(2011年)7月15日 第31号 - 八王子消化器病院

平成 23 年(2011 年)7 月 15 日 第 31 号
八王子消化器病院ニュース
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鈴木 衛
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八王子消化器病院
使 用 禁 止、 電 子 カ ル テ の 使 用 制 限、 医 療 行
為が行われない場所の消灯などを行い電力
消 費 を 抑 え ま す。 こ れ ら の 措 置 に も 拘 ら ず
停 電 が 実 施 さ れ た 場 合 は、 自 家 発 電 装 置 が
瞬 時 に 起 動 し、 手 術 室、 病 棟 回 復 室 を は じ
め各検査室に非常用電力が供給され患者様
の安全を確保致します。
当院では今回の大震災を機に公共財とし
てのエネルギーに対する考え方について真
剣 な 討 議 を 行 っ て ま い り ま し た。 そ の 一 環
として本年8月 日から 日までの3日間、
昭和 年の開院以来初めてとなる病院の外
来 業 務 を 休 診 さ せ て い た だ き ま す。 こ れ は
夏本番で気温上昇が予想される時期に外来
診 察 と 検 査 を 休 止 し、 病 院 全 体 の 消 費 電 力
を減らし被災地への復旧に向け協力する目
的 で あ り ま す。 大 量 の 電 力 を 消 費 す る 大 工
場が行う節電休業に比べるとわずかな協力
行 為 で は あ り ま す が、 1 ヶ 月 の 診 療 日 数 の
十分の一を休業することで節電へ協力いた
し ま す。 こ の 間、 病 院 職 員 は 病 棟 勤 務 の 看
護 師、 栄 養 科、 一 部 の 事 務 職 を 除 き 休 業 と
な り ま す が、 3 日 間 の 休 業 は 職 員 へ の 単 な
る 夏 期 休 暇 で は あ り ま せ ん。 こ の 間 に 各 人
が個人として社会に貢献できることは何か、
自分は何をすべきかを見つめ直す機会とし
て考えることを求めました。そして、内容・
期間を問わず病院の内外で自分のできる具
体的な行動を起こすよう課題を与えました。
以上、当院の節電に対する考え方について
述 べ さ せ て い た だ き ま し た。 病 院 職 員 と し
ての日常業務を行いながら医療活動以外の
社 会 貢 献 も 促 し、 今 回 の 東 日 本 大 震 災 で 被
害を受けられた東北地方の方々に病院を挙
げて援助と応援を続けていく所存でありま
す。
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理事長
す る に 際 し、 病 院 設 計 の 段 階 か ら 自 然 災 害
発生時の対策と省エネルギー化に取り組み
ま し た。 十 分 な 耐 震 構 造 で あ る こ と、 災 害
発 生 時 の ラ イ フ ラ イ ン の 確 保、 十 分 な 発 電
量 が 得 ら れ る 自 家 発 電 機 の 設 置、 電 力 と 都
市ガスの両エネルギーを用いた院内の冷暖
房 設 備、 窓 ガ ラ ス の 二 重 化 に よ る 冷 暖 房 効
果 の 強 化 な ど を 行 い ま し た。 そ し て 何 よ り
も 病 院 職 員 の 節 電 へ の 意 識 改 革 を 行 い、 病
院をあげて無駄のないエネルギー利用を目
指 し て お り ま す。 昨 年 か ら 院 内 の 照 明 設 備
を L E D 照 明 器 具 に 変 換 し、 常 時 点 灯 の 必
要がない場所には人感センサーを設置し不
要な消費電力の削減に取り組んでおります。
今年度は院内のエアコン設定温度を ℃に
引 き 上 げ、 通 行 に 支 障 が な い 程 度 に 廊 下 の
照明を間引きいたしております。更に、外来、
病棟ともに医療活動終了後の速やかな消灯、
病 室 や 廊 下、 職 員 勤 務 室 の 最 低 限 の 点 灯 を
実 施 し て お り ま す。 病 院 の 南 側 窓 際 に は 日
射 を 遮 る た め と、 視 覚 的 な 涼 し さ も 期 待 し
て植物プラントによるグリーンカーテンを
設 置 し ま し た。 更 に、 実 際 に 緊 急 停 電 が 予
測 ま た は 実 施 さ れ た 場 合 に 備 え、 原 田 病 院
長を委員長とする防災対策委員会で対策を
決 定、 措 置 済 み で す。 ま ず 電 力 需 給 の 逼 迫
警報が発令された場合には院内エアコン設
