鑑別診断問診票 患者氏名 記入日 平成 記入者氏名 年 月 続柄 患者 症状 当 妄 想 思考 障害 誰 危害 加 誰 金品 盗 番号 企 信 信 配偶者 浮気 信 誰 信 家 中 家人 偽者 自分 家 信 幻 覚 知覚 自分 家 信 障害 声 音 聞 言 実際 存在 人 話 他 人 見 他 人 臭 声 音 人 動物 光 匂 聞 見 行動 言 言 興 奮 介護 強 抵抗 頑固 自分 叫 方 固執 悪態 他人 傷 殴 不快 悲 元気 自分 卑下 言動 失敗 自分 罰 自分 気 人間 希望 自分 家庭 目立 未来 言 言 言 重荷 言 死 言 不 安 物事 対 過剰 心配 過剰 緊張 身体的 原因 介護者 震 動悸 落 着 混乱 静波 胃 診療所 見 行動 日 多 幸 異常 上機嫌 他 人 幸 面白 不幸 場 面白 面白 不適切 場面 笑 子供 面白 悪戯 無為 無関心 今 比 自発性 活発 会話 少 今 比 感情 平板 家族 友人 対 今 関心 興味 対 熱心 脱抑制 結果 考 思 見 知 人 衝動的 行動 知人 話 他人 感情 配慮 今 言 今 人格 傷 粗野 言 卑猥 予想 言 無礼 他人 易刺激性 些細 不機嫌 機嫌 良 興奮 分後 怒 怒 急激 気分 瞬間的 怒 気 易刺激的 注意 異常行動 明 目的 歩 回 引 出 戸棚 開 引 繰 返 服 脱 繰 返 繰 返 行 行動 回 着 座 習慣 足 指 叩 続 睡 眠 寝 非常 悪 夜間 何度 起 夜間 徘徊 歩 回 夜間 起 不適切 活動 始 朝 間違 服 着 外 出 朝非常 早 起 食 事 食欲 低下 普通以上 食欲 亢進 体重 減少 体重 増加 一度 口 中 多量 甘 物 決 食物 押 込 食 方 食物 欲 食 物 好 静波 変化 診療所 変化 変化 排 泄 排泄 介助 要 誘導 後始末 介助 週 度以上 寝 週 度以上 日中 失禁 必要 時 多 週 度 失敗 失禁 常 失禁 食 事 介助 摂取 食事 時 多少 食事 介助 介助 必要 特別 調理法 常 介助 必要 食 必要 食事 散 必要 自力 摂取 着 替 適切 服 選 自力 着替 多少 介助 脱 着 服 選 脱 着 手助 必要 着替 介助 要 本人 協力 常 介助 着替 見繕 必要 身 髪 爪 拒否的 手入 洗面 身 人 見繕 髭 多少 剃 手伝 常 介助 要 介助 抵抗 移動能力 人 出 家 中 杖 家 周囲 出 歩行器 車椅子 椅子 車椅子 座 終日 半分以上 助 自分 必要 動 寝 入 浴 介助 入浴 浴槽 出入 介助 必要 手 顔 洗 他 自分 洗 部分 洗 協力的 介助 抵抗 静波 診療所 時 汚 手伝 電話 使 方 自由 電話 知 番号 電話 応対 電話 電話 使 買 物 人 買 物 小額 買 物 人 付 添 買 物 買 物 食事 支度 人数 支度 必要十分 用意 材料 用意 食事 食事 支度 人数 用意 他人 支度 家 事 力仕事 以外 食事 人 家事 食器 洗 布団 敷 簡単 簡単 家事 清潔 維持 他人 助 家事 家事 洗 濯 人 洗濯 靴下 小 洗濯 他人 洗濯 移動 外出 自動車 運転 電車 自分 頼 付 添 電車 付 添 利用 出 出 電車 利用 利用 自動車 出 出 服薬 前 管理 飲 薬 自分 金銭 用意 自分 服薬 服薬 管理 自分 家計費 家賃 請求書 日常 買 物 管理 大 支払 買 物 銀行 銀行 用事 付 添 金銭 扱 静波 診療所 必要 時 昨日着 服装 覚 利用 自分 家 電車 停留所 覚 電話番号 言 雑貨店 持 自分 眼鏡 自分 鍵 品物 忘 置 買 事 覚 置 覚 家族 誕生日 覚 誰 訊 自分 外出 家 言 自分 支払 午後 人 頼 金 覚 何 話 事 用事 言葉 事 覚 釣 先週 日曜日 他 道筋 教 戸締 出 家 人 家 覚 事 出 管理 銀行口座 預貯金 静波 診療所 大 体
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