別紙様式 （ふりがな） 氏 名 性 別 男性・女性 生年月日 平成・昭和 年 月 満 歳 日 〒 住 所 住 所 連 絡 先 自 宅 電 話 携 帯 ＦＡＸ メール 【□にチェックしてください】 応募条件 確 認 欄 応募理由 □ □ □ □ □ 三大都市圏及び都市地域等に住んでいる。 普通自動車運転免許をもっている。 教員免許をもっている。 パソコンの使用ができる。 過疎地域の活性化に意欲があり、地域住民と積極的なコミュニ ケーション及び融合が図れ、行動できる。 □ 複数年の滞在が可能である。 □ 地域の学力向上に向けた活動に関心と意欲がある方。
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