備 の 全 面 停 止、 緊 急 用 エ レ ベ ー タ ー 以 外 の
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医療法人財団 中山会
消化器病専門医療機関・東京女子医大関連病院
〒192-0903 東京都八王子市万町 177-3
TEL:042-626-5111
www. 八王子消化器病院 .com
日本医療機能評価機構認定病院
制作 (株)教育広報社
おおるり
病院診療と節電対策
3月 日に発生しました東日本大震災は、
東北地方を中心に未曾有の大災害を引き起
こ し ま し た。 地 震 か ら 早 4 ヶ 月 が 経 過 し ま
した現在も地震で被害を受けられた多くの
方 々 が 避 難 生 活 を 余 儀 な く さ れ、 不 自 由 な
毎 日 を 送 ら れ て い ま す。 ま た、 福 島 原 子 力
発電所事故による周辺住民の方も放射線障
害 の 危 険 か ら 避 難 を 強 い ら れ て い ま す。 被
災 者 の 皆 様 に お 見 舞 い と、 一 日 も 早 い 復 旧
復興を心よりお祈り申し上げます。
皆様もご存知の通り、震災後3月下旬にか
け東京電力管内の関東全域に計画停電が実
施されました。当院の医療活動も制限され、
患 者 様 に 多 大 な ご 迷 惑 を お か け し ま し た。
そ の 後、 制 限 は 解 除 さ れ ま し た が 電 力 消 費
量の増加が予想されるこの夏場にかけて電
力会社から一般企業のみならず医療機関に
対しても一層の節電努力が要請されました。
医療機関にとって電力は必要不可欠なライ
フ ラ イ ン で あ り ま す が、 社 会 活 動 全 体 の 維
持に必要であれば医療施設も節電に協力す
る 責 任 が あ り ま す。 3 月 に 実 施 さ れ ま し た
計画停電時と同様に医療活動の制限が懸念
さ れ ま す が、 皆 様 の ご 協 力 と 病 院 職 員 の 努
力 で、 不 自 由 で 制 約 の 多 い 医 療 現 場 で も 安
全に最大限の配慮を払いつつ診療活動を継
続していく所存です。
当院は平成 年に現在の病院へ移転開院
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第31号
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八王子消化器病院
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HOSPITAL
NEWS
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大腸疾患の
診断と治療について
が残っていないことを確認してから検査
ゆっくり服用していただき、大腸内に便
を排出するため約2リットルの液体を
だきます。
療についての考えを述べさせていた
視鏡検査医として大腸ポリープの治
最後に私の専門であります大腸内
本年4月に副院長を拝名しました。
ペーパーに付着する程度の場合、あるい
から、排便後に少量の血液がトイレット
引っ張られ疼痛を感ずることがありま
メラが大腸内で移動する際に大腸自体が
長い方や腹部手術既往のある方では、カ
査であるとの印象が強いですが、大腸の
あ り ま す。 大 腸 内 視鏡検 査 は、苦し い検
ある方)では検査時間が長くなることが
場合はポリープの摘除を行う必要が
行 い ま す が、 5 ㎜ 以 上 の ポ リ ー プ の
で あ れ ば 細 胞 の 検 査( 組 織 生 検 ) を
が み ら れ ま し た ら、 小 さ な ポ リ ー プ
のため大腸内視鏡検査中にポリープ
細 胞 が み ら れ る こ と が あ り ま す。 こ
㎜を超えるとポリープの表面に癌
は、 大 腸 癌 へ 変 化 す る 腫 瘍 性 ポ リ ー
大腸に発生するポリープの大部分
を実施します。大腸内視鏡検査に要する
分前後でありますが、大腸
1987年に消化器内科医として当院
は検診やドックの便潜血検査で陽性反応
す。当院ではこのように強い苦痛を感じ
の 長 い 方( 結 腸 過 長 症 と い い ま す )、 大
時間は通常
年目になります。当院の
を指摘されるものまで様々あります。い
プ で あ り ま す。 ポ リ ー プ の 大 き さ が
へ赴任し、早
ずれかの症状や所見が見られる場合には
あ り ま す。 摘 除 し た ポ リ ー プ の 組 織
腸に強い癒着がある方(腹部手術既往の
前身である中山記念胃腸科病院時代から
られる方には、検査実施時に睡眠導入剤
武雄 康悦
