様式２
整理番号
福祉－法不－69
不利益処分個別票
所管局部担当名
（電話番号）
福祉局生活福祉部保険年金課 給付グループ
(06-6208-7967)
処分担当名
各区役所保険年金業務担当
処分の名称
大阪市国民健康保険被保険者に係る闘争・泥酔等の場合の給付制限
概要
根拠法令等
及び条項
処分基準
ホームページ
備考
大阪市国民健康保険の被保険者が闘争、泥酔又は著しい不行跡によって疾病にかかったり、負傷した場合
には、当該疾病又は負傷に係る療養の給付等の全部又は一部を行わないことがあります。
国民健康保険法　第61条
処分を行うのは、被保険者が闘争、泥酔又は著しい不行跡によって疾病、負傷を負った場合です。
「闘争」とは、いわゆる喧嘩闘争のことをいいます。ただし、正当防衛に当たるときは除きます。また、
「泥酔」とは、飲酒による酩酊の程度が著しい状態をいいます。
「著しい不行跡」に当たるかどうかについては、一般社会通念により判断します。
http://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000008097.html