日時：２０１５年１月２４日（土）
時間：第一部 13：00～
第二部：16：00～
速読体験会お申し込み用紙
場所：インサイト北赤羽校
速読体験会
保護者会（中学受験）お申込書
※小学校・中学校名
※出身小学校
小１・小２・小３・小４・小５・小６・中１・中２・中３・高１・高２・高３
※学年（○で）
※生徒さん氏名
（フリガナ）
※保護者様氏名
（フリガナ）
（
）
（
）
▲住所
※TEL
―
―
緊急連絡先：
―
―
▲E-Mail
▲E-Mail（確認の為）
速読体験会を何で
お知りになりましたか？
1.新聞折り込み 2.ポスティングチラシ 3.ホームページ 4.他の保護者様からの紹介
※印は必須で、▲はご記入頂いた場合は、講習会の割り引き等を優先的にご案内させて頂きます。
※お預かりした個人情報は INSIGHT 個人情報保護方針に則って、適切に管理させて頂きます。
E-mail：[email protected]
FAX:０３-６７４０-７９７５
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春講スタート！ACEではこの日を境に新学年となります

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交通費補助申請書 - 京都橘中学校・高等学校

FAX送信先番号 03-3431-7275

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お申込書 FAX：03-3744-0988 ／ 和久創造共育普及協会