大腸内視鏡検査を中心に大腸疾患の診断
大腸の検査が必要です。
八王子消化器病院 副院長
と治療を行ってまいりました。今回は私
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進み、従来、日本人には稀であった大腸
昨 今、 日 本 人 の 食 生 活 習 慣 の 欧 米 化 が
させていただきます。
行っている診断方法と治療について紹介
大腸内視鏡検査について当院で実際に
の専門分野であります大腸疾患に対する
らバリウムを注入し、 そ の 後、 大 腸 内 に
約 3,6 0 0 件 で す。 注 腸 検 査 は 肛 門 か
2,600件で、後者の大腸内視鏡検査は
当院で年間に行われる注腸造影検査は約
通常行われている大腸疾患の精密な検
いただくことになりますので、担当医師
造 影 検 査 と 大 腸 内 視 鏡 検 査 が あ り ま す。 麻酔を受ける際は、検査後に入院をして
査方法として、バリウム検査である注腸
にご相談ください。
ています。大腸内視鏡検査で意識下鎮静
を点滴で投与する意識下鎮静麻酔を行っ
視鏡的ポリープ切除術)による治療
ましたらその場でポリペクトミー(内
検 査 を 受 け、 再 度 ポ リ ー プ が み ら れ
診 断 さ れ た ら、 1 年 後 も 大 腸 内 視 鏡
検 査 で 腺 腫 性( 腫 瘍 性 ) ポ リ ー プ と
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腸憩室出血、虚血性大腸炎、潰瘍性大腸
炎症性の大腸疾患である大腸憩室炎や大
ていただき、検査後に担当医師より検査
をします。検査当日は外来で検査を受け
る特別な食事と下剤を飲んで検査の準備
もうひとつの大腸検査である大腸内視
炎などとともに、腫瘍性の疾患である大
鏡検査も前日に大腸内の便を少なくする
結果の説明を受けます。通常は検査のた
大腸疾患の症状としては腹痛、腹満感、
特別な食事と下剤を飲んで検査の準備を
めの入院は必要ありません。
便通障害などがありますが、とりわけ特
します。さらに検査当日にも大腸内の便
腸ポリープや大腸癌患者も近年著しく増
徴的な症状として肛門からの出血があり
加しております。
ま す。 肛 門 か ら 大 量 の 出 血 を み る も の
す。
い唯一かつ有効な癌予防法でありま
な く、 大 腸 癌 で 命 を 落 と す こ と も な
腸癌で開腹外科手術を受けることも
視 鏡 検 査 で 摘 除 を う け る こ と は、 大
ポリープが良性であるうちに大腸内
癌 の 根 治 的 治 療 が 得 ら れ ま す。 大 腸
開腹手術を受けることなく早期大腸
治的治療)が可能であることも多く、
粘膜切除術で癌病巣の完全な切除(根
早 期 大 腸 癌 で あ れ ば、 大 腸 内 視 鏡 下
ポリープが癌に進展した場合でも
を受けることが必要です。
疾患が急激に増加しております。大腸疾
空 気 を 注 入 し 大 腸 の 病 変 を 検 査 し ま す。
分で
患は、急性大腸炎をはじめとする炎症性
~
注腸造影検査に要する時間は
10
の病気と大腸ポリープや大腸癌など腫瘍
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性 の 病 気 に 大 き く 二 つ に 分 け ら れ ま す。 す。検査の前日に大腸内の便を少なくす
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大腸癌を寄せつけないために
1.動物性の脂肪を摂りすぎない
牛肉、豚肉、鶏肉の皮など
きのこ類、緑黄色野菜、根菜、いも類、
豆類、海藻類など
2.食物繊維をたくさん摂る
3.適度な運動をする
毎日、30 分以上のウォーキングなど
4.便秘をしない
牛乳、ヨーグルト、水分をしっかり摂る
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八王子消化器病院ニュース
平成 23 年(2011 年)7 月 15 日 第 31 号
したところ、七回忌を迎えるの
久野事務長にお渡ししておきま
夫の気持ちを知って頂きたくて
化器病院の先生・看護師さんの
希望を快く受け入れて頂き、消
宅近くの病院で過ごしたいとの
るのですが、出来ることなら自
八王子市長房)出身ということ
生と夫が東京陸軍幼年学校(現
だけ安らぎを与えて下さったこ
来る病室での日々が本人にどれ
窓から我が家を見ることが出
ん出会います。それも耳にして
◆ ◆
日本語は美しい言葉にたくさ
多 か っ た と 聞 き ま し た。 彼 等 も
