茨 城 西 南 医 療 セ ン タ ー 病 院 広 報 誌 Vol. 63 平成 27 年 3 月 31 日発行 院内ニュース 特集 薬 剤 部 チーム医療の一員として 調 特 集 医師の発行する処方箋に基づいて、外来患者さ んにお渡しするお薬を調剤する外来調剤と、入 院している患者さんのお薬を調剤する入院調剤 があります。処方箋の内容について鑑査を行い、 疑問点があれば医師に疑義照会をします。患者 さんの必要に応じて、お薬の一包化や、服用し やすいように錠剤を粉砕するなどもします。調 剤されたお薬に誤りが無いかを別の薬剤師が最 終鑑査し、患者さんにお薬を交付します。その 他にも患者さんからのお薬に関する質問や相談 を受けたり、服薬指導を行ったりもします。 注射セット業務 入院の患者さんごとに発行された注射処方箋に 基づいて注射薬をセットします。セットの際に は投与量や、投与方法、日数、配合変化のチェッ クを行い、個人ごとに取り揃えて払い出しする ことで、過誤の防止に努めています。 薬 病院内で使用する医薬品の購入、管理、供給を 行います。適正な在庫管理と品質管理を行う事 で、医薬品を切らすことなく迅速に供給できる 体制を作っています。コスト削減や品質管理、 保持といった側面からみても重要な業務です。 剤師は医薬品全般について幅 広い知識を持つ薬の専門家で あ り、そ の 業 務 は 多 岐 に 渡 り ま す。 当院では 人の薬剤師が勤務してお り、調剤業務をはじめ、注射セット 業務、無菌調整業務、薬剤管理指導 業務、医薬品情報管理業務、薬品管 理業務を行っています。また、これ らの業務以外にも、緩和ケアをはじ め、栄 養 サ ポ ー ト チ ー ム︵ＮＳＴ︶ や感染制御対策チーム、医療安全の 分野にも積極的に参加し、薬剤のス ペシャリストとして、チーム医療の 一員として、今日の医療を支えてい ます。 薬 品 管 理 業 務 p2 務 無 菌 調 整 業 務 主に化学療法と高カロリー輸液（TNP）を扱っ ています。抗がん剤については患者さんの治療 計画を基に、投与量や投与間隔、速度を確認し、 適正に使用されるよう努めています。TNP に ついては感染防止を考慮し、無菌室内のクリー ンベンチにて無菌混合調整を行い、安全な薬物 治療に貢献しています。 業 医薬品情報管理業務 DI（Drug Information）業務と言われ、お薬に 関する情報を収集、整理、管理し、DI ニュー スの発行により、医師をはじめ、医療従事者に 適切な医薬品情報を提供することで、良質で適 切な薬物療法が行われるよう支援しています。 また、当院採用薬の医薬品リストの作成や、処 方オーダーの禁忌チェック管理などを行うこと で、医薬品が適正に使用されるよう支援してい ます。 剤 薬剤管理指導業務 入院している患者さんを訪問し、ベッドサイド での服薬指導を行うほか、薬歴チェックや、他 職種への情報提供などを行います。患者さんと 直接向き合う事で得られた情報を医師にフィー ドバックすることで、より質の高い薬物療法を 支援する業務です。 19 薬 剤 部 チ ー ム 医 療 の 一 員 と し て p1 p1 素 朴 な ギ モ ン く す り に ま つ わ る 病院というやり がいのある職場 に魅かれて Inte 野口 薬剤 師 自 分 に 自 信 を つ け 、 将 来 的 に ま す の で 、 多 く の 事 を 学 び 、 ま だ ま だ 勉 強 が 必 要 だ と 思 い 剤 師 の 取 得 を 目 指 し て い ま す 。 き 将 た 来 い に で 向 す け 。 て 、 研 修 認 定 薬 人 と の 繋 が り を 大 切 に し て い な 職 種 が 集 ま る 組 織 な の で 、 も 重 要 だ と 思 い ま す し 、 様 々 す 。 職 場 の 雰 囲 気 作 り は と て 返 事 に は 特 に 気 を 付 け て い ま す な 社 い 関 会 と 係 人 感 で 1 じ 接 年 目 て し い て と ま く し す れ て 。 、 、 挨 そ そ 働 拶 し の き と て メ や 、 外 薬 局 へ の 処 方 箋 発 行 を 開 始 状 で す 。 そ こ で 、 当 院 で は 院 き 薬 た 剤 と 部 実 の 感 雰 し 囲 ま 気 す は 。 と て も よ 時 な ど は 、 今 ま で の 学 習 が 活 飲 み 合 わ せ の 問 題 に 気 付 け た 答 え ら れ た 時 な ど で す 。 ま た 、 来 患 者 さ ん は 調 剤 薬 局 を 利 用 役 割 が 期 待 さ れ て い ま す 。 