2014 年産龍の瞳注文書

2014 年産龍の瞳注文書
ご注文日：
ご注文者様（全ての欄をご記入ください）
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
【ご住所】〒
－
税込単価
（a）
小計金額
(円)
(a×b)
ハサ干干干干しししし米米米米
認定米
（
）
１，０２６円
２，０５２円
２，９８１円
４，９３６円
９，７６３円
１，１２３円
２，２５７円
３，２８３円
５，４４３円
１０，３７９円
つつつつややややみみみみががががきききき
玄玄玄玄米米米米
認定米
（飛騨）
９５０円
１，９００円
２，７６０円
４，５７０円
９，０４０円
１，０４０円
２，０９０円
３，０４０円
５，０４０円
９，６１０円
個
数
(b)
龍龍龍龍のののの瞳瞳瞳瞳
龍龍龍龍のののの瞳瞳瞳瞳
税抜単価
日
－
－
－
－
税抜単価
税込単価
(a)
１，２３０円
２，４７０円
３，６１０円
５，９００円
１１，１４０円
９５０円
１，９００円
２，７６０円
４，５７０円
９，０４０円
１，３２８円
２，６６８円
３，８９９円
６，３７２円
１２，０３１円
１，０２６円
２，０５２円
２，９８１円
４，９３６円
９，７６３円
内容量
1kg
2kg
3kg
5kg
10kg
1kg
2kg
3kg
5kg
10kg
月
－
－
【ＦＡＸ番号】
内容量
1kg
2kg
3kg
5kg
10kg
1kg
2kg
3kg
5kg
10kg
【電話番号】
【携帯番号】
年
個
数
(b)
小計金額
(円)
(a×b)
その他
円
(商品名をご記入ください)
小
計（商品金額計）
円
送
料
円
代引手数料
円
合計金額（小計金額＋送料＋代引手数料）
円
※弊社では未成年者への酒類の販売は堅くお断りしております。お酒は２０歳になってから。
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・
銀行振込
お届け希望時間帯(○をつけてください)
なし・午前・ 12～14 時・14～16 時・ 16～18 時・ 18～20 時・ 20～21 時
※銀行振込をご希望の方はご入金確認後の出荷となります。弊社より折り返し金額確認の連絡を致しますので、連絡後に振込をお願い致します。
ご贈答先（ご注文者様住所と異なる場合のみご記入ください）
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
【電話番号】
－
【ご住所】〒
－
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
）AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
下段：
株式会社
株式会社龍の瞳 FAX：０５７６－５４－１８３６
FAX：０５７６－５４－１８３６
電話・メールでもご注文承ります。TEL：0576-54-1801／
E-mail：[email protected]
ご注文者様（必ず、ご記入ください）
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
ご贈答先
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
【電話番号】
－
【ご住所】〒
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
ご贈答先
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
）
AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
【ご住所】〒
下段：
【電話番号】
－
－
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
ご贈答先
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
）
AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
【ご住所】〒
下段：
【電話番号】
－
－
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
ご贈答先
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
）
AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
【ご住所】〒
下段：
【電話番号】
－
－
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
ご贈答先
【お名前】ﾌﾘｶﾞﾅ
）
AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
下段：
【電話番号】
－
【ご住所】〒
－
－
－
お米の種類
数量
その他（のし等）、お届け希望期日・時間
期日（
/
のし等の内容
）
AM 12-14 14-16 16-18 18-20 20-21
上段：
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