自家診療に関する Q&A Q 初めて医師国保に加入しました。 勤務しているクリニックで、受診した場合に Q 同一の医療機関に2名以上医師がいますが、 お互いに診察した場合、保険請求できますか? 保険請求はできますか? A 保険請求はできません。 A 保険請求はできません。 Q 常勤の方はすべて自家診療に該当しますので、 勤務・非常勤で働いているクリニックからの 請求できません。非常勤の方は勤務日に限り、 保険請求は自家診療になります。調剤薬局 自家診療扱いとなり、請求できません。 分も同様ですので、ご注意下さい。 (自家診療処方箋による調剤もできません) 自分の所属する保険医療機関で受診した場合、 保険請求ができないのは、知っていますが、 Q クリニックで働いている従業員や従業員の家族を 診療した場合に保険請求ができますか? 院外処方箋を薬局に持っていき処方してもらっ た場合は自家診療となりますか? A 保険請求はで き ません。 従業員・従業員の家族を診療した場合、また医師 A 自家診療になります。 の家族を診療した場合の保険請求は自家診療に 薬局から調剤報酬明細書が届きましたら、 なります。 「自家診療」として返戻します。 全額実費となりますので、ご注意下さい。 Q アルバイト先(非常勤)の医院で受診したり、 処方箋をもらうことは可能ですか? A 勤務日の受診は保険請求できません。 Q マッサージ・はり灸の施術を受ける場合に、 勤務日に限り、自家診療となり請求できません。 診断書を自分の所属する保険医療機関で ※ただし、公的医療機関は除きます。 出したもので施術を受けた場合は、保険 請求できますか? A 保険請求はできません。 施術所から申請書が届きましたら、「自家診療」 として返戻します。 ◇◆◇◆ 自家診療に関するお問い合わせは、医師国保組合までご連絡下さい ◆◇◆◇ 宮城県医師国民健康保険組合 TEL 022-227-0516 http://www.m-ishikokuho.or.jp
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