ふれあいアトリウムライブ!応募用紙 - ふれあい福寿会館

ふれあいアトリウムライブ!応募用紙
ふれあい福寿会館
ふれあいアトリウムライブ!は、
県民の皆様に、音楽や文化を気軽に親しんでいただくために行うコンサートです。
日
時
2013年4月~9月の火曜日12:20~12:50 ※音出しのリハーサルは12:00~12:15の15分間、会場のみで行えます。
ふれあい福寿会館 2Fアトリウム
無料
・ピアノ(1台/ヤマハG1E) ・拡声装置一式(アンプ1台・スピーカー2台・マイク2本)
・マイクスタンド(2台)・マイク置き(1台) ・客席用椅子(60脚) ・案内掲示板(1台)
・可動ステージ(D120cm×W240cm×H40cm/6台)・控室(希望者1室まで)
※上記以外の備品が必要な場合はご持参ください。
※プログラムは、各出演者で作成してください。
※当日の会場準備・撤収、機材の搬入・搬出は出演者で行ってください。
※大音響の物は演奏できません。
2013年4月~9月
2013年1月7日(月)~2月25日(月)
20組(予定)
応募者多数の場合は、書類選考を行います。
※選考結果は、文書にて連絡いたします。個別のお問い合わせにはお答えできませんので、
ご了承ください。
応募用紙にご記入いただき、写真・収録音源等を同封のうえ、下記宛先まで、郵送または
FAXにてご応募ください。(お電話での受付は、致しておりません。)
〒500-8384 岐阜市薮田南5丁目14番53号 ふれあい福寿会館 「ふれあいアトリウムライブ!出演者募集」係 宛
FAX (058)276-1701
場
所
会 場 利 用 料
会 館 備 品
募集出演期間
募 集 期 間
募 集 組 数
選 考 方 法
応 募 方 法
応
募
先
提出日 年 月 日
ジャンル
氏名
(団体名)
代表者名
フリガナ
フリガナ
フリガナ
〒 -
担当者連絡先
出演人数
出演希望日
予想集客数
添付資料
チェック
都道
府県
TEL ( )
FAX ( )
携帯電話
E-mail
男性
女性
合計
名
名
名
第1希望 [ 月] 第2希望 [ 月] 第3希望 [ 月]
約
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人
団体プロフィール
日頃の活動内容
発表内容
写真 ※添付、過去に行ったイベントの様子が分かるもの
過去の記録 (映像、収録音源などお持ちであれば)
その他
※応募用紙・添付書類は返却いたしません。
※ご記入いただいた個人情報はふれあい福寿会館で行われる催事の事務作業のみに使用し、ほかの目的のために無断で使用することはありません。