平成22年度 平成25年度 奨学関係 願・届 様式集 奨学関係 願・届 様式集 ２０１０年度～採用者用 （奨学生番号：６１０～・８１０～用） ２０10年度（平成22年度）以降採用者用 奨学生番号 ６１０～・８１０～ この冊子は平成25年度用の奨学関係の各種願・届用紙を1冊にまとめたものです。 ※20１０年度（平成22年度）以降に採用となった奨学生対象の様式集です。 （全採用年度共通の様式もあります） 収録してある願・届は以下のとおりです。 共 新規 様式番号 通 願・届様式名（2010年度（平成22年度）以降採用者用） 書類提出・照会先（担当係） 異動願（届） 1 ○ 異動願（届）の記入上の注意 学資貸与課 異動・補導係 異動願（届）の記入例 【2-1表】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（増額） 【表】・【裏】両面コ ピーで使用してくださ い。 【2-2表】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（減額） 学資貸与課 異動・補導係 【2-1裏・2-2裏】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（裏面） 【2-1資料】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（増額）本人用チェックシート 【2-2資料】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（減額）本人用チェックシート 2 【2-3表】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（増額） 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 【2-4表】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（減額） 学資貸与課 異動・補導係 【2-3裏・2-4裏】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（裏面） 【2-3資料】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（増額）本人用チェックシート 【2-4資料】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（減額）本人用チェックシート 3 ○ 改氏名届 学資貸与課 異動・補導係 4 ○ 奨学金振込口座変更届 学資貸与課 異動・補導係 5 連帯保証人・保証人等変更届 学資貸与課 約定管理係 6 転学奨学金継続願 学資貸与課 異動・補導係 【7-1表】編入学奨学金継続願（編入学の１） ○ 【7-2表】編入学奨学金継続願（編入学の２） 7 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 ○ 【7-1裏・7-2裏】編入学奨学金継続願について ○ 【7-2（別紙）表】第二種奨学金 振込口座届（編入学の２） ○ 【7-2（別紙）裏】第二種奨学金 振込口座届 記入例（編入学の２） 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 学資貸与課 異動・補導係 学資貸与課 採用係 ○ 留学奨学金継続願 8 学資貸与課 海外貸与係 ○ 「奨学金継続に係る申告書（留学継続）」（学部等用） ○ 「奨学金継続に係る申告書（留学継続）」（大学院用） 9 第二種奨学金貸与期間延長願 学資貸与課 異動・補導係 緊急採用（第一種）奨学金継続願 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（学部等 自宅）【申告書 １】 （10） 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（学部等 自宅外）【申告書 ２】 平成25年度本件に係る通知文の 奨学金事務担当者用ホームページ 掲載後、本様式集に掲載します。 学資貸与課 異動・補導係 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（大学院 自宅）【申告書 ３】 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（大学院 自宅外）【申告書 ４】 11 第二種奨学金｢利率の算定方法」変更届 12 ○ 再交付願 13 ○ 返還保証書 学資貸与課 異動・補導係 学資貸与課 採用係 学資貸与課 約定管理係 14 早期化「返還誓約書」送付書 学資貸与課 約定管理係 15 住所変更届 学資貸与課 約定管理係 16 ○ 【16-1】専修学校貸与対象学科認定願 ○ 【16-2】専修学校認定事項変更届 学資貸与課 総務企画係 ○ 【紙報告用】奨学生停止・廃止の認定報告 17 ○ 【スカラAC用】奨学生停止・廃止の認定報告 学資貸与課 異動・補導係 ○ 【別紙】奨学生停止・廃止に係る学校処分について（報告） 18 ○ 奨学生復活の認定報告 19 20 21 早期化「返還誓約書」発行依頼書 ○ 用紙送付依頼書 ○ 在学届の記入上の注意点と記入例 学資貸与課 約定管理係 学資貸与課 採用係 奨学事務センター 22 転学部（科）届 学資貸与課 異動・補導係 23 ○ 奨学生学修状況届 学資貸与課 異動・補導係 ○ 24 ○ ○ 在学届 学資貸与課 異動・補導係 【24-1】大学院長期履修課程登録届 記入例 【24-2】大学院長期履修課程登録事項変更届 学資貸与課 総務企画係 記入例 25 返還誓約書記載事項訂正届（表面）（裏面） 学資貸与課 約定管理係 26 長期履修学生に係る第二種奨学金貸与期間延長願 学資貸与課 異動・補導係 27 28 29 参考 【27-2】貸与終期訂正願（短縮） 【27-3】貸与終期訂正願（延長） 【28-1】採用取消願（届） 【28-2】返戻金額確認票（採用取消用） 削除願 「変更後の借用金額（予定）」欄の訂正方法について ※ 「新規」に「○」があるものは、「奨学関係願・届様式集」に初めて収録したものです。 ※ 「共通」に「○」があるものは、「2009年度（平成21年度）以前採用者用」との共通様式です。 ※ 海外留学奨学金に関する様式の提出・照会先は学資貸与課海外貸与係宛でお願いします。 ※ 様式10については、通知文発送時に掲載します。 学資貸与課 異動・補導係 学資貸与課 採用係 学資貸与課 採用係 学資貸与課 異動・補導係 各願・届については、「奨学事務の手引」該当章を確認のうえ、取扱い願います。 様式番号 共通 願・届様式名（2010年度（平成22年度）以降採用者用） 「奨学事務の手引」該当章 異動願（届） 1 第４ 奨学金の交付 第５ 奨学生の異動 ○ 異動願（届）の記入上の注意 異動願（届）の記入例 【2-1表】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（増額） 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 【2-2表】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（減額） 【2-1裏・2-2裏】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（裏面） 2 【2-1資料】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（増額）本人用チェックシート 第３ 奨学生の推薦 （第３） 5 貸与月額につい て 【2-2資料】第一種奨学金貸与月額変更願（届）（減額）本人用チェックシート 第５ 奨学生の異動 （第５） 5 貸与月額の変更 【2-3表】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（増額） 【表】・【裏】両面コピーで使用してくださ い。 【2-4表】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（減額） 【2-3裏・2-4裏】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（裏面） 【2-3資料】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（増額）本人用チェックシート 【2-4資料】第二種奨学金貸与月額変更願（届）（減額）本人用チェックシート 3 ○ 改氏名届 第５ 奨学生の異動 1 異動の手続き 4 ○ 奨学金振込口座変更届 第４ 奨学金の交付 1 奨学金の振込みと払出し 第５ 奨学生の異動 1 異動の手続き 第５ 奨学生の異動 ７ 転学部（科）・転学・編入 学の1・編入学の2 第５ 奨学生の異動 ８ 留学 第５ 奨学生の異動 10 第二種奨学金の貸与期 間延長 第３ 奨学生の推薦 15 緊急採用奨学生の採用 後の取扱い 第５ 奨学生の異動 12 「利率の算定方法」の変 更 - - 5 連帯保証人・保証人等変更届 6 転学奨学金継続願 【7-1表】編入学奨学金継続願（編入学の１） ○ 【7-2表】編入学奨学金継続願（編入学の２） 7 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 ○ 【7-1裏・7-2裏】編入学奨学金継続願について ○ 【7-2（別紙）表】第二種奨学金 振込口座届（編入学の２） ○ 【7-2（別紙）裏】第二種奨学金 振込口座届 記入例（編入学の２） 【表】・【裏】両面コピー で使用してください。 ○ 留学奨学金継続願 8 ○ 「奨学金継続に係る申告書（留学継続）」（学部等用） ○ 「奨学金継続に係る申告書（留学継続）」（大学院用） 9 第二種奨学金貸与期間延長願 緊急採用（第一種）奨学金継続願 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（学部等 自宅）【申告書 １】 （10） 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（学部等 自宅外）【申告書 ２】 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（大学院 自宅）【申告書 ３】 平成25年度本件に係る通知文の 奨学金事務担当者用ホームページ掲 載後、本様式集に掲載します。 