外 ん 、 患 者 さ ん の 質 問 に 上 手 く 集 rvie 純 い と 考 え て い ま す 。 特 る 感 謝 の 言 葉 や 笑 顔 は も ち ろ 剤 を し て 患 者 さ ん か ら 言 わ れ が い は た く さ ん あ り ま す 。 調 病 院 で 働 い て み て 感 じ る や り 師 ・ 看 護 師 等 と の 連 携 を 深 め へ の き め 細 や か な 対 応 や 、 医 す る 薬 剤 師 は 、 入 院 患 者 さ ん 分 業 に お い て も 、 病 院 に 勤 務 w 世 る よ う に な り ま し た 。 実 際 に 薬 剤 師 と し て 働 き た い と 考 え く こ と の 素 晴 ら し さ を 知 り 、 年 次 の 実 習 の 際 に 、 病 院 で 働 部 に 在 学 し て い ま し た が 、 5 わ り た い と い う 思 い か ら 薬 学 も と も と 化 粧 品 の 開 発 に 携 チーム医療の一 員としての役割 を果たすため w vie er Int 彰一 井坂 部 薬剤 と 考 え て い ま す 。 p4 良 い 医 療 を 提 供 し て い き た い す る こ と で 、 患 者 さ ん に よ り リ ス ト と し て の 薬 剤 師 を 育 成 の 力 を つ け 、 最 終 的 に は 専 門 剤 部 で は 、 ま ず 幅 広 い 知 識 を 長 い ま す 。 を 推 進 し て い け れ ば と 考 え て す が 、 な か な か 難 し い の が 現 さ ん に 対 応 で き る の が 理 想 で 可 能 に な り ま す 。 全 て の 患 者 り 、 よ り 安 全 な お 薬 の 服 用 が 師 が 管 理 す る こ と が 可 能 に な 厚 生 労 働 省 が 推 進 す る 医 薬 て い ま す 。 特 に 、 入 院 患 者 さ に お い て 、 薬 剤 師 に は 大 き な 昨 今 の 医 療 を と り ま く 情 勢 p3 マ チ 古河・坂 並 通 り を 歩 く の も い い か も し り 、 武 家 屋 敷 の 土 塀 が 残 る 杉 街 角 美 術 館 や 篆 刻 美 術 館 を 回 史 の 息 吹 を 感 じ る 事 が で き ま 見 泉 石 記 念 館 な ど が あ り 、 歴 文 学 館 や 古 河 歴 史 博 物 館 、 鷹 河 第 一 小 学 校 を は じ め 、 古 河 す 。 明 治 5 年 に 創 立 さ れ た 古 み 入 れ る と 景 色 が 一 変 し ま り を 歩 き 、 一 歩 路 地 へ 足 を 踏 き ま す 。 古 河 駅 西 口 か ら 大 通 い 発 見 を 楽 し み な が ら 心 と 体 の 古 河 市 内 の 文 化 施 設 を 巡 る さ あ 、 街 や 公 園 に 出 か け 、 新 し ま た 、 適 度 な 運 動 は 体 と 心 の リ 病 の 予 防 ・ 改 善 な ど 、 散 歩 は 健 化 、 心 肺 機 能 の 改 善 、 生 活 習 慣 あ り 、 体 脂 肪 の 燃 焼 や 脳 の 活 性 有 酸 素 運 動 で す 。 歩 く こ と に 散 歩 は 誰 で も 気 軽 に 始 め ら れ る 篆刻美術館 古河街角美術館 足利銀行 常陽銀行 JR 古河駅 西口 古河第一小学校で は、 とても立派なクス ノキが見れます。 閘 門 に つ い て は 水 運 の 衰 退 と 共 に そ の 役 目 を 終 え ま し た 。 水 門 は 竣 工 当 時 の ま ま に 現 在 も 役 目 を 果 た し て い ま す が 、 置 さ れ て い ま す 。 水 門 を 境 に 利 根 川 と 江 戸 川 の 水 位 が 異 な る た め 、 閘 門 も 設 設 置 当 時 は 蒸 気 エ ン ジ ン 駆 着 工 か ら 完 成 ま で に 9 年 の 歳 月 を 要 し た 大 工 事 で し た 。 水 に 通 す こ と を 目 的 に 建 設 さ れ ま し た 。 大 正 7 年 ︵ 業 の 一 つ で 、 江 戸 川 の 水 量 を 調 節 す る と と も に 、 船 を ︶ 安 の 全 1918 ホテル山水 り の 関 宿 水 閘 門 は 当 時 の 建 設 技 術 を 知 る 上 で も 貴 重 な 建 造 さ れ ま し た 。 