県立学校行政職・技能労務職 平成26年度兵庫県立学校臨時職員登録申込書 申込年月日 (有効期限) 平成 年 月 日 (平成27年3月31日迄) (ふりがな) 氏 名 ※ 本 籍 昭・平 年 男・女 月 ( 日生 歳) 住 所 TEL 携帯 最寄り駅 までの順路 (例)自宅から○○バス10分でJR○○駅へ 最終学歴 資 免 特 格 許 技 学校 学部 写真添付欄 1 健康 身 2 やや健康 3 不健康 体 既往症 状 〒 現 都道 府県 (縦5×横4cm) 況 学科 年 月 卒業・卒見・中退・在学中( パソコン:ワード エクセル アクセス その他( パソコンに関する資格 ( ) □できる □できる □できる 年) □少しできる □少しできる □少しできる ) □できる □少しできる 志望動機 希望職種 1 事 務 職 員 ※複数希望可 希 1 神 戸 4 東播磨(明石市・加古川市・高砂市・加古郡) 7 西播磨(相生市・赤穂市・たつの市・宍粟市・揖保郡・赤穂郡・佐用郡) 10 淡 路(淡路市・洲本市・南あわじ市) ※複数希望可 勤 望 務 地 定時制高校 勤務の可否 可 否 自 月 年 勤 務 可能時期 至 年 月 2 平成 年 栄 養 士 月から 車通勤 の可否 学校(会社)名・職名 3 校 務 員 4 実 習 員 5 調 理 員 2 阪神南(尼崎市・西宮市・芦屋市) 3 阪神北(伊丹市・宝塚市・川西市・三田市・川辺郡) 5 北播磨(西脇市・三木市・小野市・加西市・加東市・多可郡) 6 中播磨(姫路市・神崎郡) 8 但 馬(豊岡市・朝来市・養父市・美方郡) 9 丹 波(篠山市・丹波市) 可 否 備 考 職務内容(営業、経理、給与事務、修繕、樹木管理等、具体的に記入してください) 職 歴 欄 氏 同 居 名 年 齢 続柄 氏 名 年 齢 続柄 氏 名 年 齢 家 族 本 記載事項が事実であるとともに、地方公務員法第16条の各号のいずれにも該当しないことを誓います。 平成 年 月 日 氏 教委事務局や教育機関、教委外郭団体等において、非常勤嘱託員等の任用を希 望するか 名 印 希望する ・ 希望しない 続柄
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