修学状況確認シート＜編入学・転入学＞ Educational History Sheet (Admission as a Transfer Student) フリガナ Furigana 生年月日 Date of Birth 氏名 Name 志望学部 College of Choice 19 19 年 ｙ 月 m 日生 d アジア太平洋学部 College of Asia Pacific Studies 本人現住所 Applicant’s Present Address 〒 書類送付先（現住所と異なる場合のみ） Mailing Address (if different from above) 〒 満 歳 Age（ ） 性別 Seｘ 男 Male 女 Female 国際経営学部 College of International Management TEL： TEL： 本人 e-mail アドレス Applicant’s e-mail Address 保護者氏名・続柄 Parent’s or Guardian’s Name, Relationship 氏名 Name 保護者住所 Parent’s or Guardian’s Address 〒 続柄 Relationship TEL： 学歴①（小学校から高校まですべての学校を年代別に記入すること） 学校名 Name of School Educational History ① 所在地（国・市） Country, City 在学状況 From, to from Elementary to High school 卒業・修了・転出・見込 State（eg.Graduated） 修学期間 Duration 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 学歴②（語学学校を含む高校卒業後に在籍したすべての学校を記入すること） Educational History ② after High school 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 年y 月 m～ 年y 月m 年y 月m 出身高等教育機関の区分および取得（見込み）学位名 Type of higher education institution and degree received or to be received upon completion of studies □ 大学（学士号・ディグリーコース） University （Bachelor Degree） □ 短期大学（準学士・ディプロマコース） Junior College （Diploma Course, Associate Degree） □ 日本国内の高等専門学校・専修学校の専門課程 Higher College of Technology or Vocational School advanced curriculum in Japan □ その他 Other 〔 〕 学部・学科・コース名 Name of Department/Degree Course 〔 取得（見込）学位名 Title of (pending) degree 〕 要卒単位数 Credits required for graduation 〔 単位 Credits〕 〔 修得済単位数 Credits obtained 〔 単位 Credits〕 〕 履修中の単位数 Credits currently registered 〔 単位 Credits〕
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