平成 北海道警察本部長 年 月 日 様 住 所 商号又は名称 代表者 氏名 工 事 費 内 訳 ㊞ 書 工事名 : 工事費内訳 名 直 接 称 工 数 事 量 単位 灯火式可変標識設置その他工事 1 式 ① 反射式大型標識設置工事 1 式 ② 共 ③ 通 備 ①+② 費 共 通 仮 設 費 1 式 ④ 現 場 管 理 費 1 式 ⑤ 一 般 管 理 費 等 1 式 ⑥ 計 事 額 (円) 費 計 工 金 価 格 ⑦ ④+⑤+⑥ ⑧ ③+⑦ 考 平成 北海道警察本部長 年 月 日 様 住 所 商号又は名称 代表者 氏名 代理人 工 事 費 内 住 所 氏 名 訳 ㊞ 書 工事名 : 工事費内訳 名 直 接 称 工 数 事 量 単位 灯火式可変標識設置その他工事 1 式 ① 反射式大型標識設置工事 1 式 ② 共 ③ 通 備 ①+② 費 共 通 仮 設 費 1 式 ④ 現 場 管 理 費 1 式 ⑤ 一 般 管 理 費 等 1 式 ⑥ 計 事 額 (円) 費 計 工 金 価 格 ⑦ ④+⑤+⑥ ⑧ ③+⑦ 考 平成 北海道警察本部長 年 月 日 様 住 所 商号又は名称 代表者 氏名 工 代理人 住 所 復代理人 氏 住 名 所 氏 名 事 費 内 訳 ㊞ 書 工事名 : 工事費内訳 名 直 接 称 工 数 事 量 単位 灯火式可変標識設置その他工事 1 式 ① 反射式大型標識設置工事 1 式 ② 共 ③ 通 備 ①+② 費 共 通 仮 設 費 1 式 ④ 現 場 管 理 費 1 式 ⑤ 一 般 管 理 費 等 1 式 ⑥ 計 事 額 (円) 費 計 工 金 価 格 ⑦ ④+⑤+⑥ ⑧ ③+⑦ 考
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