2015 年 1 月健康保険料、介護保険料の料率改定のお知らせ大日本住友製薬健康保険組合理事長小田切斉平素は、健康保健組合の事業活動にご理解・ご協力いただきありがとうございます。さて、本年 3 月（4 月分からの引き落としです）より保険料率を上げることを検討しておりますので、ご理解の程、よろしくお願いいたします。（2/6 の健康保険組合会にて決議予定）１．経緯当健保組合の健康保険料の料率は、2005 年の合併以来 6.3％（被保険者：2.4％、事業主：3.9％）を維持してきました。この間、当社の給与水準は横ばいであり、収入の大半を占める保険料収入に変化はありませんでした。一方、支出として大きなウェートを占めているのが、加入者の医療費に対する負担と 65 歳以上の高齢者の医療に対する納付金*注（前期高齢者納付金および後期高齢者支援金）です。加入者の医療費は、ここ数年横ばいから減少傾向になりつつありますが、収入の 54％を占め、さらに高齢者の納付金は収入の 50％を超えていることから、2011 年度から 2013 年度は 3 年連続赤字となりました。2014 年度についても約 5 億円の赤字となる見込みです。これまでは積立金を取り崩しながら保険料率 6.3％を維持して参りましたが、2015 年度からは、後期高齢者支援金の算出基準に「総報酬割」が導入される予定であり、負担金がさらに増加（当健保組合では、約 1.5 億円の増加）する見込みです。このまま料率を 6.3％に据え置くと、2015 年度末には積立金が僅かとなり、2016 年度の予算を立てることが困難な状態になります。また、国への納付金である介護給付金も徐々に上昇しており、見直す必要があります。２．今後の方向性（2/6 の健康保険組合会にて決議予定）・健康保険料 2015 年度から料率を 6.3％から 8.3％に改定 2％の内訳は、被保険者：0.8％、事業主：1.2％、例えば標準報酬月額が 41 万円の方は 41 万円×0.8％で月 3,280 円の負担増。・介護保険料 2015 年度は料率を 0.77％から 1.0％に改定（2016 年度以降は、毎年検討する） 0.23％の内訳は、被保険者：0.115％、事業主：0.115％例えば、標準報酬月額が 41 万円の方は 41 万円×0.115％で月 472 円の負担増となります。どちらも大きな負担となりますが、ご理解いただきますようお願いいたします。 (％) 現在改定後健康保険料率介護保険料率健康保険料率介護保険料率被保険者負担 2.4 0.385 3.2 0.500 事業主負担 3.9 0.385 5.1 0.500 合 6.3 0.770 8.3 1.000 計なお、全国の健康保険組合（約 1,400）の 2014 年度健康保険料率の平均は 8.861％となっており、 10％以上の健康保険組合が 251 あります。また、介護保険料率の平均は 1.403％です。３．その他健康保険料の増加要因として、医療費の値上げ等の他、はしご受診（同じ病気で複数の医療機関を受診すること：診療費、薬が重複します）、不適切な柔道整復師・はり・きゅう受診（健康保険が使用できる範囲は限られています）等もありますので、医療費の適正化にご協力をお願いします。引き続き、健康保険組合の事業活動に対し、ご理解・ご協力の程よろしくお願い致します。以上 *注前期高齢者納付金：全国の 65 歳以上 75 歳未満の方の医療費への納付金各健康保険組合の１人当りの前期高齢者の医療費に、全国の前期高齢者加入率を各健康保険組合の前期高齢者加入率で割った値(15.2：H26 年度)を乗じた額が基本（加入する前期高齢者の医療費が高いほど高額になる）。後期高齢者支援金：全国の 75 歳以上の方の医療費への支援金後期高齢者の医療費の財源は、後期高齢者の保険料から 10％、公費から 50％、われわれ現役世代の保険料（健保組合、協会健保、共済組合及び国保）から 40％（支援金）となっています。後期高齢者の支援金の算出基準は、現在（加入者の割合から２/３)＋(所得額に応じた総報酬の割合から１/３) となっていますが、2015 年度から全て総報酬の割合からとなる予定（総報酬割：報酬が高いほど高額になる）です。大日本住友製薬健康保険組合保険料月額表標準報酬報酬月額等級月額円日額円円以上円未満現在の健康保険料改定後健康保険料 24 32 被保険者現在の増加額介護保険料 8 3.85 平成２７年３月１日改定事業主改定後介護保険料 5 増加額現在の健康保険料改定後健康保険料 1.15 39 51 増加額現在の介護保険料改定後介護保険料増加額 12 3.85 5 1.15 合計現在改定後一般保険料介護保険料健康保険料介護保険料 63 7.7 83 10 １ 58,000 1,930 ～ 63,000 1,392 1,856 464 223 290 67 2,262 2,958 696 223 290 67 3,654 446 4,814 580 ２ 68,000 2,270 63,000 ～ 73,000 1,632 2,176 544 261 340 79 2,652 3,468 816 261 340 79 4,284 523 5,644 680 ３ 78,000 2,600 73,000 ～ 83,000 1,872 2,496 624 300 390 90 3,042 3,978 936 300 390 90 4,914 600 6,474 780 ４ 88,000 2,930 83,000 ～ 93,000 2,112 2,816 704 338 440 102 3,432 4,488 1,056 338 440 102 5,544 677 7,304 880 ５ 98,000 3,270 93,000 ～ 101,000 2,352 3,136 784 377 490 113 3,822 4,998 1,176 377 490 113 6,174 754 8,134 980 ６ 104,000 3,470 101,000 ～ 107,000 2,496 3,328 832 400 520 120 4,056 5,304 1,248 400 520 120 6,552 800 8,632 1,040 ７ 110,000 