「奨学金継続に係る申告書（緊急継続）」（大学院 自宅外）【申告書 ４】 11 第二種奨学金｢利率の算定方法」変更届 12 ○ 再交付願 13 ○ 返還保証書 14 早期化「返還誓約書」送付書 15 16 住所変更届 ○ 【16-1】専修学校貸与対象学科認定願 ○ 【16-2】専修学校認定事項変更届 第８－２ 平成22年度以降採用者 返還誓約書・貸与 奨学金返還確認票 第５ 奨学生の異動 第７ その他の奨学事 務 1 異動の手続き 13 専修学校の学校・学科 設置等，認定事項変更の手 続 ○ 【紙報告用】奨学生停止・廃止の認定報告 17 ○ 【スカラAC用】奨学生停止・廃止の認定報告 第６ 奨学生の補導 ○ 【別紙】奨学生停止・廃止に係る学校処分について（報告） 18 ○ 奨学生復活の認定報告 19 20 21 早期化「返還誓約書」発行依頼書 第８－２ 平成22年度以降採用者 返還誓約書・貸与奨学 金返還確認票 ○ 用紙送付依頼書 ○ 在学届 在学届の記入上の注意点と記入例 - － 第９ 奨学金の返還に 2 奨学金の返還期限猶予 ついて 22 転学部（科）届 第５ 奨学生の異動 23 ○ 奨学生学修状況届 第６ 奨学生の補導 ７ 転学部（科）・転学・編入 学の1・編入学の2 9 停止中の者の取扱いにつ いて 第７ その他の奨学事 務 10 大学の学校・学部・研究 科設置等の手続 ○ 24 ○ 25 26 27 28 29 参考 【24-1】大学院長期履修課程登録届 記入例 【24-2】大学院長期履修課程登録事項変更届 記入例 返還誓約書記載事項訂正届（表面）（裏面） 長期履修学生に係る第二種奨学金貸与期間延長願 第８-２ 平成22年度以降採用者 返還誓約書・貸与奨学 金返還確認票 第５ 奨学生の異動 11 長期履修学生の取扱い 第５ 奨学生の異動 13 貸与終期の訂正 第５ 奨学生の異動 2 交付のとりやめ 削除願 第３ 奨学生の推薦 10 奨学生の推薦 「変更後の借用金額（予定）」欄の訂正方法について 第５ 奨学生の異動 1 異動の手続き 【27-2】貸与終期訂正願（短縮） 【27-3】貸与終期訂正願（延長） 【28-1】採用取消願（届） 【28-2】返戻金額確認票（採用取消用） ※ 「奨学事務の手引」の項目については、各願（届）を処理するために必要な「主な」項目を掲載しています。処理にあたっては、該当章全てを確認の 上、願います。 ※ 大学院、通信については、適宜該当項目を確認してください。 処理早見表（詳細は、「奨学事務の手引」該当章を確認のうえ、取扱い願います。） 様式 番号 1 スカラAC 機構への での処理 送付 様式名 異動願（届） 備考 退学・死亡 ○（※） ○ スカラACにて入力処理後、機構へ送付 ※但し、振込超過がある場合は、振込金受取書のコピーを添えて機構へ送付 辞退・休止 ○（※） × ※休止について振込超過がある場合は、振込金受取書のコピーを添えて機構へ送付 × ○ × ○ 復活 2 奨学金貸与月額変更願（届） 3 改氏名届 4 奨学金振込口座変更届 ○ × 5 連帯保証人・保証人等変更届 × ○ 返還誓約書の訂正には使用できません。 6 転学奨学金継続願 ×（※） ○ ※但し、転出校では、振込保留（異動見込）の入力が必要 編入学奨学金継続願（編入学の１） ×（※） ○ ※但し、転出校では、振込保留（異動見込）の入力が必要 編入学奨学金継続願（編入学の２） × ○ ×（※） ○ ※但し、提出期限を超えて提出する場合は、承認されるまでは振込保留（異動見込）の入力が必要 奨学金継続に係る申告書（留学継続） × × １年を超える留学のため、2度目の「留学奨学金継続願」提出を希望する場合は、必ず本申告書を提 出させてください。（学校保管） 第二種奨学金貸与期間延長願 × ○ 緊急採用（第一種）奨学金継続願 × ○ 平成25年度本件に係る通知文の奨学金事務担当者用ホームページ掲載後、本様式集に掲載しま す。 奨学金継続に係る申告書（緊急継続） × × 平成25年度本件に係る通知文の奨学金事務担当者用ホームページ掲載後、本様式集に掲載しま す。 11 第二種奨学金「利率の算定方法」変更届 × ○ 12 再交付願 × ○ 13 返還保証書 × ○ 14 早期化「返還誓約書」送付書 × ○ 15 住所変更届 × ○ 返還誓約書の訂正には使用できません。 専修学校貸与対象学科認定願 × ○ 学則添付が必要 専修学校認定事項変更届 × ○ 学科名変更・募集停止・廃止の場合は学則添付が必要 ×（※） ○ ※但し、振込保留（成績等）の入力が必要 ○ ○ スカラACにて入力処理後、「異動届処理結果確認」画面のコピーを添えて機構へ送付 18 奨学生復活の認定報告 × ○ 19 早期化「返還誓約書」発行依頼書 × ○ 20 用紙送付依頼書 × ○ 21 在学届 × ○ 22 転学部（科）届 × ○ 23 奨学生学修状況届 × × 大学院長期履修課程登録届 × ○ 大学院長期履修課程登録事項変更届 × ○ 25 返還誓約書記載事項訂正届 × ○ 長期履修学生に係る第二種奨学金貸与期間 26 延長願 × ○ 貸与終期訂正願（短縮） × ○ 貸与終期訂正願（延長） × ○ 28 採用取消願（届） × ○ 29 削除願 × ○ ○（※） ※但し、「改名」の場合（改姓ではなく）は、スカラACでの入力処理は行わず、「名の変更許可申立事 ×（※） 件審判謄本」（または、変更前後の「名」について記載がある戸籍抄本）を添えて機構へ送付 7 留学奨学金継続願 8 9 （10） 「４親等以内の親族」でない者を連帯保証人（保証人）に選任する場合に必要 16 紙報告用 17 奨学生停止・廃止の認定報告 スカラAC用 24 27
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