スクール生入部申込書 - 京都紫光サッカークラブ

スクール生入部申込書
京都紫光サッカークラブ 殿
平成 年 月 日
ふりがな
住 所
〒
電 話
FAX
緊急連絡先(携帯)
会 員 名
(保護者氏名)
ふりがな
氏 名
男 ・ 女
(スクール生名)
学年
年
ふりがな
学年
年
ふりがな
学年
年
学 校 名
生年月日
西暦 年 月 日生
前所属チーム名
※登 録 番 号
※印欄は記入しないで下さい。
氏名
在籍する兄弟の
氏名
・中学生のみ登録に必要な為
国 籍
国籍を記入して下さい。
※入会金
円
※年会費
円
4月分 5月分 6月分 7月分 8月分 9月分
・どちらかに○を付けてください
(幼児~小学生のみ)
◇育成コース
◇スクールコース
※
会
費
10月分 11月分 12月分 1月分 2月分 3月分