3,670 107,000 ～ 114,000 2,640 3,520 880 423 550 127 4,290 5,610 1,320 423 550 127 6,930 847 9,130 1,100 ８ 118,000 3,930 114,000 ～ 122,000 2,832 3,776 944 454 590 136 4,602 6,018 1,416 454 590 136 7,434 908 9,794 1,180 ９ 126,000 4,200 122,000 ～ 130,000 3,024 4,032 1,008 485 630 145 4,914 6,426 1,512 485 630 145 7,938 970 10,458 1,260 １０ 134,000 4,470 130,000 ～ 138,000 3,216 4,288 1,072 515 670 155 5,226 6,834 1,608 515 670 155 8,442 1,031 11,122 1,340 １１ 142,000 4,730 138,000 ～ 146,000 3,408 4,544 1,136 546 710 164 5,538 7,242 1,704 546 710 164 8,946 1,093 11,786 1,420 １２ 150,000 5,000 146,000 ～ 155,000 3,600 4,800 1,200 577 750 173 5,850 7,650 1,800 577 750 173 9,450 1,155 12,450 1,500 １３ 160,000 5,330 155,000 ～ 165,000 3,840 5,120 1,280 616 800 184 6,240 8,160 1,920 616 800 184 10,080 1,232 13,280 1,600 １４ 170,000 5,670 165,000 ～ 175,000 4,080 5,440 1,360 654 850 196 6,630 8,670 2,040 654 850 196 10,710 1,309 14,110 1,700 １５ 180,000 6,000 175,000 ～ 185,000 4,320 5,760 1,440 693 900 207 7,020 9,180 2,160 693 900 207 11,340 1,386 14,940 1,800 １６ 190,000 6,330 185,000 ～ 195,000 4,560 6,080 1,520 731 950 219 7,410 9,690 2,280 731 950 219 11,970 1,463 15,770 1,900 １７ 200,000 6,670 195,000 ～ 210,000 4,800 6,400 1,600 770 1,000 230 7,800 10,200 2,400 770 1,000 230 12,600 1,540 16,600 2,000 １８ 220,000 7,330 210,000 ～ 230,000 5,280 7,040 1,760 847 1,100 253 8,580 11,220 2,640 847 1,100 253 13,860 1,694 18,260 2,200 １９ 240,000 8,000 230,000 ～ 250,000 5,760 7,680 1,920 924 1,200 276 9,360 12,240 2,880 924 1,200 276 15,120 1,848 19,920 2,400 ２０ 260,000 8,670 250,000 ～ 270,000 6,240 8,320 2,080 1,001 1,300 299 10,140 13,260 3,120 1,001 1,300 299 16,380 2,002 21,580 2,600 ２１ 280,000 9,330 270,000 ～ 290,000 6,720 8,960 2,240 1,078 1,400 322 10,920 14,280 3,360 1,078 1,400 322 17,640 2,156 23,240 2,800 ２２ 300,000 10,000 290,000 ～ 310,000 7,200 9,600 2,400 1,155 1,500 345 11,700 15,300 3,600 1,155 1,500 345 18,900 2,310 24,900 3,000 ２３ 320,000 10,670 310,000 ～ 330,000 7,680 10,240 2,560 1,232 1,600 368 12,480 16,320 3,840 1,232 1,600 368 20,160 2,464 26,560 3,200 ２４ 340,000 11,330 330,000 ～ 350,000 8,160 10,880 2,720 1,309 1,700 391 13,260 17,340 4,080 1,309 1,700 391 21,420 2,618 28,220 3,400 ２５ 360,000 12,000 350,000 ～ 370,000 8,640 11,520 2,880 1,386 1,800 414 14,040 18,360 4,320 1,386 1,800 414 22,680 2,772 29,880 3,600 ２６ 380,000 12,670 370,000 ～ 395,000 9,120 12,160 3,040 1,463 1,900 437 14,820 19,380 4,560 1,463 1,900 437 23,940 2,926 31,540 3,800 ２７ 410,000 13,670 395,000 ～ 425,000 9,840 13,120 3,280 1,578 2,050 472 15,990 20,910 4,920 1,578 2,050 472 25,830 3,157 34,030 4,100 ２８ 440,000 14,670 425,000 ～ 455,000 10,560 14,080 3,520 