PDF: 133KB - 長崎歴史文化博物館

寸劇ボランティア申込書
フリガナ
氏名
写真
住所
電話番号
FAX
E-mail
性別 男 ・ 女
年齢
才
身長
応募の理由・経歴・特技・自己PRなど
各位
長崎歴史文化博物館
指定管理者 乃村工藝社
館長
大堀 哲
個人情報の取り扱いについて
(収集目的)
当館はボランティア募集の目的で、皆さまの個人情報を収集しています。それ以外の目的で皆さまの
個人情報を利用することはありません。
(個人情報の委託・提供について)
皆さまから収集させていただいた個人情報を、皆さまの同意なしに他者に委託・提供することはあり
ません。
(情報主体の情報提供の任意性について)
みなさまの個人情報の情報提供は、ご本人の自由なご判断に任されます。但し、個人情報の一部を提
供していただかない場合で、募集業務において当館が適当な判断ができない場合、不利益を被ること
があります。
(個人情報の開示・訂正・削除請求権について)
皆さまには、当館に提示していただいた個人情報について、開示・訂正・削除を求める権利がありま
す。自己の個人情報の開示、訂正、削除を行いたいときは、下記担当者までご連絡ください。
(応募書類の管理と処分について)
ご提出いただいた応募書類は、当館で責任をもって管理します。ボランティア登録をやめられた場合
は、当館にて責任をもって廃棄いたします。
平成
年
月
日
お問合せ窓口
担当:山崎竜太(長崎歴史文化博物館 経営管理グループ)
電話:095-818-8366
_____________________________________________
応募者同意書
(本人控)
上記事項に同意します。
平成
氏名
年
月
日
(自署)
各位
長崎歴史文化博物館
指定管理者 乃村工藝社
館長
大堀 哲
個人情報の取り扱いについて
(収集目的)
当館はボランティア募集の目的で、皆さまの個人情報を収集しています。それ以外の目的で皆さまの
個人情報を利用することはありません。
(個人情報の委託・提供について)
皆さまから収集させていただいた個人情報を、皆さまの同意なしに他者に委託・提供することはあり
ません。
(情報主体の情報提供の任意性について)
みなさまの個人情報の情報提供は、ご本人の自由なご判断に任されます。但し、個人情報の一部を提
供していただかない場合で、募集業務において当館が適当な判断ができない場合、不利益を被ること
があります。
(個人情報の開示・訂正・削除請求権について)
皆さまには、当館に提示していただいた個人情報について、開示・訂正・削除を求める権利がありま
す。自己の個人情報の開示、訂正、削除を行いたいときは、下記担当者までご連絡ください。
(応募書類の管理と処分について)
ご提出いただいた応募書類は、当館で責任をもって管理します。ボランティア登録をやめられた場合
は、当館にて責任をもって廃棄いたします。
平成
年
月
日
お問合せ窓口
担当:山崎竜太(長崎歴史文化博物館 経営管理グループ)
電話:095-818-8366
_____________________________________________
応募者同意書
(長崎歴史文化博物館控)
上記事項に同意します。
平成
氏名
年
月
日
(自署)