関 宿 水 閘 門 の 建 設 は 江 戸 川 改 修 工 事 の 主 要 事 さ れ る こ と と な り 、 江 戸 川 全 流 域 で の 大 規 模 な 工 事 が 開 始 が 明 治 44 年 ︵ ︶ に 改 訂 さ れ 、 江 戸 川 改 修 事 務 所 が 設 置 な 被 害 を も た ら し ま し た 。 こ の 水 害 に よ り 利 根 川 改 修 計 画 水 で 、 関 東 地 方 を ２ つ の 台 風 が 襲 い 、 関 東 平 野 全 域 に 甚 大 設 置 さ れ た 水 門 で す 。 治 43 年 ︵ 1910 宝輪寺 物 と し て 、 土 木 学 会 選 奨 土 木 遺 産 に 認 定 さ れ て い ま す 。 ( 杉並通り 関 宿 水 閘 門 ︵ せ き や ど す い こ う も ん ︶ 1911 す 気 。 分 が 味 わ え る 素 敵 な 街 で ネ タ 歩コースを紹介 東 医 療 圏の 散 ︶ の 利 根 川 の 大 洪 関 宿 水 閘 門 は 、 五 霞 町 山 王 の 利 根 川 と 江 戸 川 の 分 岐 付 近 に 関 宿 水 閘 古 河 ・ 坂 東 医 療 圏 の マ チ ネ タ 探 索 vol.05 門 大聖院 古河第１小 古河郵便局 古河第２小 肴町米銀 お休み処坂長 古河文学館 古河城 ・ 古河歴史博物館 長谷観音 鷹見泉石記念館 一向寺 中央町の石畳の道に入る と、 いたる所で雪の結晶の 美よしのパン 紋様が目につきますが、 こ れは第４代古河藩主の土井 利位が記した 「雪華図説」 に由来しています。 基本データ 距 離： 3.6 ㎞ 所要時間： 1 時間 歩 数： 4485 消費 Kcal： 182.6 いばらきヘルスロードについて 茨城県が進める健康づくりのためのウォーキング推進計画で、子供からお年寄りまで、また障がいのあ る人も安全に歩けるコースを県内に 289 ヶ所指定しています（平成 26 年度末）。健康促進はもちろん、 普段の生活では気付かない新しい発見も目的としています。 p6 ※基本データについて スマートフォンアプリ「歩数計」を使用して当 院男性スタッフが計測したものです。年齢差、 性差等ありますので、データについては正確さ を保証するものではありません。 p5 臨床工学部 臨床工学技士 榎戸孝 病歴室 診療情報管理士・がん登録実務者 鳥羽基文 目標とする先輩たちの 背中を追って 正確な治療データを作成し 医療の標準化に貢献する ジョブ vol.07 私 の 仕 事、紹 介 し ま す vol.08 私 の 仕 事、紹 介 し ま す ジョブ 当 院 の 臨 床 工 学 部 で は、院 内 の 医 療 機 器 全 般 の 維 持・管 理 を は じ め、 医師が安全に治療を進める事が出来 るよう、器材準備や操作介助を行い、 機器の安全性を通じて良好な医療を 提 供 し て い ま す。榎 戸 さ ん は、透 析 業務と心臓カテーテル業務の担当者 として、日々業務に励んでいます。 ﹁透析業務では、患者さんと共有す る時間が多いので、よりコミュニケー シ ョ ン 能 力 が 求 め ら れ ま す。心 カ テ 業 務 で は、機 器 の 管 理、器 材 出 し を は じ め、心 電 図 に 異 常 が な い か 等、 医 師 を サ ポ ー ト し て い ま す。ど ち ら の業務も機器の安全性の保証はもち ろ ん、患 者 さ ん の 些 細 な 変 化 を 見 逃 さないよう、気を付けています﹂ 臨 床 工 学 技 士 と し て 多 く の こ と を 学 び た い と い う 思 い か ら、当 院 を 就 職先に選んだという榎戸さん。 ﹁当院では透析業務だけでなく、多 く の 現 場 に 技 士 が 介 入 し、医 師 が 安 全で円滑に治療を進められるよう努 力 し て い ま す。こ れ も 先 輩 た ち が 激 務 を こ な し、技 士 の 可 能 性 を 広 げ て く れ た お か げ で す。分 か ら な い 事 を 減 ら す 努 力 が、患 者 さ ん へ の 安 全 な 医 療 提 供 に 繋 が る の で、先 輩 た ち の 背 中 を 追 い、知 識 や 対 応 の 仕 方 な ど を積極的に学んでいます﹂ 達 成 感 を 感 じ ら れ る 事 が 増 え て き た と い う 榎 戸 さ ん は、向 上 心 を 持 っ て業務に取り組んでいます。 病 歴 室 で は、入 院 カ ル テ の 管 理 や 病名・治療内容などの登録を主に行っ ています。登録したデータは集計し、 国や県などに病院の治療実績として 提 出 し て い ま す。