1,694 2,200 506 17,160 22,440 5,280 1,694 2,200 506 27,720 3,388 36,520 4,400 ２９ 470,000 15,670 455,000 ～ 485,000 11,280 15,040 3,760 1,809 2,350 541 18,330 23,970 5,640 1,809 2,350 541 29,610 3,619 39,010 4,700 ３０ 500,000 16,670 485,000 ～ 515,000 12,000 16,000 4,000 1,925 2,500 575 19,500 25,500 6,000 1,925 2,500 575 31,500 3,850 41,500 5,000 ３１ 530,000 17,670 515,000 ～ 545,000 12,720 16,960 4,240 2,040 2,650 610 20,670 27,030 6,360 2,040 2,650 610 33,390 4,081 43,990 5,300 ３２ 560,000 18,670 545,000 ～ 575,000 13,440 17,920 4,480 2,156 2,800 644 21,840 28,560 6,720 2,156 2,800 644 35,280 4,312 46,480 5,600 ３３ 590,000 19,670 575,000 ～ 605,000 14,160 18,880 4,720 2,271 2,950 679 23,010 30,090 7,080 2,271 2,950 679 37,170 4,543 48,970 5,900 ３４ 620,000 20,670 605,000 ～ 635,000 14,880 19,840 4,960 2,387 3,100 713 24,180 31,620 7,440 2,387 3,100 713 39,060 4,774 51,460 6,200 ３５ 650,000 21,670 635,000 ～ 665,000 15,600 20,800 5,200 2,502 3,250 748 25,350 33,150 7,800 2,502 3,250 748 40,950 5,005 53,950 6,500 ３６ 680,000 22,670 665,000 ～ 695,000 16,320 21,760 5,440 2,618 3,400 782 26,520 34,680 8,160 2,618 3,400 782 42,840 5,236 56,440 6,800 ３７ 710,000 23,670 695,000 ～ 730,000 17,040 22,720 5,680 2,733 3,550 817 27,690 36,210 8,520 2,733 3,550 817 44,730 5,467 58,930 7,100 ３８ 750,000 25,000 730,000 ～ 770,000 18,000 24,000 6,000 2,887 3,750 863 29,250 38,250 9,000 2,887 3,750 863 47,250 5,775 62,250 7,500 ３９ 790,000 26,330 770,000 ～ 810,000 18,960 25,280 6,320 3,041 3,950 909 30,810 40,290 9,480 3,041 3,950 909 49,770 6,083 65,570 7,900 ４０ 830,000 27,670 810,000 ～ 855,000 19,920 26,560 6,640 3,195 4,150 955 32,370 42,330 9,960 3,195 4,150 955 52,290 6,391 68,890 8,300 ４１ 880,000 29,330 855,000 ～ 905,000 21,120 28,160 7,040 3,388 4,400 1,012 34,320 44,880 10,560 3,388 4,400 1,012 55,440 6,776 73,040 8,800 ４２ 930,000 31,000 905,000 ～ 955,000 22,320 29,760 7,440 3,580 4,650 1,070 36,270 47,430 11,160 3,580 4,650 1,070 58,590 7,161 77,190 9,300 ４３ 980,000 32,670 955,000 ～ 1,005,000 23,520 31,360 7,840 3,773 4,900 1,127 38,220 49,980 11,760 3,773 4,900 1,127 61,740 7,546 81,340 9,800 ４４ 1,030,000 34,330 1,005,000 ～ 1,055,000 24,720 32,960 8,240 3,965 5,150 1,185 40,170 52,530 12,360 3,965 5,150 1,185 64,890 7,931 85,490 10,300 ４５ 1,090,000 36,330 1,055,000 ～ 1,115,000 26,160 34,880 8,720 4,196 5,450 1,254 42,510 55,590 13,080 4,196 5,450 1,254 68,670 8,393 90,470 10,900 ４６ 1,150,000 38,330 1,115,000 ～ 1,175,000 27,600 36,800 9,200 4,427 5,750 1,323 44,850 58,650 13,800 4,427 5,750 1,323 72,450 8,855 95,450 11,500 ４７ 1,210,000 40,330 1,175,000 ～ 29,040 38,720 9,680 4,658 6,050 1,392 47,190 61,710 14,520 4,658 6,050 1,392 76,230 9,317 100,430 12,100