旅行参加申込書 - JTB

※お電話で
電話で「予約№
予約№」を取得後、
取得後、３日以内に
以内に郵送、
郵送、または FAX にて正式
にて正式お
正式お申込下
申込下さい。
さい。
旅行参加申込書
ＪＴＢ西日本海外旅行西日本支店
担当：
担当：中川・
中川・山本
ＴＥＬ：０６
ＴＥＬ：０６－
０６－６２５２－
６２５２－２７１５
２７１５ＦＡＸ：０６
ＦＡＸ：０６－
０６－６２５２－
６２５２－２７９２
〒541-0058 大阪市中央区南久宝寺町 3-1-8 本町クロスビル 9 階
【予約№
予約№】 ※電話で
電話で取得したものを
取得したものを記載
したものを記載（
記載（例：①-1）
【コース】
コース】
早春台湾３
台湾３日間～宝塚歌劇団
宝塚歌劇団台湾公演観劇付
観劇付～
《個人情報について》ご案内に記載の旅行条件及び旅行手配の為に必要な範囲内での運送・宿泊機関等への個人情報の提供について同意のうえ、旅行を申し込みます。
※ご希望の日程・出発空港に○
○印をご記入下さい。
ご希望日程
①班
②班
③班
④班
⑤班
２０１３年４月６日（土）～４月８日（月）
２０１３年４月８日（月）～４月１０日（水）
２０１３年４月１０日（水）～４月１２日（金）
２０１３年４月１２日（金）～４月１４日（日）
２０１３年４月１３日（土）～４月１５日（月）
（
（
（
（
（
）成田空港発着
）成田空港発着
）成田空港発着
）成田空港発着
）成田空港発着
（
（
（
（
（
）関西空港発着
）関西空港発着
）関西空港発着
）関西空港発着
）関西空港発着
オプショナルツアー
※2 日目午前中自由行動時、オプショナルツアーにご参加希望の場合は○
○印をご記入ください。
（
）
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フリガナ
性別
氏
男・女
名
（旧姓：
）
6,000
生年月日
大正・昭和・平成
年
月
日
（西暦
年）
円
年齢
出生地
満
才
ローマ字
パスポート記載
パスポート記載どおりに
記載どおりにローマ
どおりにローマ字
ローマ字でご記入ください
記入ください
自宅（
）
－
（姓）
携帯（
）
－
（名）
国籍
現住所
フリガナ
〒
昼間の連絡先
フリガナ
所
フリガナ
在
〒
会社名
(学校名)
地
電話
－
職
業
1.会社社長 2.会社役員 3.会社員 4.自営業 5.公務員 6.農林水産業 7.学生
8.主婦
9.無職 10.その他（
）
○その他の場合はご記入下さい。
（
）
－
（
）
－
電話
ご住所
続柄（
電話
□現住所 □昼間の連絡先
□その他
お名前
ご旅行中の
国内連絡先
）
ご住所
書類送付先
及び連絡先
（
）
航空機ご希望クラス
（
）エコノミークラス・（
）ビジネスクラス：追加代金 65,000 円
喫煙・禁煙の状況
（
）喫煙
）禁煙
・
（
お部屋
1.一人部屋を希望（追加料金 26,000 円が必要となります）
2.二人部屋を希望〔同室希望者
と〕
3.三人部屋を希望〔同室希望者
※ご希望のクラスに○をして下さい。
※該当に○をして下さい。
と〕
※３名様一部屋でのお申込みはお受けできますが、簡易ベッド利用となりお部屋が手狭になりますので、予めご了承下さい。
※複数部屋を希望されていながら、同室希望者がいらっしゃらない場合は任意でこちらで部屋割りを決めさせて頂きますので、予めご了承下さい。
●このご旅行をどちらでお知りになりましたか？（
■日本国籍以外の方は別途手続きが必要となりますので、ご連絡下さい。
）

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