認知症サポーター研修のお知らせ

認知症サポーター研修のお知らせ
元気が
一番! じゃ
平成 28 年 2 月 16 日㈫
2 時~4時
グリーンパレス
5F 孔雀
講師:ケア・ヴィレッジ東京
熊谷恵津子様
裏面宛先にFAXまたはお電話ください。
お問い合わせは、江戸川北法人会
参加募集 100 名 おみやげ付き。
03-3681-3474
井上まで
後 援 : 江 戸 川 区
主催 : 一般社団法人江戸川北法人会女性部会
⑦
一般社団法人江戸川北法人会女性部会
御中
認知症サポーター参加申込書
28.02.16 開催
申込日平成
氏
名
他
年
月
日
名
防災教室に参加したことがある。
第1回
第2回
第3回
第4回
第5回
参加した回に○をつけた方は、以下記入省略
どちらかに◯
住
会
法人会会員
‧
非会員
所
社
名
電話番号
いずれか記入
自宅 ‧ ケイタイ ‧ 会社
ー
ー
FAX番号
いずれか記入
自宅 ‧ 会社
ー
ー
■ アンケート ■
当日この用紙をご持参ください
病気予防セミナーに
参加して良かったこと
など自由にお書き下さい
また、このような企画が
あったら参加しますか?
はい
いいえ
ご参加、アンケートご協力ありがとうございました。
江戸川北法人会
Fax 03-3683-0354
電話
03-3681-3474