NFR（個人輸入）製品注文書 会員番号 ご氏名（アルファベットで、姓、名の順でご記入ください） 姓 生年月日（月、日、西暦年の順で） 名 日付（月、日、西暦年の順で） ご注文月 ご住所 町名番地、ビル名、部屋番号 区、市、郡 日中の電話番号 FAX番号 月 都道府県 Emailアドレス ご注文内容 製品名 単価 個数 金額 送料 合計金額 ※関税に関するご注意 個人輸入製品には関税が課せられる場合があります。 関税は製品お受け取りの際に宅配業者にお支払いいただきます。 希望配送時間 ○ 9時～12時 クレジットカード情報 ○ VISA カード番号 ○ 12時～18時 ○ MASTER ○ 18時～20時 ○ AMEX 有効期限 (mm/yy) 名義人署名 X 上記注文は、 アメリカXANGO.LLCから個人消費を目的として購入するものであることを理解しています。 上記注文は、小売や卸売に供することはせず、私と私の家族のみで消費いたします。 また、購入個数に関してはXANGO.LLCの判断による適切数に減ずることもあることに同意します。 上記購入製品に関し、 日本の法律やXANGO.LLCの規定に反する行為をした場合は、XANGO会員としての全ての権利を喪失することに なることを理解しております。 私は、上記注文書に記載されている全ての条項を読み、十分に理解し、同意することを表明いたします。 署名 X 日付 XANGO 月 日 年 電話 (フリーダイヤル): 0066-33-812766 FAX (フリーダイヤル): 0066-33-812767 インターネット: http://japannfr.xango.com Email: [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc
