メール返送用記入例

ＡＲＫＲＡＹ－ＱＣＳ　尿定性部門　測定結果報告書
参加証明書
1：必要
0：不要
0
施設情報1
施設情報
施設情報2
住所
電話番号
FAX番号
施設名
機種名
機器
シリアル番号
尿試験紙
Lot
京都市上京区岩栖院町59擁翠園内
050-5527-7727
075-431-1202
アークレイ病院
AX-4060
123456
9UB0M80
都道府県
京都府
測定結果　半定量値
GLU
Level1
Level2
-/NOR
2+(200)
←必ず入力してください。
PRO
Level1
Level2
74.0
40.1
BLD
Level1
89.1
PRO
Level1
-/NOR
PH
Level2
15.7
Level1
28.5
Level2
1+(0.10)
Level1
8.0
BLD
Level2
2+(100)
Level1
-
URO
Level2
58.5
Level1
56.2
Level2
6.5
Level1
2+(4.0)
PH
KET
Level2
94.0
Level1
43.1
Level2
-/NOR
Level1
2+(60)
URO
◆SG以外の測定値（半定量値）
3回の測定結果の最頻値
最頻値を選択してください。
最頻値
mg/dLの印字がない時は、選択肢が3つの時は真ん中の値を、選択肢が2つの時は大きいほうの値を選択して
ください。
※中央値とは数値を順番にならべたときの中央に来る測定値のことです。
例）測定値が 80、85、70の場合、昇順にならべると 70、80、85ですので、
中央値は80となります。
36021
36022
AE-4020、AJ-4270をお使いの施設も、S.Gは
反射率ではなく半定量値を入力してください。
◆SG以外の測定値（反射率）
3回の測定結果の中央値
中央値（※）を反射率%で小数点以下第
小数点以下第1位まで
中央値
小数点以下第位まで入力してください。
位まで
測定結果反射率
GLU
Level1
Level2
93.5
41.1
オーションTMチェックプラスLot
Level1
Level2
◆SGの定量値
3回の測定結果の中央値（※）を小数点以下第3位まで入力してください。
BIL
Level2
93.2
Level1
96.3
Level2
-/NOR
Level1
-
KET
NIT
Level2
54.6
Level1
99.5
Level2
2+(4.0)
Level1
-
BIL
LEU
Level2
66.5
Level1
63.4
Level2
2+
Level1
2+(250)
NIT
SG
Level2
93.3
Level1
1.016
Level2
-
Level1
LEU
ALB
Level2
1.011
Level1
72.0
Level2
Level1
10
SG
CRE
Level2
51.0
Level1
22.0
Level2
OVER
Level1
10
ALB
Level2
56.0
CRE
Level2
300

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