リンパ浮腫治療に対する当院 ME 部の取り組み大分三愛メディカルセンター ME 部宗岡寅三、永松寛史荻本昌利、益田形成外科英治浜田裕一（はじめに）当院では 5 年前の形成外科開設以降、リンパ浮腫治療に対して形成外科医によりリンパ管細静脈吻合術など新しい治療法が行われるようになった。ME 部も治療に関わる機器の助言、開発、改良について様々な取り組みを行うこととなった。既存の機器の利用のみならず新規使用法の開拓や新規開発などを手術室、病棟、外来の場で広く行ってきた。 ME 部の視点より報告する。（手術関連機器）近赤外線（NIR）を用い、見えないリンパ管や血管を可視化する装置を用いるよう取り組んだ。赤外観察カメラ（PDE）を用いた ICG リンパ管蛍光造影は術前の navigation surgery に大きな貢献をした。その後、術中鏡視下リンパ管蛍光観察の必要性を医師より求められ、三鷹光器と協力開発し、術中 navigation を可能とした。CCD の開発・選定への助言のみならず、光学系の改良や顕微鏡像の 2 画面表示やオーバーレイといった画像処理にも取り組んだ。これにより術中のリンパ管検索や吻合精度評価が向上し、手術結果の向上にも寄与した。さらに静脈の可視化装置（VeinViewer や StatView）を紹介し、３ NIR devices navigated LVA という新しい手術法も可能とした。これら機器の導入だけでなく、術中運営でも重要な役割を果たしている。（治療関連機器および評価機器）術後の補助療法として特に術後一旦改善した症例の増悪症例で AV inpulse を用い、良好な結果を得ている。外来や退院後の使用への助言も行っている。本研究会で共同演者より発表予定の InBody によるリンパ浮腫および LVA 評価についても、助言･協力を行った。