言葉の勉強か」と思った学生が
当 初「 な ん で 医 者 に な る の に
才を過ぎて肺癌にな
若い頃は病気とは縁がなかっ
もあるでしょう。
問題になっては困ると言うこと
か な か っ た ら、 今 の 時 代、 後 々
美しいと感じるのは心がこもっ
や が て は き っ と 医 療 の 現 場 で、 た 私 も、
てから久しくなりますが、若い
日本語が乱れていると言われ
るかを実感することになるで
に真剣に受け止めようとしてい
患者は医師の一言一言をどんな
ちの医療技術の善し悪しが一番
い か は、 勿 論 そ の 病 院 の 医 師 た
て い ま す。 そ の 病 院 が 良 い か 悪
り幾つかの病院のお世話になっ
話し言葉の講座ができました。
ているからです。
人の使う流行語や仲間内言葉が
しょう。
はいないでしょう。しかし江戸
おかしい間違っていると思う人
「だらしない」という言葉を
もに変化するのです。
聞いた家族の不安がどれだけ大
受 け た こ と が あ り ま し た。 外 科
私の家族が大学病院で手術を
が 年 配 の 患 者 に「 そ う だ よ 」 な
は こ れ ま で し た こ と も な い よ 」 わ な い 病 院 で す。 若 い ス タ ッ フ
部長の言葉。「こんな難しい手術
どと同年輩なみに話しているの
医 師 も 看 護 師 も「 た め 口 」 を 使
い 私 に と っ て は、 良 い 病 院 と は
で し ょ う。 そ れ が 分 か る 筈 も な
癌 の 患 者 に「 こ の 薬 は 効 か な
最近どこの病院でも
「患者さん」
きくなったかは言うまでもあり
葉にして「だらしなし」と言っ
いかもしれないけど一応使って
が「患者様」に格上げされました。
時代までは「しだらなし」でし
たところ大受けして広まり、や
見ましょう。」と言われれば、ま
患 者 に と っ て は「 先 生 様 」 と で
を耳にするのはいい気持ちでは
がては「しだらない」は死語と
ず効き目はうすくなるに違いあ
も言いたいくらい頼りにし尊敬
ません。
なり現在は「ふしだら」しか残
り ま せ ん。 医 師 は 正 確 に 告 知 す
◆ ◆
平成十七年九月
とその時思ったのです。
スはこんな病院で迎えられたら
嬉 し く な り ま し た。 私 も ホ ス ピ
り「 患 者 様 の 病 院 」 を 実 感 し て
み て、 理 事 長 や 院 長 の 言 葉 ど お
八王子消化器病院に入院して
ければ何の意味もありません。
が言葉だけで心がこもっていな
れ は 嬉 し い こ と で す。 で も そ れ
ありません。
らなくなりました。
している医師から言われればそ
数年前から東海大学医学部に
る 義 務 が あ り、 効 く と 言 っ て 効
た。人気の役者が洒落て逆さ言
あります。でも言葉は時代とと
年配者の耳に馴染まないことも
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患者さまから ドクターへ
と緊張した様子に「羽生先生っ
秋山 秀子 さん
患者様とこころ
八王子市
六年前に他界しました夫は最
てすごい方なのね」と話し合っ
子安町在住
期を八王子消化器病院で過ごさ
た事が思い出されます。
そ の 後、 恐 れ て い た 癌 の 転 移
せて頂きました。夫の部屋を整
理しておりましたら「患者様と
を期に是非「おおるり」に載せ
手厚い看護の下、最期を迎える
こころ」と言う原稿が見つかり、 により入退院を繰り返す事にな
たいとのお話しを頂きました。
でした。我が家が子安町に引っ
とかと有り難く心から感謝して
ことが出来ました。
越して参りました数年後に偶然
おります。
消化器病院とのご縁は羽生先
お会いしてから親交を深めさせ
きなお酒を酌み交わしているの
天 国 で 羽 生 先 生 と 再 会 し、 好
夫が肺癌の告知を受けたのは
ではと空を見上げたりしていま
て頂きました。
平成十六年でした。羽生先生に
す。
消 化 器 病 院 が 地 域 に 根 ざ し、
ご相談したところ肺癌では権威
の教授をご紹介下さり都内の病
有り続けて下さいますよう願っ
院で手術を受けました。数日後、 住民にとって信頼できる病院で
羽生先生がお見舞いに来て下さ
ております。
昭和 7 年 杉並にて誕生
昭和 19 年 第一山水中学(現桐朋中学)
入学
昭和 20 年 東京陸軍幼年学校入学
昭和 26 年 東京外国語大学入学
昭和 31 年 同大卒業 NHK にアナウン
サーとして入局
昭和 51 ~ 53 年 朝の番組「奥さんご
一緒に」司会
昭和 61 年 アナウンス室長
昭和 63 年 NHK 退職
