TEL /0748-53-3233 AA A BB B CC C Flight Flight Flight Flight Flight Flight 701 - Cri - 701 701 - Cri - 701 501 - Cri - 501 501 - Cri - 501 301 - Cri - 301 301 - Cri - 301 A Flight 701 - Cri - 701 B Flight 501 - Cri - 501 C Flight 301 - Cri - 301 301 10R 501 15R 701 15R Cri 15R TEL FAX CORE DARTS×JAPAN DARTS TV CUP　ENTRY　FORM 名前 No. フリガナ性別年齢個人Rt 男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳男・女歳チーム JPDO　会員合計 Rt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合計店舗情報店舗名お振込み口座福岡銀行　けやき通り支店普通　353286 株式会社NIMITZ 住所 TEL FAX ※ 一般６０００円JPDO会員５５００円　※ 各プレイヤーのレイティングを店舗責任者が責任を持って記入し、エントリーを行って下さい。 ※ 変更・キャンセルについては、早めにご連絡下さい。ｴﾝﾄﾘｰ期間終了後の変更は受付ができない場合があります。 ※ エントリー期間内であっても、定員に達した時点でエントリーは締め切りらせて頂きますので、予めご了承下さい。 ※ ご入金が確認出来次第エントリー完了となります。（※必ず店舗単位でお振込み下さい。） ※ ご入金後は、２枚目のお振込み確認シートご記入の上、FAXしてください。 ※ 弊社ホームページ上にUPされたらｴﾝﾄﾘｰ完了です。 ※ 受付期間内でのエントリーお願いいたしますＦＡＸ　送信先　０９２－７１５－４００２金額振込み確認用紙振込み日時月　日 ↓ 店舗名 ↓ お振込み名義人様 ↓ 振込み金額円 ↓ ↓ ↓ ＦＡＸ送信先 092-715-4002 ご協力ありがとうございました。