記入上の注意[PDF：144KB]

記入上の注意
１．全体的な注意
①申込書及び受験票は、自筆で記入してください。
②※欄以外は、もれなく正確に記入し、選択項目はをしてください。
③黒インク又は黒ボールペンでていねいに、かい書で記入してください。数字は算用数字とします。
④記入事項がなければ、斜線を引いてください。
２．受験申込書
①「氏名」・「生年月日」欄には、戸籍に記載されているとおり正しく記入してください。
②「連絡先」欄は、あなたに緊急の連絡をする場合、必ず連絡できるところ（伝言を依頼できるところ）を記入
してください。
③「合否通知送付先」欄は、「現住所・連絡先」のどちらかにをしてください。
④「心身の障がい」欄は、該当する項目にをしてください。また、各種障害者手帳をお持ちの場合は、級別等
を記入、又はをしてください。「障がい名」欄は、医師の診断に基づく障がい名や、障害者手帳に記載され
ている障がい名を記入してください。
⑤「学歴」欄に小学校及び中学校は記入の必要はありません。また、「最終学歴」には、最終学校を中途退学し
た場合にも、その学校名等を記入し、「区分」欄に中退した学年を記入してください。
⑥「職歴」欄には、現在の勤務先から順に記入してください。（現在無職であれば、最上段の「無職」にし、
次の段から過去の勤務先を順に記入してください。）また、アルバイト等（在学中も含む）の場合でも記入し
てください。なお、職歴がない場合は、「就労経験がなし」にをしてください。
⑦「資格・免許」欄には、現在取得している、又は取得見込である資格の種別等を記入してください。
⑧「部（クラブ）活動に関する事項」欄には、次の要領で記入してください。
ア）「高校在学中、大学・短大在学中の所属部」欄は、所属していた部の名称を記入し、中途で退部した場合
は「年時退部」に退部年時を記入して、をしてください。
イ）「部長等の経験」欄は、部長等の経験がある場合に、該当する項目をしてください。
ウ）「部活動での主な成績」欄には、在学中それぞれの最もよい成績を（大会名も）記入してください。
エ）部活動は、体育系・文化系を問いません。
オ）生徒会活動や自治会活動に参加していた方は、部活動の記入方法に準じて記入し、「部長等の経験」欄の
「その他」のカッコ内に役職名を記入してください。
⑨「特技」、「趣味」、「志望理由」、「自己ＰＲ」、「挫折した時の対処方法とそこから得たもの」欄は、受
験者全員が記入してください。
３．その他
①記入した事項に不正があるときは、任用される資格を失うことがあります。また、採用後においても免職され
ることがあります。
②地方公務員法第１６条（欠格条項）に該当する方は、受験できません。
※地方公務員法抜粋
（欠格条項）
第十六条
次の各号の一に該当する者は、条例で定める場合を除くほか、職員となり、又は競争試験若しくは選考を受ける
ことができない。
一
成年被後見人又は被保佐人
二
禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることがなくなるまでの者
三
当該地方公共団体において懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から二年を経過しない者
四
人事委員会又は公平委員会の委員の職にあつて、第五章に規定する罪を犯し刑に処せられた者
五
日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する政党その他
の団体を結成し、又はこれに加入した者
登
別市

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