㈱ NHK 放送情報サービス
取締役
平成 2 年 ㈱ NHK 情報ネットワーク
専務
メディア本部長
平成 17 年 逝去
31
ると知った教授が「赤ジュウタ
ンを敷いてお迎えしなければ」
秋山邦博さん 略歴
平成 23 年(2011 年)7 月 15 日 第 31 号
八王子消化器病院ニュース
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八王子消化器病院ニュース
平成 23 年(2011 年)7 月 15 日 第 31 号
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『定期受診・検査のご案内状』の送付について
病診連携室 室長 大津 行博
本誌 24 号でご紹介をさせて頂きました『定期受診・検査のご案内状』も運用開始から 4 年を経過致しました。「案
内状が届く度に今年も忘れずに検査を受けようと思う」「しばらく通院していなくても病院とどこかで繋がっている
感じがして安心する」など、お褒めの言葉を頂いております。現在までに約 3,000 通のご案内状をお送りして、多く
の患者様に再度の受診をして頂いております。今回は改正点も含めまして、改めて本制度のご案内をさせて頂きます。
当院では「手術」または「大腸内
視鏡的ポリープ切除」をお受け頂い
てから相当期間が経過された方を対
象として、受診時期をご案内致して
おります。ご案内状が届きましたら、
かかりつけ医の先生にご相談頂くか
または当院を受診されることをお勧
め致します。
疾病の早期発見・早期治療には、少
なくとも年 1 回の定期検診が必要と
されております。このご案内状を通
して、患者様の健康で充実した生活
のお手伝いが出来ましたら幸いです。
① 年 1 回の定期検査をお受け頂いている場合
1年間
前月
手術
電話
予約
受診
② 最終受診日より相当期間(6 ヶ月)が経過されている場合
1年間
相当期間(6 ヶ月)
前月
手術
最終受診
ポリープ切除
【対象者】
ご案
内状
電話
予約
推奨受診月
受診
【受診までの手順】
当院で「手術」または「大腸内視鏡的ポリープ切除」
をお受け頂いた方で
①年 1 回の定期検査をお受け頂いている場合
②最終受診日より相当期間(6ヶ月)が経過されてい
る場合
【ご家族・ご友人の紹介について】
ご家族・ご友人に消化器疾患の検査・治療をご希望の
方がおられましたら、同封の用紙により受診をお勧め頂
きますようお願い致します。
ご紹介患者様をお待たせしないようにと努めておりま
すが、診察の混雑状況によりご不便をおかけしてしまう
ことがあります。
待ち時間短縮のために事前のカルテ作成・受付をさせ
て頂きます。
【診察予約電話 ご家族・ご友人紹介窓口】
病診連携室 (直通)070-6569-3913
または 042-626-5111(代表)
月~金 9:00 ~ 17:00
土 9:00 ~ 13:30
*ご案内状をお持ちである旨をお伝えください。
想うこと
ご案
内状
ポリープ切除
推奨受診月
①案内状の送付
推奨受診月の前月までにご案内状をお送り致します。
②電話での診察予約
「病診連携室」でお電話での診察予約をお受け致します。
ご希望の日程・医師を確認のうえ、診察日を決めさせ
て頂きます。
*検査のご予約は、お電話ではお受け致しておりません。
*指定する医師によっては、診察をお待たせしてし
まう可能性があります。
初回診察時は医師の指定をされず、検査後結果説明の
際に医師を指定されることをお勧め致します。
③診察日の手続き
下記の書類をお持ちのうえ「1 階総合受付」にお越し ください。
●ご案内状 ●診察券 ●保険証
●問診表(ご案内状に同封させて頂きますので事前
にご記入ください)
●服用中のお薬またはお薬手帳・説明書など(他院
処方を含む)
※確実な送付を心掛けておりますが、万一ご通知が遅れた場合
にはご容赦ください。
※ご案内状の送付を希望されない場合は、病診連携室までお申
し出ください。
昨年は新気象用語ともなった「猛暑日」が続き、
記録的な暑さの厳しい夏でした。
今夏はと言えば、梅雨明け宣言が出されぬうちの
猛暑日到来ということで酷暑が予測され、更に加え
て原発事故による電力の供給不安があり「想定外暑
日」などという新造語が生まれるのではないかと危
惧しています。
このような状況下、7月1日より節電に向けての
本格的な取組み・対策が法的規制を伴ってスタート
しました。春先の計画停電時とは比べものにならな
い厳しい対応を求められることは避けられません。
病院が引続き患者様に安全かつ安心な医療を提供
し続けるために皆様方の尚一層のご協力をお願い致
します。 事務長 久野久夫