鳥 羽 さ ん は 病 歴 室 の専門家ともいえる診療情報管理士 の 資 格 を 取 得 し、日 々 業 務 に あ た っ ています。 ﹁病歴室で提出するデータが病院の 治 療 実 績 と し て 公 表 さ れ る の で、過 不足のない正確なデータを作成する よ う に 心 が け て い ま す。診 療 情 報 管 理士の資格はだいぶ前に取ったもの で す が、勉 強 し た 病 名 の 知 識 な ど、 仕事をするうえでとても役に立って います。また、病歴室の業務として、 が ん 登 録 も あ り ま す。当 院 は 地 域 が ん診療連携拠点病院に指定されてお り、た く さ ん の 患 者 さ ん が い ま す。 患者さんの数や、がんの種類、進行度、 検 査 内 容、治 療 内 容 な ど を 集 計 し 国 立がんセンターに提出しています﹂ 鳥 羽 さ ん は、現 状 に 甘 ん じ る こ と なく、常に先を見据えています。 ﹁がん登録にはがんセンターで行っ ている研修を受ける必要があります が、今 後 は 中 級 の 資 格 取 得 に 向 け て 勉 強 し、業 務 に 還 元 で き れ ば と 思 っ て い ま す。ま た、が ん 治 療 は あ る 程 度 標 準 化 さ れ て い る の で、当 院 も 診 療連携拠点病院としてもっとアピー ルできればと思っています﹂ まさに隙のない頼れる事務員です。 p7 p8 マイ マイ 月 午前 外 科 外 科 一 般 久下 呼 吸 器 外 科 吉田 消 化 器 外 科 加藤 乳 火 午後 午前 水 午後 午前 江花 吉田（健診を受けた方） 午後 担当医 小川・加藤 吉田（健診を受けた方） 吉田 小川 小川・加藤 担当医 小川・野崎 知久 手術 藤田 亀 ・浅川 整 形 外 科 田中・中川 渡辺（第 1 週） 上杉・天野 野口（一般外来） 手術 細川（妊婦健診） 特殊外来 染谷（妊婦健診） 特殊外来 泌 尿 器 科 市岡（非常勤） 特殊外来 河原（非常勤） 特殊外来 中山 中山 耳 鼻 咽 喉 科 広瀬 広瀬 眼 糸賀 特殊検査 内 視 鏡 加藤・岡部 ストーマ外来 予約制 予約制 前田・小原 前田 消 化 器 内 科 長谷川（筑波大） 岡部 腎 臓 内 科 篠崎 飯塚 小川 循 環 器 内 科 小原・中西 野崎 小川 後藤（検診・予約のみ） 平野 知久 小石沢 糖 尿 午後 午前 中嶋・重政 野村 野村・松村 前田・中西 前田 黒木（筑波大）・羽鳥 羽鳥 前田・大谷 岡部 福田（筑波大） 福田（筑波大） 坂井 服部（非常勤） 服部（非常勤） 飯塚 午後 午前 前田・羽鳥 大谷 岡部 坂井 坂井 志鎌（非常勤） 志鎌（非常勤） 筑波大（第 1・2・3 週） 筑波大（第 1・2・3 週） 横山（筑波大） 田中・淺川 産後健診 染谷（一般外来） 佐々木（一般外来） 細川（一般外来） ペースメーカー 佐々木（妊婦健診） 特殊外来 野口（妊婦健診） 特殊外来 小宮（妊婦健診） 手術 佐々木（一般外来） 新 患 外 来 福原（非常勤） 手術 石塚（非常勤） 手術 黒部（非常勤） 透 析 外 来 飯塚 坂井 飯塚 飯塚 坂井 飯塚 坂井 坂井 坂井 飯塚 飯塚 谷 谷 救 急 外 来 長谷 長谷 長谷 長谷 長谷 長谷 岡部 大谷 長谷 長谷 長谷 大上 特殊検査 小 児 一 般（1） 西村 西村 小 児 一 般（2） 篠原 鈴木 小 児 一 般（3） 影山 小 児 一 般（5） 野末 特殊外来 糸賀・大上 コンタクト外来・特殊検査 糸賀・荷見 手術 糸賀・大上 石井 加藤・上野 小川 小川・野崎・岡部 田中 野崎 小 児 科 菅原 予約制 予約制 予約制 予約制 上野（筑波大） 神 経 内 科 石井（筑波大） 江辺（筑波大） 江辺（筑波大） リウマチ・膠原病 前田（第 1 週） 羽鳥（第 3 週） 交替制 山口 野末 篠原 片山 片山 鈴木 鈴木 篠原 影山 甲斐 甲斐 野末 野末 西村 一戸（アレルギー） 特 殊 外 来 小 児 外 科 増本 / 新開 予 約 外 来 片山・野末・西村・影山 診 偶数週：松田（心臓） 片山・西村 片山・野末・篠原・甲斐 乳児健診 1 ヶ月健診 予防接種 鈴木 片山・鈴木・篠原 大戸（神経） 長谷川 西村・鈴木・影山 予防接種 予防接種 話 に て お 申 し 込 み く だ さ い 。 科 外 来 で す 。 完 全 予 約 制 で す の で 、 事 前 に 電 診 察 日 時 は 毎 週 月 曜 日 14 時 15 時 、 場 所 は 外 緩 和 ケ ア 外 来 診 療 時 間 は 14 時 か ら で す 。 