FN・J カップ in 福島 supported by カーライフオート FN・J カップ参加申し込み書（フミタカノザキプロデュース・J カップ）主催：野崎２０１4 年史高開催日１１月２４日月曜日２０１４年 11 月 24 日開催場所チーズナッツパーク大会会場チーズナッツパーク（福島県耶麻郡猪苗代町：木地小屋地区）参加料金（2014 年史君スクール参加者は割引あります）参加クラストライアル：ヘビー級（上）・ジュニアヘビー級（中）・ヤングライオン級（初）トレール：トライアルクラス￥６０００− アタック・エンジョイ７∼８セクションｘ３LAP（天候により変更の可能性有り）氏名トレールクラス￥5000− ７∼８セクション×２ＬAP（天候により変更の可能性有り）男・女生年月日血液型± 型年月日歳職業 ※オブザーバー付き〒クラス分け住所自宅 TEL 携帯/ＰＨＳ緊急連絡先:氏名メールアドレスＭＦＪライセンス経験有・無 2014 年チーズナッツパークの会員参加車両電話トライアル（３クラス）：ヘビー級（上）・ジュニアヘビー級（中）・ヤングライオン級（初）トレール（２クラス）：アタッククラス・エンジョイクラス（初級）タイムスケジュール９：３０∼１０：００１０：００∼ 受付ミーティング（参加者の皆様は必ず出席ください）ミーティング終了しだい競技開始続柄クラスＩＢ・ＮＡ・ＮＢ・エンジョイ有･無（○で囲む）排気量㏄１４：００競技終了（競技時間は３∼４時間の予定）誓集計ができるまでの間に『野崎選手のデモンストレーション』１４：３０頃表彰式 ♪お楽しみジャンケン大会♪（見学の方もご参加ください）開催主催者約書野崎史高殿申し込み方法大会申し込み用紙に記入捺印の上、事務局（TREK FIELD）に Fax 又は、直接申し込む。申し込み書はトレックフィールド（http://www.trekfield.com）の HP のイベント案内からプリントアウトできます遠方の方々の参加料金は当日会場にていただきます。なお、当日ドタキャンの場合は後日参加料金を振り込んでいただきます<m(__)m> ※Fax 申込みの方は、原本を大会当日ご持参願います。 ※ 悪天候などにより大会中止の場合はトレックフィールド HP にて告知します。 ※ 個々の参加者への連絡はいたしませんのでご確認およびご注意ください 2013年ご協賛各社（順不同）カーライフオート・ヤマハ発動機㈱・㈱明治・住友ゴム工業㈱・㈱ダートフリーク・㈱ムトーエンタープライズ私は FN・J カップに参加するにあたり、、円滑なイベント運営に協力いたします。また、イベントに関連して発生した事故又は過失に起因する自他の人身事故等の賠償責任は全て私が負います。イベント主催者側・施設関係者にへの責任を追求したり、損害の賠償を請求することはいたしません。又、一緒に納付した参加料につきましては、理由のいかんを問わず、その返還を請求いたしません。尚、fax にて申込み、当日不参加した場合は大会事務局から指定された口座に参加料金を振り込みます。平成年月日誓約者氏名親権者(誓約者が未成年の場合) 氏名印㈱ダイゾーニチモリ事業部・㈱ジャッペクス・大同工業㈱ 2013年ご支援団体（順不同）ＭＦＪ福島・明治トライアルパーク・バンブーファクトリー・チーム三吉・福島トライアルクラブ・トレックフィールド FAX 送付先・大会事務局 981-1241 トレックフィールド担当高橋るみ宮城県名取市高舘熊野堂字余方上 12-12 TEL&FAX 022-381-3088