おおつち感謝祭申込書 (PDF)

おおつち感謝祭申込書
【送信先】おおつち感謝祭実行委員会 行
FAX
(復興まちづくり大槌株式会社内)
0193-55-6667 (24 時間受付)
[email protected](24 時間受付)
E メール
平成 28 年 1 月 13 日(水)までにお申込みください。
いただいた個人情報は、厳正に管理いたします。
ご
(
住
ふ
り
お
緊
が
な
名
電
当
所
話
日
急
連
連
)
団体名
前
番
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〒
号
絡
絡
先
先
自宅・携帯・勤務先・その他(
-
)
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感謝祭当日にお申込者に連絡がつく電話番号です。上記と同じ場合は、「同上」とご記入ください。
-
-
自宅・勤務先・その他(
)
-
-
メ ー ル ア ド レ ス
@
生 年 月 日
( 注
1 )
年
性
別
( 注
1 )
感
謝
祭
参加します
参加しません
交
流
会
参加します
参加しません
(詳細は別紙案内をご覧
日
男性
大槌への来訪方法
シャトルバスの申込み
月
女性
公共交通機関を利用
車(レンタカー含む)利用
利用日
バス便名
乗車場所
利用
乗車場所
1/30
(土)
シャトル 1 号
花巻空港 9:45 発
シャトル 2 号
釜石駅 14:00 発
利用日
バス便名
降車場所
1/31
(日)
シャトル 3 号
新花巻駅 15:30 着
花巻空港 15:50 着
シャトル 4 号
新花巻駅 17:30 着
花巻空港 17:50 着
利用
新花巻駅 10:15 発
ください)
利用される場所に○を
ご記入ください。
利用
降車場所
利用
*参加者様用の「新幹線+宿泊プラン」もございます。別紙をご覧ください。
復興現場めぐり (注
2)
参加します
参加しません
(注1)おおつち感謝祭では、参加者の皆様に安心してお楽しみいただけるようボランティア保険に加入いたします。そのために、
生年月日・性別も必要となります。お手数をおかけしますがご協力お願いいたします。
(注2)復興現場めぐりと午前中の郷土芸能祭観覧は、時間が重なりますのでご注意ください。
おおつち感謝祭実行委員会 (復興まちづくり大槌株式会社内)電話 0193-55-6650
平日(月~金)9時~17 時 年末年始(12/29 から 1/3)と祝日は除く