放 射 線 治 療 時 に な り ま す 。 診 療 時 間 は 14 時 か ら で す 。 コ 眼 ン 科 タ ク ト 外 来 の 受 付 は 毎 週 水 曜 日 13 時 15 た だ し 、 救 急 患 者 さ ん は 診 察 い た し ま す 。 午 後 の 特 殊 外 来 は 、 す べ て 予 約 制 と な り ま す 。 産 婦 人 科 金 皮 曜 膚 日 科 午 後 の 診 察 は 14 時 か ら で す 。 く だ さ い 。 下 肢 静 脈 瘤 の か た は 、 水 曜 日 午 後 に 受 診 し て 心 臓 血 管 外 科 と す る 患 者 さ ん の み に な り ま す 。 午 外 後 科 の 呼 吸 器 外 科 は 肺 癌 検 診 後 に 診 察 を 必 要 要健せ午 小 電 で診ん後 児 話 す、。は 科 の 。予 す み 防 べ で 接 て は 種 予 予 、 約 約 特 制 で き 殊 の な 外 為 い 来 、 場 は 新 合 患 事 も 受 前 あ 付 に り は 予 ま す あ 約 。 り が 必 ま い 合 わ せ く だ さ い 。 せ ん 。 紹 介 患 者 さ ん 及 び 救 急 患 者 さ ん は お 問 午 後 は す べ て 予 約 制 の 為 、 新 患 受 付 は あ り ま 再 診 は 予 約 制 と な り ま す 。 内 科 ・ 泌 尿 器 科 療 科 別 情 報 き ま す 。 外 来 に て 診 察 し ま す 。 を 除 く ︶ の 午 前 10 時 12 時 は 小 児 科 医 が 救 急 4 ・ 5 土 曜 日 お よ び 日 曜 祝 祭 日 当 院 輪 番 日 担 当 病 院 時 の 対 応 の み と な り ま す が 、 第 2 ・ 小ま救 救 児す急 急 科。患 医 の 者 療 救 さ 急 ん 患 は 、 者 年 さ 中 ん 無 に 休 つ 24 い 時 て 間 は 診 、 小 察 児 い 輪 た 番 し ※ ０ ２ ８ ０ ８ ７ ６ ７ ０ ４ ( 完 全 予 約 制 で す の で 、 事 前 に 外 科 外 来 、 泌 尿 野末 基 http://www.seinan-mch.or.jp/ 器 科 外 来 、 ま た は 電 話 で 下 記 ま で お 申 し 込 み ※ 能 で す 。 - - p10 午前 松村 診 - - 大 竹 午後 中嶋 （筑波大） 血液腫瘍内科 予 防 接 種 皮 ０ 膚 ２ 排 ８ 泄 ０ ケ ８ ア ７ 認 定 ８ 看 １ 護 １ 師 １ 午前 飯塚 久芳（筑波大） 久芳（筑波大） 病 健 午後 土 天野・吉井 村田 第４週のみ（予約制） 小原・中西 後藤（筑波大） 吉田 緩和ケア外来 野村 金 田中・中川 奥村 放 射 線 治 療 午前 重政 木 田中・浅川 田中（非常勤） 野崎・岡部 午後 松村 呼 吸 器 内 科 内 科 水 午前 江花 田中（筑波大） 岡部 午前 火 藤田・杉井 細川（一般外来） 手術・特殊検査 手術・特殊検査 午後 月 亀 ・関根 上杉・淺川・赤荻 鎌田（検査） 手術 土 黒田 大坂 亀 染谷（一般外来） 科 吉田（健診を受けた方） 午前 手術 小石沢・指宿 脳 神 経 外 科 膚 午後 知久 外来手術 心臓血管外科 皮 金 塩沢 形 成 外 科 科 午前 江花 腺 産 婦 人 科 木 Ｉ Ｃ Ｕ 、 Ｃ Ｃ Ｕ 病 棟 は 全 て 15 時 19 時 と な り ま す 。 土 ・ 日 ・ 祝 祭 日 13 時 19 時 平 面 日 会 時 15 間 時 19 時 日 休 曜 診 日 日 、 祝 祭 日 、 第 2 ・ 4 ・ 5 土 曜 日 午午 診 後前 療 受 12 7 付 時時 時 間 15 11 時時 本 情 報 p9 を き た し て お り ま す 。 【開始日】 平成 27 年 4 月 1 日より 【時間外選定療養費徴収金額】 ￥5,400-（税込） 【徴収対象時間（受付時間）】 第 2・4・5 土曜日、日曜、祝日、年末年始に ついては終日となります。 【徴収対象外となる事例について】 医 事 課 ま で お 問 い 合 わ せ く だ さ い 。 ・受診後そのまま入院する場合、もしくは翌日 専門外来を再受診して入院となった場合 ・当院で当日受診があり、症状増悪によって時 間外に再受診する場合 ・他院から救急外来への紹介受診で、紹介状記 載日に受診した場合 ・当院医師より注射・処置等のため救急外来を 受診するように指示された場合 ・小児輪番制度の時間帯に受診された場合 ※時間外選定療養費は、厚生労働省から認められている制度です 参加メンバーで集合写真 p12 ル メ を 、 ま た 乾 物 、 練 り 物 、 佃 煮 な 活 気 あ る 場 外 市 場 に て 新 鮮 な 魚 介 グ を 過 ご す こ と が で き ま し た 。 