfiEi E/'') ". nE{ryl .i:6 `η 9デ 1″ Vinっ ,′ 8υ バっαっ脚 '`,0ヾ lnr.Jmfrtnrr lr{flflrt.lra (:la:rrfltvru). ■9n■ ,1,oヾ 19Na」 η(2557)Drug in Breastfeeding l■ nl,」 ,y7Ⅳ う `η つ ,1″ υ inっ F,oυ バ100Nη っ ヾ 〃?lJ89“ ng,υう′8っ "nlヾ ι η‖¬: ●Nη nNmイln,oNl,qⅥ 8■ unO(」 ↑ 彰 tη n h日 ) o卿 ■ 本0■ ,ロ イロ ■η 印 (2557)Essenua references and how to hand‖ ng pediatnc drug info「 malon request l■ o9,」 ,y7Ⅳ う ,lη 9,1カ ヾ“ ηっ ,1″ υ ″ agЛ ノ)η 日 っ nが llnⅥ 判:● 脚nnNlnttn,,Nl↑ “ 9F′ 2ッ パつ θ,脚 ηη ヾ あ胃89 'η ヾ Ⅵ」 1■ η 。(」 ,彰 ι ηnh日 )
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