春日市健康づくり推進協議会委員(市民委員)申込用紙

春日市健康づくり推進協議会委員(市民委員)申込用紙
募集人員:2人以内
任期:平成27年7月1日~平成29年6月30日(2年間)
対象:20歳以上の市民(現在、春日市の附属機関等の委員の人は除く。)
応募締切日:平成27年4月28日(火)
(郵送可、当日消印有効)
応募に必要なもの:①申込用紙(この用紙です。
)
②応募動機
1,200 字以内
(用紙は、裏面にご記入いただくか、又は A4 版サイズ用紙に
横書きしてください。
)
ふりがな
氏
性
名
別
大正
生年月日
昭和
平成
住
所
春日市
電話番号
職歴又は経歴
健康づくり活動の経験
年
月
日
(
歳)
○志望動機(1,200字以内)
1200字