は 忘 れ 、 遊 ん で 食 べ て 大 満 足 の 一 日 平 日 の 時 間 内 ︵ 8 時 30 分 つ い て ご 不 明 な 点 が ご ざ い ま し た ら 、 す 卒 療 な 。 ご 養 お 理 費 、 解 を 時 と お 間 ご 支 外 協 払 選 力 い 定 を い 療 お た 養 願 だ 費 い き の い ま 徴 た す 収 し 。 ま 何 に 月 28 日 、 3 月 14 日 ・ 21 日 と 3 班 に 分 た 。 総 勢 １ ２ ４ 名 の 参 加 が あ り 、 2 17 時 ︶ に ま ず 築 地 に 到 着 し 、 日 本 の 台 所 、 疲 れ 様 で し た 。 こ の 日 は 仕 事 の こ と 山 の 企 画 で 、 参 加 者 の 皆 さ ん 大 変 お 早 朝 か ら 夜 遅 く ま で 本 当 に 盛 り 沢 救 急 外 来 で は 、 緊 急 性 の 低 い 患 者 さ て い ま す 。 し か し 、 時 間 外 ・ 休 日 の 当 院 は 、 二 次 救 急 医 療 機 関 及 び 三 理 を 楽 し み 大 変 盛 り 上 が り ま し た 。 こ と を 目 的 と し た 共 助 会 西 南 支 部 主 を 見 な が ら 、 お 酒 を 片 手 に 豪 華 な 料 平 成 27 年 4 月 1 日 よ り 、 時 間 外 選 定 徴 収 に つ い て 者 さ ん の 受 診 を 控 え て い た だ く た め 、 時 間 外 選 定 療 養 費 の 入 院 を 必 要 と し な い 緊 急 性 の 低 い 患 し た り 各 自 思 い 思 い に 楽 し み ま し た 。 総合健診センター医師 森 茂夫 監修 乳がんの発生部位 乳がんセルフチェック 乳管からの発生が約 90％で、小葉からの発生が約 5 ∼ 10％となっています。稀なケースとして、乳頭や乳輪 にびらんをともなう湿疹がみられる乳房パジェット病が あります。非常に珍しい乳がんのタイプで、発生率は乳 がん全体の 1 ∼ 2％程度と言われています。 ① 鏡の前に自然な状態で立ち、腕を下げた状態と上げた 状態の 2 回で両方の乳房を観察します。くぼみやひき つれ、乳頭のへこみやただれがないかをチェックしま しょう。 こ の よ う な 状 況 を 改 善 す る た め 、 共 助 会 西 南 支 部 主 催 睦 を 図 り 、 日 頃 の 仕 事 の 疲 れ を 癒 す 第 4 回 乳がん検診のすすめ ② 次に手で触るチェックです。仰向けに寝て、チェック する乳房側の腕を上げ、人差し指、中指、薬指の３本 で乳房の内側をチェックします。乳房の外側半分を調 べる際には腕を自然な位置に下げます。 小葉 肋骨 乳管 大胸筋 ※仰向けに寝る際に、タオルや薄い枕を背中の下にいれ、乳房が胸の上 で平均に広がる様にします。 乳腺 ③ 寝ている状態から起き上がります。左右の乳頭を軽く つまみ、分泌物が出ないかを調べます。 乳管開口部 ④ 最後に、首や鎖骨上、鎖骨下、脇の下のリンパのしこ りや腫れがないかを調べます。 乳頭 乳輪 ※イラストの赤い箇所を指先で確認します。 ワンポイントアドバイス 脂肪組織 治 癒 率 が 高 い 病 気 で も あ り ま す 。 早 セルフチェックは乳房が柔らかい時（生理が終わってから 5 ∼ 7 日）に行 いましょう。閉経後の方は毎月 1 回、チェック日を決めて行いましょう。 で 20 に に い 方 出 確 喫 タ 考 言 一 、 か 増 年 と 、 産 な 煙 イ え わ け え 齢 言 閉 歴 リ は ル ら れ 方 注 て 始 で わ 経 の ス も の れ て で 意 最 め み れ 年 な ク ち 変 る い が 増 日 乳 が も 、 る て 齢 い 要 ろ 化 の ま 生 加 本 が 必 多 40 と い が 方 因 ん が は す 涯 し 人 ん 要 く 代 、 ま 高 や で 、 挙 、 。 の て 女 は で な 後 30 す い 、 す 高 げ 食 増 う お 性 早 す り 半 代 。 方 初 。 脂 ら 生 加 ち り の 期 。 ま か 後 発 は 潮 ま 肪 れ 活 の に 、 乳 す ら 半 見 リ 年 た の ま や 原 発 14 が 。 