工事 着 手 届 完 了 平成 年 月 日 新 城 市 長 殿 (郵便番号) 住 所 氏 名 印 ○ (名称および代表者名) 電話（ 連絡先氏名 電話（ ） － ） － 新城市道路管理規則第５条の規定に基づき、道路法（第３２条、第３５条、第２４条）の（許 可、承認、同意）に係る工事その他の行為を次のとおり届けます。 許可、承認又は 同意の年月 日 及 び 番 号 平成 年 新城市 月 日 指令新土第 号 字 工 事 の 場 所 市道 線 種 別 工事の 目 的 着 手 完 了 の 日 平成 氏 年 月 日 名 工事の施行者名 現場監督員氏名 電話（ ） 備考 １ 着手届には許可書、承認書又は同意書の写しを添付すること。 ２ 完了届には工事写真を添付すること。 （施工前：施工中：完了） ※施工中の写真については、出来高を確認できるものであること。 －
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