自 転 車 譲 渡 証 明 書 （記入日） 年 月 日 【当該する自転車に関する記載】 登録 番号 所轄署名 シール色 登録番号 メーカー名 車体番号 車輪径（インチ） フレーム色 【譲渡人】 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏 名 電話番号 ㊞ ﾌﾘｶﾞﾅ 住 所 私は下記の者に対し自転車を譲渡したことを証明いたします。 また、当譲渡証明書を記入するに当たり上記自転車が私の所有物である ことをお約束します。 【譲受人（新しい所有者）】 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏 名 電話番号 ㊞ ﾌﾘｶﾞﾅ 住 所 個人情報について 「譲渡証明書」でご提供いただいた個人情報は目的及びその他の付随する事項等、各法令 に基づき厳正に運用させていただきます。 また、確認のためご連絡をさせていただく場合もあります。
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