50 か で ス 齢 、 食 す ラ 因 症 人 ん し 代 ら き ク が 妊 事 。 イ と す に 患 飲 か 前 急 れ が 低 娠 も 酒 フ し る 1 者 し ば 激 高 い ・ 明 、 ス て と 人 は 、 半 ん 検 診 に よ り 、 乳 が ん を 早 期 に 発 発 見 で き ま す 。 や す く 、 数 ミ リ の 小 さ い し こ り も て い る 若 い 人 で も し こ り が 発 見 し 像 化 し た も の で す 。 乳 腺 の 発 達 し 診 断 装 置 を 用 い て 、 超 音 波 を 乳 房 見 超 で 音 き 波 る 検 の 査 が は 大 、 き 乳 な 腺 特 用 徴 の で 超 す 音 。 波 す い で す か ？ ど ん な 人 が 乳 が ん に 罹 り や の し こ り の 影 や 石 灰 化 を 画 像 で 発 迫 し 、 X 線 撮 影 を 行 い ま す 。 乳 房 と 、 乳 腺 の 外 に ま で が ん 細 胞 が 増 殖 で は 、 乳 房 を 2 枚 の 板 に 挟 ん で 圧 検 診 で は 、 問 診 、 視 触 診 の 変 化 に 気 づ か ず に 放 置 し て い る 身 症 状 は ほ と ん ど あ り ま せ ん 。 乳 房 乳 が ん の 初 期 に は 食 欲 が 検 診 で は ど の よ う な 検 査 に 発 生 す る 悪 性 腫 瘍 で す 。 か 乳 ？ が ん は ど ん な 病 気 で す 乳 が ん は 、 乳 房 に あ る 乳 腺 上 記 イ ラ ス ト 参 照 ︶ を 行 い 、 検 診 ※ レインボーブリッジと屋形船 ど 買 い 物 を 楽 し み ま し た 。 次 に 、 東 ん が 多 数 受 診 し て い る た め 、 本 来 の info 平 日：17:00 ∼翌日 8:30 第 1・3 土曜日：12:30 以降 必 要 と す る 診 療 を 24 目 的 で あ る 重 症 の 方 へ の 対 応 に 支 障 期 発 見 に つ な げ る た め に も 、 年 齢 p11 テーマに沿って職員の声をお届け 63 号のテーマは 卒業 のでしょうか？春の風と 共に入職してくる皆さん に会えるのが楽しみです。 看護部 匿名 卒 業 と い え ば、松 任 谷 由 実 の 歌「卒 業 写 真」を 思い出します。はるか昔、 看護学校の謝恩会で歌っ た曲です。この曲を聴く と、当時の同級生や先生、 大変だった実習、厳しかっ たけれど楽しかった寮生 活を思い出します。4 月に は新しい職員が入職して きます。どんな卒業の歌 を思い出に入職してくる 間 ら し さ だ と 思 い ま せ ん か ？ 生 き る 為 だ け との の ？ ﹂ と い う 事 に 情 熱 を 傾 け る 姿 こ そ 真 の 人 り 景 品 を 差 し 上 げ ま す 。 い で す ね 。 他 人 か ら 見 れ ば ﹁ そ れ 意 味 あ る ■ 採 用 さ れ た 職 員 に は 共 助 会 よ と い う 感 じ で す 。 素 晴 ら し し ま す 。 し か し 、 そ ん な 彼 ら に も 受 験 や ら な く だ さ い 。 琢 磨 し 、 く だ ら な い ︵ 褒 め 言 葉 ︶ 小 説 を 量 産 希 望 の 場 合 は そ の 旨 を お 書 き を 必 ず お 書 き く だ さ い 。 匿 名 主 人 公 の 半 自 伝 的 な 短 編 で す 。 お 互 い に 切 磋 仲 間 う ち で 小 説 を 書 い て 読 ま せ あ う 高 校 生 が ■ ︶ 、 お 名 前 、 所 属 、 職 種 ● 清 水 義 範 イ エ ス タ デ イ 3 月 11 日に中学生の息 子が晴れて卒業しました。 当日、式の受付で一通の 手紙を貰いました。「両親 へ」と い う タ イ ト ル で、 開封すると「…してくれ てありがとう」という言 葉がたくさん書かれてい く だ さ い 。 だ く か 、 庶 務 課 前 の 企 画 情 報 企 画 情 報 室 に 直 接 お 持 ち い た ■ 投 稿 に つ い て ず 明 記 し て く だ さ い 。 品 で す 。 観 に 包 ま れ る 至 高 の 作 ■ 4 月 30 日 ︵ 木 ︶ 締 切 ■ ４ ０ ０ 字 以 内 い 。 り 混 じ る 不 思 議 な 世 界 心 地 よ さ と 不 安 感 が 入 な 楽 曲 を 演 出 し ま す 。 