作製店名
様のレンズ作製情報のご報告 ①レンズ名 R
L
□遠近タイプ □中近タイプ □近近タイプ □単焦点タイプ で作製しています。
②処方箋度数
R
S C AX ADD Prism
L
S C AX ADD Prism
PD R L
③確認度数
患者様のレンズは、度数測定位置におけるレンズメータの表示が、確認度数方式となっています。
R
S C AX ADD Prism
L
S C AX ADD Prism
眼鏡店様へ : 患者様の作製したレンズが、確認度数表記の場合、別紙「確認度数につきまして」
もあわせて、処方箋発行の眼科施設様に同封ください。
注）確認度数は0.01Dピッチでの表記となりますのでレンズメータの測定表示が0.12D、0.25Dピッチの場合は正確に
読み取れないことがあります。
確認度数、その他ご不明な点は、
HOYAビジョンケアグループ テクニカルサポートセンターまでお問い合わせください。
TEL.0120-502-399 FAX.0120-224-070
受付時間10：00∼17：00
（年末年始・土日・祝日は除く）
J13A591119-1123/2014-05/AZ

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