ノジマステラ神奈川相模原 行 日本女子サッカーリーグ 試合取材申請書 ２０１５プレナスなでしこリーグ 2 部 対 象 試 合 第 ノジマ vs. 社 名 電 話 番 号 F A X 番 号 所 属 部 署 又は媒体名 申請者氏名 〒 住 節 会 e-mail HPｱﾄﾞﾚｽ 所 下記欄に【○】をお付け下さい。 運動記者クラブ ｽﾎﾟｰﾂﾆｭｰｽ協会／写協(TV) 写真記者協会（フォト） FPIJ／FPC その他の媒体（ﾃﾚﾋﾞ・ﾗｼﾞｵ番組）※ （チーム所在 TV 局のみ） 日本雑誌協会 フリーランス（記者・フォト） その他の媒体（新聞・雑誌） その他（ ） ※「その他の媒体（テレビ・ラジオ番組）については、申請書と併せて番組企画書もお送りください 取 材 者 氏 （判読できるようご記入下さい） 名 所属部署／媒体名 所 属 ・ 希 望 カ テ ゴ リ ー （ カ テ ゴ リ ー を ○ で 囲 っ て 下 さ い ） 記者席希望の ビブス希望の 記者・ＴＶ／ラジオ関係者 フォト・ＴＶクルー 記者席希望の ビブス希望の 記者・ＴＶ／ラジオ関係者 フォト・ＴＶクルー 記者席希望の ビブス希望の 記者・ＴＶ／ラジオ関係者 フォト・ＴＶクルー ＊その他の媒体・フリーランスの方は、下欄にもご記入下さい 出 版 社 名 編集部担当者名 掲載媒体名 編集担当連絡先 編 集 長 名 掲 載 予 定 日 駐車場希望の方は、下記ご記載下さいませ。 車種 ナンバー 運転者名 色 取材許可の方につきましては、返信致しませんのでご了承下さいませ。 取材不許可の方のみ、こちらから連絡致します。 Tel Fax
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