【 FAX注文書】 送信先FAX番号：092-874-5783 【お客様情報】 お名前 法人名 お電話番号 FAX番号 ご住所 送り先 ※お客様情報と送り先が異なる場合、ご記入ください。 【ご注文内容】 ※ご注文の商品に☑し、数量と税抜き合計金額をご記入ください。 ☑ 商品名 仕様 数量 単価（税抜） □ MINI AIR EASi 本体 W220xL405xH195 2.5kg 3M/分 （ ）台 ¥55,000 □ EASi100 （専用フィルム） 1巻単位 200㎜ X 100㎜ ｘ280M 約2,800個分 材質 / HDPE20μ （ ）巻 ¥6,000 EASi100のお得な4巻セット 20%オフ （ ）セット ¥19,200 200㎜ X 150㎜ ｘ280M 約1,866個分 材質 / HDPE20μ （ ）巻 ¥6,000 EASi150のお得な4巻セット 20%オフ （ ）セット ¥19,200 □ EASi100 （専用フィルム） 4巻セット □ EASi150 （専用フィルム） 1巻単位 □ EASi150 （専用フィルム） 4巻セット 合計金額（税抜き） 総合計（税抜）： 【お支払方法】 ご希望のお支払方法に一つ、☑をお願いします。 □ 代金引換 福山通運 □ 事前振込み 福岡銀行 樋井川支店（ヒイガワシテン） 普通 141158 ユ）ミクニコーポレーション □ 事前振込み ジャパンネット銀行 本店営業部 普通5547958 ユ）ミクニコーポレーション □ 事前振込み ゆうちょ銀行 （ゆうちょ→ゆうちょ） 支店748 普通17460-56384431 ユ）ミクニコーポレーション □ 事前振込み ゆうちょ銀行 （他行→ゆうちょ） 支店748 普通56338443 ユ）ミクニコーポレーション 三邦コーポレーション 返信欄 【お支払代金】 【出荷予定日】 下記の予定にて、出荷準備を進めてまいります。 商品代金 出荷予定日 月 日 送料 代引手数料 ※お振込みの場合、 手数料はお客様ご負担となります。 ご注文、誠にありがとうございます。 消費税 日本正規代理店 お支払合計 有限会社三邦コーポレーション 齊藤 卓史 0120-414-392
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