広尾町商工会青年部「街コン」の内容 ・日 時 平成 28 年 2 月 13 日(土) 午後 7 時 00 分～午後 9 時 30 分 ・場 所 広尾町児童福祉会館 2F 大ホール(広尾郡広尾町東 2 条 10 丁目) ・参加対象 男性は広尾町内在住の方限定、女性は町内外在住は問いません 年齢は男女共に 20 歳以上 45 歳未満の未婚の方 ・募集人数 男性 10 名、女性 10 名 合計 20 名 ・参加費用 男性 4,500 円、女性 2,000 円 ・申込み方法 下記の参加申込書をご記入の上、広尾町商工会までご持参頂くか、E－mail、FAX、ま たは郵送にて送付ください。 ・申込み先 広尾町商工会 〒089-2615 広尾郡広尾町本通 5 丁目 1 番地 TEL 01558-2-3101 E-mail ・申込み期限 FAX 01558-2-3103 [email protected] (担当：浜田) 定員となった時点で申込みを終了致します。 広尾町商工会青年部「街コン」参加申込書 ふりがな 氏 名 性 別 男性・女性 成年月日 年 齢 住 所 昭和・平成 年 月 日 歳 〒 電話番号(携帯) メールアドレス 当日の飲酒 ＊宿泊(女性の参加 者のみ記入下さい) お酒呑む・お酒呑まない 宿泊する・宿泊しない ＊町外の女性の方で宿泊される方におきましては、当青年部が斡旋するホテルにご宿泊頂くと、 宿泊費の半額を当青年部で負担致します。 (ホテル東陽舘様 広尾郡広尾町西 1 条 6 丁目 1 泊朝食付 1 人 5,700 円の半額を負担致します。 ) ＊参加料につきましては当日会場にて徴収致します。 ＊2 月 10 日以降のキャンセルにつきましては、参加費用を全額請求させて頂きますのでご了承く ださい。 ＊年齢確認の為、当日受付で身分証明書の提示をお願い致します。 ＊申込み書でいただいた個人情報につきましては、街コン運営以外の目的では使用致しません。 ＊その他、街コンの内容についてご不明な点がございましたら、広尾町商工会(担当浜田)までお 問い合わせください。
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