「いわきエネルギーパーク新設計画に係る環境影響評価準備書」 ご意見記入用紙 「いわきエネルギーパーク新設計画に係る環境影響評価準備書」について、環境保全の見地 からのご意見をお持ちの方は、意見書に必要事項をご記入の上、下記の住所宛に郵便にてお送 り下さい。 ○意見書の郵送先 〒979-0401 ○意見書の提出期限 双葉郡広野町大字上北迫字岩沢 1‐9 (株)エイブル エネルギー事業部 平成 27 年 4 月 20 日(月)〔当日消印有効〕 宛 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 意 見 書 (№. 平成 27 年 項 お 目 名 ご 月 ) 日 記 入 欄 前 法人その他の団体にあっては、 法人名・団体名、代表者の氏名 ご 住 所 〒 法人その他の団体にあっては、 主たる事務所の所在地 記入例 準備書についての環境の保全 の見地からのご意見 [水 質] - 都道 市区 府県 町村 ○○○(質問内容)・・・・ なるべく項目ごとに整理して 具体的に日本語で記載してく ださい 注:1.記載しきれない場合は、この用紙右上のナンバー欄(№. )にページをふり、再度、住所、氏名を記入してお使いくださ い。 2.別様式でご提出される場合は、福島県環境影響評価条例施行規則第 24 条の規定により、住所、氏名及び「いわきエネルギ ーパーク新設計画に係る環境影響評価準備書に対する意見」である旨を必ずご記入願います。 3.本用紙の情報は、個人情報保護の観点から適切に取り扱います。
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