は 彼 の 2 作 品 目 と な る ア ル バ ム いのもと整形外科 information ﹂ と 必 愁 に 覆 わ れ て お り 、 美 し く も 儚 い 歌 詞 が 、 北 vol.04 住 所 ： 茨城県坂東市辺田 310-52 電 話 ： 0297-47-5200 診 療 科 ： 整形外科、リウマチ科、リハビリ科 受付時間 ： 8：40 ∼ 12：30 14：15 ∼ 18：00 診療時間 ： 9：00 ∼ 12：30 14：30 ∼ 18：00 休 診 日 ： 木曜日・土曜日（午後） 日曜日・祝祭日（終日） ● On Your Side 行 動 な ら 動 物 や 機 械 と 変 わ り ま せ ん よ 注 意 事 項 3 月で娘が卒園します。 4 月からは 1 年生です。お 風呂も寝る時も一緒でし たが、気が付いたら心も 体も大きく成長していた、 そんな感じです。大きく なるにつれ、少しずつ親 の手を離れていくので Magnet か 、 へ 理 屈 で 武 装 ・ 投 稿 は 修 正 さ せ て い た だ く こ と 匿名 て、感動で涙が止まらず、 最後まで読むことが出来 ませんでした…。とても 素直な子に育ってくれて こちらこそ本当にありが とう！といつか伝えたい と思います。 On Your Side し て い る と 、 人 と が あ り ま す 。 匿名 On Your Side Filter Records し て な に か 大 事 な ・ 二 重 投 稿 は ご 遠 慮 く だ さ い 。 ま 事務部 [email protected] た 、 投 稿 多 数 の 場 合 は 掲 載 で き 看護部 … い ま す 。 素 直 な 気 な い こ と が あ り あ ま す 。 … 持 ち が 大 切 で す 。 ・ 選 考 基 準 に 関 す る お 問 い 合 わ せ …………………………… に は お 答 え し か ね ま す 。 しょうが、嬉しいような さみしいような複雑な気 持ちです。 連携し、支え合う、地域医療のパートナー。 日 本 整 形 外 科 学 会 認 定 運 動 器 リ ハ ビ リ 日 本 整 形 外 科 学 会 専 門 医 医 学 博 士 資 格 血 液 検 査 超 音 波 検 査 レ ン ト ゲ ン 検 査 骨 密 度 測 定 実 施 検 査 ど う か よ ろ し く お 願 い 致 し ま す 。 て 参 り ま す 。 日 々 進 歩 す る 新 し い 専 門 知 識 を 取 り い ま す 。 携 し 、 早 急 に 適 切 な 病 院 へ 紹 介 し て す る 周 囲 の 病 院 や 大 学 病 院 な ど と 連 ま た 、 手 術 や 入 院 が 必 要 な 方 は 、 茨 合 わ せ て 、 症 状 の 改 善 を 図 り ま す 。 診 察 で 正 確 な 診 断 を 心 が け 、 薬 や 注 チ な ど を 診 療 し て お り ま す 。 丁 寧 な 捻 挫 、 骨 粗 鬆 症 、 痛 風 、 関 節 リ ウ マ 肩 な ど の 関 節 痛 、 手 足 の し び れ 、 骨 折 、 整 形 外 科 で す の で 、 腰 痛 、 肩 こ り 、 膝 ・ の 黄 色 い 看 板 が 目 印 で す 。 近当 く院 には 開平 院成 し 16 ま年 しに た坂 。東 国市 道辺 354 田 号三 沿叉 い路 ご 挨 拶 至 境町 岩井 自動車学校 坂東 消防署 至 水海道 354 354 辺田 郵便局 飯沼川 〒 坂東市地域福祉センター 辺田 いのもと整形外科 西念寺 3 至 野田市 アクセスマップ p14 入 れ 、 皆 様 の お 役 に 立 つ よ う 診 療 し 井元 政義 院長 p13 関宿水閘門 編 集 後 記 完成より 88 年の歴史を持つ関宿水閘門の存在感は圧倒的でした。次号の西南通 信は 5 月 31 日発行予定です。また、バックナンバーは当院ＨＰにて閲覧可能です。 茨 城 西 南 医 療 セ ン タ ー 病 院 広 報 誌 vol.63 2015 年 3 月 31 日発行 ●編集発行／茨城西南医療センター病院 広報委員会 企画情報室 ●発行責任者／亀 髙夫 〒306-0433 茨城県猿島郡境町 2190 TEL：0280-87-8111（代表）FAX：0280-86-7702（代表） http://www.seinan-mch.or.jp/ E-mail：[email protected]
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