様式第１号（第２条関係） ふれ愛センター度島利用許可申請書 年 指定管理者 月 日 様 住所又は所在地 氏名又は名称 ㊞ 次のとおり、ふれ愛センター度島の利用許可を申請します。 利 用 目 的 利 用 月 日 利 用 時 間 室 名 予定人員 備 （ 月 日 曜日） 午前 午後 時 時 分 分 人 （ 月 日 曜日） 午前 午後 時 時 分 分 人 ※ 許 可 条 件 ※ 許 ※ 可 ※ 第 号 （注）※印には、記入しないでください。 年 月 日 考 様式第３号（第４条関係） ふれ愛センター度島利用許可 変更（取消）申請書 年 指定管理者 月 日 様 住所又は所在地 氏名又は名称 ㊞ 年 月 日付けで許可を受けた下記事項について、利用変更（取消）の 許可を受けたいので申請します。 利 用 目 的 許可の種類 ふれ愛センター度島利用許可 許 可 区分 利 用 月 日 利 用 時 間 月 時 許 可 の 内 容 備考 号 日 午前 室 名 予 定 人 員 分 人 （ 変 更 の 内 容 第 曜日） 月 午後 時 分 日 午前 時 分 人 （ 曜日） 午後 時 分
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