第 7 回 羽生市長杯グラウンドゴルフ大会申込書(後援申請中) (3 月 10 日実施) ※ お手数ですが、以下の項目は必ずご記入ください。 団 体 名: 代 表 者 名: 代 表 者:〒 代 表 者 電話番号 携帯番号 参加人数: 羽生水郷公園 - 住所 ( ( ) ) 人 FAX 048-565-2768 申し込み締切日 2 月 25 日(水) ■個人情報の取扱いについて 裏面の「グラウンドゴルフ大会」お申し込みにあたっての個人情報のお取扱いについて、該当する項目の □をチェックしてください。なお、同意いただけない場合にはお申し込みいただけません。 □ 同意する □ 同意しない 参加者名 参加者名 1 11 2 12 3 13 4 14 5 15 6 16 7 17 8 18 9 19 10 20 「グラウンドゴルフ大会」お申し込みにあたっての個人情報のお取扱いについて 羽生水郷公園管理事務所 所 長 松 尾 雅 章 ◆ 記入いただく個人情報については、羽生水郷公園のグラウンドゴルフ大会の運営に関し て、申し込み内容の確認、皆様への案内など、グラウンドゴルフ大会の運営に付帯し当 協会が行う業務の適切かつ円滑な遂行のために使用します。 ◆ 記入いただく個人情報は、お客様の任意ですが、記入いただけない項目がある場合には 適切なサービスを提供できない場合があります。 ◆ 記入いただいた個人情報を利用目的の達成に必要な範囲内で業者委託する場合は、個人 情報を適切に保護できる業者を選定します。 ◆ 記入いただいた個人情報は、法令に基づく場合など、正当な理由がある場合を除き、第 三者に開示又は提供いたしません。 ◆ 記入いただいた個人情報について、ご本人が開示、訂正又は削除を求めたときは、ご本 人確認後、速やかに応じます。 ・グラウンドゴルフ大会に関する個人情報のお問い合わせ先 羽生水郷公園 管理運営課 電話 048-565-1010 E-mail:[email protected] ・(公財)埼玉県公園緑地協会が取り扱う全体の個人情報の お問い合わせ先 経営企画課 電話 048-640-1593 E-mail: [email protected]
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