GT商会 FAX注文書

FAX番号
GT商会 FAX注文書
046-850-1239
★必要事項をご記入の上、ご送信ください★
FAX送付日付：　月　日 (　)
郵便番号
〒
お支払い
代金引換 / カード払い / 銀行振込
(ふりがな)
ご住所
(ふりがな)
装着車種（年式）
お名前
車種：
ご連絡先電話番号：
携帯電話：
年式：
FAX：
カード名義
カード会社名
VISA　/　MASTER　/　ORICO　/　UC
カード情報
カード番号
カード有効期限
-　-　-
年　月　Email
配送時間
希望なし / 午前中 / 12時～14時 / 14時～16時 / 16時～18時 / 18時～20時 / 20時～21時 / 営業所止め
営業所名
※営業所止めを選択した場合は必ずご記入ください。
ご要望
メーカー名　/　商品名　/　仕様等
型番
お支払いについて
お買い上げ金額に関わらず、手数料は全国一律とさせて頂いております。
( 代金引換手数料一律450円　/　配送料一律550円 )
配送について
配送業者はクロネコヤマト宅急便を利用してお届け致します。
数量
金額(税込)
送付枚数
枚　※ご注文が2枚以上になる場合は、
送付枚数をご記入ください。
★ご注文商品の納期予定及びお支払い合計につきましては、電話及びFAXにて回答させて頂きます★
(Email欄にメールアドレスをご記入頂いた場合は、メールにて回答させて頂きます。)
株式会社ジーティ商会　神奈川県横須賀市公郷町2-10-4　TEL：046-850-1230　FAX：046-850-1239
営業時間：月～金　9時～17時（祝日・年末年始を除く）　E-MAIL：[email protected]　URL：http://www.g-t.co.jp

Download Report